张旭
- 作品数：47 被引量：213H指数：8
- 供职机构：广州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目广州市卫生局医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 广州市基层医务人员医院感染控制相关认知调查被引量：6
- 2016年
- 目的了解广州市基层医务人员医院感染控制认知水平。方法采用无记名自填方式对25家基层医疗卫生机构的112名医务人员进行医院感染控制相关知识技能的问卷调查,应用SPSS 16.0对数据进行描述性统计分析。结果基层医务人员的医院感染控制认知整体得分为62.86±15.03分,相关重要操作的回答正确率为78.91%,公立机构的认知水平明显高于个体诊所(χ2=13.57,P<0.001),培训对认知水平的提高有正性作用(P<0.01)。一次性针头的处置方式和普通口罩的使用限制的回答正确率分别为65.18%和50.89%,消毒剂管理的回答正确率为76.79%。结论广州市基层医务人员医院感染控制认知水平仍有待提高,尤其是要加强个体诊所医务人员的培训。在相关重要操作执行层面,要尽量细化每个环节,对医务人员进行指导干预,以保障医院感染控制的全程科学合理。
- 梁颖茹李燕贺征张旭林云万
- 关键词：医院感染基层医务人员
- 广州市托幼机构消毒质量监测及手足口病聚集性疫情关联研究被引量：14
- 2018年
- 目的评估托幼机构消毒质量及其与手足口病聚集性疫情的关联,为开展预防性消毒工作提供依据。方法选取广州市2011-2014年进行消毒质量监测的托幼机构,收集同期手足口病聚集性疫情数据,匹配同一年内托幼机构的消毒质量监测数据和聚集性疫情数据,进一步分析两者之间的关联。结果共收集902所次消毒质量监测数据,其中有聚集性疫情的托幼机构手检测合格率为63.87%,低于无聚集性疫情的托幼机构(70.25%),差异有统计学意义(χ~2=17.632,P<0.05);不同聚集性疫情次数托幼机构手和紫外灯检测合格率差异有统计学意义(均P<0.05);罹患率为0.1%~2%和>2%的托幼机构紫外灯合格率分别为46.15%和39.33%,差异有统计学意义(χ~2=5.567,P=0.018)。结论手卫生合格率与手足口病聚集性疫情发生之间存在关联;手卫生及紫外灯合格率与手足口病聚集性疫情的发生次数之间存在关联;紫外灯合格率与手足口病聚集性疫情罹患率之间存在关联。
- 林云万李晓宁张旭刘远罗雷
- 关键词：托幼机构消毒质量监测手足口病
- 2020—2023年广州市三级医疗机构口腔用水监测结果分析
- 2024年
- 目的了解广州市三级医疗机构口腔用水的细菌污染情况。方法2020—2023年每年采集该市30家三级医疗机构的口腔用水,进行细菌培养及计数;采用问卷调查方法,于2023年对水路清洁消毒等情况进行现场调查。结果2020—2023年广州市三级医疗机构口腔用水合格率呈上升趋势,其中2020年合格率最低(58.2%),2023年合格率最高(93.2%)。水路消毒频率≥1次/周的诊疗水样合格率高于≤1次/月的诊疗水样合格率,分别为97.3%和83.3%(P=0.005)。结论该市三级医疗机构口腔用水的合格率明显提高,提高水路消毒频率能有效提高口腔用水合格率。
- 林云万张旭赵正阳陈佳璇陈燕媚刘通刘远
- 关键词：细菌污染消毒效果
- 广州市18岁以下人群血脂水平的统计分析被引量：3
- 2006年
- 目的:了解广州市18岁以下人群血脂水平的现状,为以后该人群的血脂水平跟踪提供数据。方法:采用多阶段随机抽样,抽取广州市1 390例(男/女=701/689)18岁以下人群,采集空腹静脉血测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG),对结果进行分析。结果:本次研究中,总胆固醇(TC)异常率为7.1%(98/1390),甘油三酯(TG)升高率为6.3%(88/1390);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低率为8.8%(122/1390);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高率为7.1%(99/1390);TC、HDL-C、LDL-C与年龄存在正相关,TG与年龄存在负相关;TC、HDL-C、LDL-C、TG、年龄这5项之间呈显著性相关,性别与这些指标则无显著相关性。结论:本调查结果示广州市18岁以下人群中,绝大部分血脂水平处于正常状态,但也有一定比例的青少年存在血脂异常状况,该调查数据对日后的该人群血脂水平跟踪调查有很重要意义。
- 徐建敏曹毅敏张旭梁雪莹李铁钢罗不凡刘伟佳
- 关键词：血脂水平
- 广州市白云区白纹伊蚊对常用杀虫剂的敏感性研究
- 2018年
- 目的了解广州市白云区不同片区白纹伊蚊对常用卫生杀虫剂的敏感性现状,为合理使用杀虫剂提供依据。方法在广州市白云区各街镇采集白纹伊蚊幼虫,在实验室繁殖一代后,采用幼虫浸渍法进行测定。结果广州市白云区白纹伊蚊对5种常用杀虫剂均产生了一定抗药性,其中高效氯氰菊酯和双硫磷为中抗,残杀威为敏感,氯菊酯和溴氰菊酯为低抗。南片区抗性最严重,已无敏感杀虫剂;其次为西北中片区;相对较轻的为东片区,仅对1种杀虫剂敏感。结论今后应加强敏感性监测,采取综合治理措施,科学合理使用杀虫剂,规范药物配比、施药步速、消杀频次等,延缓抗药性的产生。
- 农莉虹陈金李能就梁雪莹张旭江毅民
- 关键词：白纹伊蚊敏感性杀虫剂
- 医院ICU环境艰难梭菌污染及多位点序列分型调查研究被引量：2
- 2018年
- 目的了解ICU环境艰难梭菌的污染情况、分布趋势及其耐药情况,为开展有效预防控制提供一定参考。方法用采样海绵在广州市三甲医院ICU内部环境采集标本,使用Chrom ID艰难梭菌鉴定平板进行分离培养,可疑菌株用厌氧菌-棒状杆菌鉴定卡(Anaerobic and Coryneform Card,ANC)通过VITEK鉴定。对阳性菌株进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)分子型别鉴定及药敏试验。结果共采集150份标本,分离到9株艰难梭菌(阳性率6.00%),分属5种ST:ST54、ST37、ST8、ST42和ST302。其中4株ST54型分属3家不同医院;ST37型2株分别来源于两家不同医院;推车阳性率最高,洗手池和脉搏血氧计其后,病服、呼叫铃及床扶手也分离到艰难梭菌。环境分离株对甲硝唑和万古霉素高度敏感。美洛培南、氨苄西林和哌拉西林也可作为环境艰难梭菌感染治疗的可选药物。结论未在医院ICU环境中发现艰难梭菌流行,也未出现优势定值株。本研究提示要及时彻底消毒医院环境,特别是ICU推车及洗手池等表面,消除传播隐患。
- 陈继峰和鹏张旭赵正阳林云万刘远
- 关键词：艰难梭菌多位点序列分型药物敏感性
- 广州市白云区2017年白纹伊蚊幼虫对常用杀虫剂的抗药性调查被引量：11
- 2018年
- 目的初步了解广州市白云区不同片区白纹伊蚊幼虫对常用卫生杀虫剂的抗药性现状,分析成因,提出治理对策。方法在广州市白云区各街镇采集白纹伊蚊幼虫,在实验室繁殖1代后,采用幼虫浸渍法进行测定。结果本区白纹伊蚊对5种常用杀虫剂均产生了不同程度的抗药性,LC_(50)介于0.007~3.789 mg/L,抗性倍数介于2.66~18.12倍。其中高效氯氰菊酯抗性最高,除东片区为低抗外,其它均为中抗;其次为双硫磷,除西、北片区为低抗外,其它均为中抗;抗性最弱的是残杀威,除南片区为低抗外,其它均为敏感;氯菊酯除西片区为中抗外,其它均为低抗;溴氰菊酯除北片区为中抗外,其它均为低抗。LC_(50)分别为介于0.039~0.098,0.007~0.014,2.372~3.789,0.110~0.358,0.016~0.030 mg/L;抗性倍数分别为介于7.21~18.12,7.08~14.17,2.66~4.26,3.38~11.01,6.37~11.95。结论白纹伊蚊抗性产生的根本原因在于各镇街消杀站及PCO公司的不规范用药,为延缓抗性产生,政府部门需做好药物配比、施药步速、消杀频次等方面的质量把控。
- 陈金梁雪莹张旭李能就农莉虹江毅民
- 关键词：白纹伊蚊抗药性杀虫剂
- 2017—2021年广州市部分医疗机构污水监测结果及影响因素分析
- 2024年
- 目的分析广州市白云区2017—2021年医疗污水合格率变化规律,探索医疗污水微生物指标合格率的影响因素。方法回顾性分析该地区近5年328件医疗污水大肠菌群、志贺菌、沙门菌、出水口余氯值检出情况,调查分析2021年51家医疗机构基本情况、污水处理工艺、消毒成分等情况对医疗污水微生物指标的影响。结果医疗污水总合格率为71.65%;合格率较低的项目为大肠菌群(76.83%)、余氯(76.51%)。含氯消毒法合格率(NaClO,84.62%;ClO_(2),64.28%)高于臭氧/紫外线消毒法(54.55%)。出水口余氯浓度范围为未检出~8.80 mg/L,按浓度划分“<0.1”、“0.1~0.5”、“0.5~1”、“≥1.0”4个组别,微生物指标合格率依次为50%、71.43%、80%、90.48%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.128,P=0.043)。Logistic回归分析显示,出水口余氯浓度(mg/L)“≥1.0”组微生物指标不合格的风险较“<0.1”组降低[OR(95%CI)=0.098(0.013~0.757),P=0.026]。结论白云区医疗污水整体合格率不高。含氯消毒法是该地区应用最广、消毒效果最好的方法,但应注意平衡消毒效果和环保需求,设法改进消毒工艺、加强人员培训,以提高投氯量的精准度。
- 黄坤陈金何杰能张旭汤灼明徐建华冯玉超
- 关键词：医疗污水影响因素
- ICU环境中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌多位点序列分型研究被引量：7
- 2018年
- 目的了解广州市医院ICU环境中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的分子流行特征,为医院感染控制提供依据。方法采集ICU环境样本和医务人员手样本,进行细菌鉴定及抗菌药物敏感试验,并对CRAB菌株进行多位点序列分型(MLST)研究。结果共采集234份样品,48份分离出鲍曼不动杆菌,分离率为20.5%,其中39株为CRAB。MLST分析显示,CRAB分为8个ST型,其中ST195(19株)为主要流行型别。结论 ICU环境中鲍曼不动杆菌分布广泛,耐药性严重,存在ST195型的克隆传播;应加强ICU环境的清洁和消毒,减少由CRAB引起的医院感染。
- 林云万周勇张旭李晓宁刘远
- 关键词：鲍曼不动杆菌多位点序列分型ICU环境
- 医院ICU环境消毒干预效果评价被引量：5
- 2017年
- 目的比较消毒干预前后ICU环境清洁效果,为建立标准化的环境清洁程序与技术规范提供依据。方法选择某院ICU,通过采取综合的消毒干预措施,比较干预前、干预2个月和干预4个月后环境中细菌总数、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)分离率的变化情况。结果干预前、干预2个月和4个月后高频接触物体表面菌落总数合格率分别为50.0%、70.6%和73.1%,干预前和干预后4个月差异有统计学意义(χ~2=5.758,P=0.016);空气细菌浓度分别为0.70(0.65,0.80)、0.38(0.31,0.41)和0.35(0.32,0.39)CFU/L,秩和检验结果显示,干预前后空气细菌浓度差异有统计学意义(χ~2=20.958,P<0.01);MDRAB分离率分别为11.1%、1.2%和2.2%,干预前后差异有统计学意义(χ~2=9.660,P<0.05)。结论加强环境清洁消毒措施可有效降低ICU环境中细菌总数和耐药菌检出率。应建立ICU环境清洁标准化程序。
- 林云万张旭李燕罗雷刘远李晓宁赵正阳贺征
- 关键词：ICU鲍曼不动杆菌
