张明
- 作品数：32 被引量：70H指数：5
- 供职机构：江西省人民医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭患者血清胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白的变化及意义被引量：7
- 2014年
- 目的通过对慢性心力衰竭患者血清中胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)-1及其相关结合蛋白的浓度测定,研究IGF-1及其相关结合蛋白对慢性心力衰竭的影响。方法选取2012年6月至2013年12月江西省人民医院心内科慢性心力衰竭患者184例,按纽约心脏病协会心功能分级分为3组(心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组),并选取正常人群63例作为对照组,测定其血清总IGF-1,游离IGF-1(Free IGF-1)、IGF结合蛋白(insulin-like growth factor-binding protein,IGFBP)-1,IGFBP-3浓度。对各组数据进行统计学分析,比较各组之间的血清总IGF-1,Free IGF-1、IGFBP-1,IGFBP-3浓度差异。结果心功能Ⅳ级组血清总IGF-1,Free IGF-1,IGFBP-3浓度明显高于心功能Ⅲ级组,心功能Ⅲ级组血清总IGF-1,Free IGF-1,IGFBP-3浓度明显高于心功能Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清IGF-1浓度随着慢性心力衰竭患者心功能变差而升高,说明IGF-1对患者心功能的恢复可能有明显的促进作用。
- 章志玲张明周淑兰吴小和
- 关键词：慢性心力衰竭胰岛素样生长因子1胰岛素样生长因子结合蛋白1胰岛素样生长因子结合蛋白3
- 血清胰岛素样生长因子1与急性心肌梗死后左室重构的关系被引量：2
- 2013年
- 目的:通过测定急性心肌梗死(AMI)患者血清中胰岛素样生长因子(IGF)-1及其相关结合蛋白(IGFBPs)的浓度,探讨IGF-1及IGFBPs对AMI后左室重构和短期预后的影响。方法:选取AMI患者64例,分别在发病后24h内、48h、72h、1周、3周测定其血清中IGF-1、Free IGF-1、IGFBP-1及IGFBP-3水平,并分别测定24h内、1周、1个月、3个月时的左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。64例患者中,心功能较好者(Killip心功能Ⅰ～Ⅱ级)56例,心功能较差者(Killip心功能Ⅲ～Ⅳ级)8例,比较二者间IGF-1、IGFBP-3水平的差异。结果:AMI患者发病后48h和72h总IGF-1水平与发病后1周LVESD(r=-0.421,P=0.016;r=-0.415,P=0.018)、LVEDD(r=-0.490,P=0.004;r=-0.466,P=0.007)均呈负相关,与发病后1周LVEF(r=0.351,P=0.049;r=0.398,P=0.024)呈正相关。心功能较好者IGF-1、IGFBP-3水平明显高于心功能较差者,均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:AMI后血清总IGF-1水平与心室重构呈负相关,与心室功能呈正相关。
- 张明王晓华
- 关键词：急性心肌梗死胰岛素样生长因子1胰岛素样生长因子结合蛋白1胰岛素样生长因子结合蛋白3
- 江西省器官捐献协调员作用发挥受限的因素及对策分析被引量：5
- 2018年
- 目的研究器官捐献协调员作用发挥受限的因素及对策。方法选取本省器官捐献协调员54位,采取问卷调查的方式评估其工作中协调作用发挥受限的影响因素及解决措施。结果应用统计学方法对问卷调查结果进行分析得出,在"捐献工作中遇到的困难及阻力"调查中:59.26%的协调员认为捐献政策及法律法规不完善,96.30%的认为捐献者家属不理解及不支持,51.85%的认为医疗机构不支持,46.30%的认为交通等部门不配合,70.37%的认为部门之间沟通不畅。在"希望得到哪些支持"调查中:83.33%的希望有完善的法规依据及保障,87.04%的希望建立多部门协调共商机制,96.30%的希望加强器官捐献的宣传和推广,87.04%的希望建立协调员工作交流平台。在"协调员个人希望得到哪些方面的提高"调查中:85.19%的希望得到器官捐献法律法规的培训,79.63%的希望得到医学相关知识的培训,100.00%的希望得到沟通技巧的培训。在"建议"调查中:83.33%的建议卫生部门出台规定,将器官捐献工作纳入医院医疗工作内容,并作为考核指标之一;98.15%的建议发挥好省(市、县)红会协调员的作用,利用地域优势开展工作,拓展捐献信息资源;98.15%的建议大力开展捐献工作的宣传推广,利用多种形式做好省(市、县)捐献工作的宣传。结论本省器官捐献协调员作用受限的因素包括:家属不配合、法律法规不完善、部门间协作不畅、自身沟通技巧有待提高、缺少工作交流平台。可采取的对策有:完善相关法律法规,建立多部门协调合作的长效共商机制,加大对器官捐献的宣传推广及支持工作,建立协调员专业知识及沟通技巧的培训平台,积极发挥地区红会力量,拓展捐献资源。
- 黎清香张明杨品娥巢海潮胡淑琴
- 关键词：器官捐献协调员影响因素
- 通心络胶囊联合非洛地平缓释片治疗高血压伴糖尿病患者的效果被引量：12
- 2016年
- 目的 观察通心络胶囊联合非洛地平缓释片对高血压伴糖尿病患者的治疗效果。方法选取2014年4月至2015年4月江西省人民医院收治的高血压伴糖尿病患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组采用非洛地平缓释片,5 mg/次,每日1次,观察组患者在此基础上加以通心络胶囊,2~4粒/次,每日3次。两组患者的治疗疗程均为1个月。比较两组患者的血糖、血压、血脂、治疗效果、不良反应发生情况。结果 观察组患者餐后2 h血糖、空腹血糖、收缩压、舒张压水平显著低于对照组[（11.0±2.5）mmol/L比（12.5±2.9）mmol/L、（6.4±1.4）mmol/L比（8.4±1.4）mmol/L、（118.0±9.3）mmHg（1 mmHg=0.133 k Pa）比（128.4±10.4）mmHg、（79.9±1.2）mmHg比（96.0±2.3）mmHg],差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、总胆固醇显著低于对照组[（1.3±0.4）mmol/L比（2.4±0.5）mmol/L、（1.5±0.3）mmol/L比（2.4±0.4）mmol/L、（1.7±0.3）mmol/L比（2.6±0.7）mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组[（1.7±0.5）mmol/L比（1.3±0.3）mmol/L],差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者的临床总有效率显著高于对照组[92.68%（38/41）比73.17%（30/41）],不良反应发生率显著低于对照组[12.20%（5/41）31.71%（13/41）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高血压伴糖尿病患者采用通心络胶囊联合非洛地平缓释片进行治疗,能明显降低患者的血压和血糖水平,有利于患者血脂水平的改善,临床疗效良好,安全性高。
- 艾文伟张明雷梦觉胡杰
- 关键词：高血压糖尿病通心络胶囊非洛地平缓释片
- 心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值被引量：14
- 2011年
- 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床应用价值。方法随机选择110例临床疑似AMI胸痛患者,采用时间分辨免疫荧光测定法(TRIFA)检测患者入院即刻血清中H-FABP含量,并与心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肌红蛋白(MYO)进行比较;对11例患者入院即刻和入院6 h后进行动态分析;以60例体检健康者作对照,绘制各心肌损伤标志物受试者工作特征(ROC)曲线并进行曲线下面积(AUC)比较,分析6种心肌损伤标志物诊断早期AMI的敏感度和特异度。结果 AMI患者入院即刻各心肌损伤标志物的AUC由大到小依次为H-FABP、hsCRP、cTnI、CK-MB、CK和MYO,最佳临界值诊断灵敏度分别为85.0%、78.7%、81.3%、73.8%、72.5%和61.3%,特异度分别为93.3%、95.0%、93.3%、100.0%、100.0%、98.3%。H-FABP的AUC与hsCRP、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05),与CK-MB、CK、MYO比较差异有统计学意义(P<0.05)。H-FABP诊断早期AMI的阳性率达85.0%。结论 H-FABP对于AMI早期诊断具有相对较早的检测窗口期和相对较好的特异度,在时效性、灵敏度和特异度等方面具有综合优势,可作为AMI早期诊断或排除诊断的血清标志物。多项心肌损伤指标联合检测可提高AMI实验室诊断的灵敏度、特异度及准确性。
- 邓荣春陈会张明李彬孙敬
- 关键词：心肌梗死肌钙蛋白I
- 血清胰岛素样生长因子1与急性心肌梗死的相关性研究
- 通过对急性心肌梗死患者血清中胰岛素样生长因子1及其相关结合蛋白的浓度变化测定,研究胰岛素样生长因子1及其相关结合蛋白与急性心肌梗死的相关性.结果表明：血清IGF1水平在急性心肌梗死时明显高于正常。
- 张明
- 关键词：急性心肌梗死胰岛素样生长因子1病理机制
- 高血压病患者外周血淋巴细胞ROS水平变化与血压昼夜节律的关系被引量：3
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压病患者外周血淋巴细胞活性氧自由基(ROS)水平变化与血压昼夜节律的关系。方法选择2014年5月至2016年1月62例原发性高血压患者作为研究对象,行24 h动态血压监测,记录24 h平均收缩压及舒张压、白天平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压等,按照血压昼夜变化分为杓型血压组(n=21)、非杓型血压组(n=24)及反杓型血压组(n=17),应用二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)探针标记外周血淋巴细胞ROS,采用流式细胞术检测ROS水平[脱氧助间型霉素(DCF)平均荧光强度]。同时以18例同期进行健康体检血压正常的成年人作为对照。结果高血压患者包括杓型血压组、非杓型血压组及反杓型血压组淋巴细胞ROS水平较对照组均显著增加(P均<0.05),其DCF荧光强度分别为:杓型血压组546.35±30.29,非杓型血压组567.63±35.35,反杓型血压组591.68±38.57,两两比较均有统计学差异(P均<0.05)。相关性分析显示淋巴细胞ROS水平与夜间平均收缩压及夜间平均舒张压呈显著正相关(r=0.451,r=0.425,P均<0.05),与白天平均舒张压呈负相关(r=-0.218,P<0.05)。结论高血压患者外周血淋巴细胞ROS水平增加,且与杓型高血压患者比较,非杓型和反杓型高血压患者淋巴细胞ROS水平进一步增加,且夜间血压的升高与患者外周血淋巴细胞ROS水平增加相关,提示淋巴细胞ROS改变与血压昼夜异常相关,。
- 艾文伟魏伟荣张明雷梦觉胡杰
- 关键词：高血压病血压昼夜节律非杓型血压
- MTHFR基因多态性与急性心肌梗死的相关性分析被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）浓度及MTHFR基因多态性与急性心肌梗死（AMI）之间的相关性.方法 选取2013年10月至2016年4月在我院就诊的60例AMI患者作为试验组,其中男性37例、女性23例,平均年龄（66.3＆#177;10.4）岁.选取同期我院行健康体检者60例作为对照组,其中男性39例、女性21例,平均年龄（68.7＆#177;11.1）岁.分别测定两组Hcy浓度、叶酸浓度及MTHFR基因的多态性,分析两组MTHFR基因C677T多态性的分布及Hcy水平.结果 AMI组患者血浆Hcy浓度为（18.74＆#177;3.71）μmol/L,明显高于对照组的（10.74＆#177;5.11） μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.01）.AMI组患者的叶酸浓度为（4.87＆#177;3.16）ng/ml,明显低于对照组的（9.71＆#177;2.97）ng/ml（P＜0.01）.叶酸与Hcy浓度之间呈负相关性.AMI组患者的MTHFR基因TT纯合子组的血浆Hcy浓度为（19.74＆#177;3.16）μmol/L,与CT杂合子（13.68＆#177;3.94） μmol/L和CC纯合子（12.41＆#177;1.54）μmol/L相比明显增高（P＜0.05）.与健康对照组相比,AMI组TT纯合子的分布频率明显增高（36.67％比16.67％,P＜0.05）;并且AMI组的T等位基因频率明显增高（58.33％比38.33％,P＜0.05）.结论 Hcy的血浆浓度与AMI的发病之间有着密切的联系.MTHFR基因的多态性与AMI易感性密切相关,MTHFR基因T等位基因可能是导致AMI的风险基因突变.
- 章志玲张明葛郁芝
- 关键词：急性心肌梗死MTHFR基因叶酸同型半胱氨酸
- 血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白与急性心肌梗死的相关陛分析
- 目的 通过对急性心肌梗死患者血清中胰岛素样生长因子1及其相关结合蛋白的浓度变化测定,研究胰岛素样生长因子1及其相关结合蛋白与急性心肌梗死的相关性.方法 选取我院心内科急性心肌梗死患者64例及健康体检者58例,对心肌梗死组...
- 张明
- 胰岛素样生长因子1与急性心肌梗死后左室重构及短期预后的关系
- 目的通过对急性心肌梗死患者血清中胰岛素样生长因子1及其相关结合蛋白的浓度变化测定,研究胰岛素样生长因子1及其相关结合蛋白对急性心肌梗死后左室重构的影响和短期预后的影响。方法选取2009年6月至2010年12月我院心内科急...
- 张明王小华
