公共文化服务平台

针刺下合穴促进胃癌术后功能恢复的临床研究被引量：16: 2017年; 目的观察针刺下合穴促进胃癌术后功能恢复的临床疗效。方法将60例胃癌术后患者按就诊先后顺序采用查随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予一般处理,治疗组在对照组的基础上采用针刺治疗。观察两组患者术后拔除胃管时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、平均住院天数、总费用及生活质量调查表(QLQ-c30)评分的变化情况,比较术后各项不良反应发生率及术后外周血白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血小板压积值(PCT)水平。结果两组患者术后拔除胃管时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后住院天数及住院总费用比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组术后恶心呕吐、腹痛腹胀发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后QLQ-C30评分为(38.35±15.25)分,对照组为(76.23±10.67)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组手术结束及术后24 h WBC和CRP水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论针刺可应用于胃癌术后早期治疗,能促进胃肠道功能恢复,提高患者整体生活质量。; 钱昌林刘骅张捷邱伟箐沈志勇孙建华; 关键词：针刺疗法胃肠功能手术后并发症胃肿瘤

eIF4A1表达与胃癌发生发展及对胃癌细胞侵袭能力的影响: 2020年; 目的探讨真核起始因子4A1(eIF4A1)在胃癌组织中的表达及对胃癌细胞侵袭、增殖的影响。方法选取2016年1月至2019年12月我院保存的胃癌组织标本190例,同时选取癌旁正常组织作为对照,采用免疫组化染色法检测eIF4A1表达;选取人胃癌细胞株AGS和SGC7901,将细胞随机分为对照组、阴性对照组和干预组,其中对照组加细胞培养液,阴性对照组加含0.5%DMSO的细胞培养液,干预组加eIF4A1表达抑制剂Silvestrol(在DMSO中溶解),采用MTT法检测细胞增殖,Transwell检测细胞侵袭能力。结果胃癌组织eIF4A1阳性表达率为81.05%,明显高于癌旁组织16.84%(P<0.05)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移胃癌组织eIF4A1阳性表达率分别为92.31%和92.78%,明显高于Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移胃癌组织(P<0.05)。在AGS细胞试验中,干预组培养12 h、24 h和48 h时的OD值分别为0.312±0.101、0.511±0.106和0.663±0.109,明显低于对照组和阴性对照组(P均<0.05);在SGC7901细胞试验中,干预组培养12 h、24 h和48 h时的OD值分别为0.355±0.103、0.542±0.109和0.700±0.101,明显低于对照组和阴性对照组(P均<0.05)。在AGS细胞试验中,干预组细胞侵袭数为(12.03±3.11)个,明显低于对照组和阴性对照组(P均<0.05);在SGC7901细胞试验中,干预组细胞侵袭数为(57.64±10.11)个,明显低于对照组和阴性对照组(P均<0.05)。结论胃癌组织中eIF4A1呈高表达,与临床分期、淋巴结转移有一定相关性;抑制eIF4A1表达,对胃癌细胞增殖、侵袭有一定抑制作用。; 沈火剑朱宏毅张捷钱昌林邱伟箐陈渊文沈志勇; 关键词：胃癌 AGS细胞 SGC7901细胞增殖

高龄患者腹腔镜下远端胃癌根治术的安全性分析被引量：5: 2015年; 目的评价高龄患者(≥70岁)腹腔镜远端胃癌根治术的安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,选取100例择期高龄胃恶性肿瘤手术患者,随机分为腹腔镜组(n=50)和开腹组(n=50)。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院天数、并发症(吻合口漏、术后心肺相关并发症)、外周血白细胞计数及C反应蛋白的差异。结果腹腔镜组与开腹组手术时间无明显差异(P=0.086),两组术中出血量(P=0.016)、术后首次排气时间(P=0.000)、住院天数(P=0.000)的差异有统计学意义。吻合口漏腹腔镜组为2例,开腹组3例;术后心肺相关并发症腹腔镜组为6例,开腹组5例。术后1、3、7 d腹腔镜组的C反应蛋白、白细胞计数与开腹组均有明显差异(P=0.000)。结论与开腹远端胃癌根治术相比,为高龄患者实施腹腔镜远端胃癌根治术安全可行,在术中出血、术后首次排气时间、住院时间、术后炎症因子指标方面较传统术式更有优势。; 钱昌林刘骅张捷沈志勇张翀季福; 关键词：腹腔镜胃癌安全性老年人

围手术期低分子肝素代替抗凝药物对腹股沟疝患者的安全性评估被引量：5: 2014年; 目的探讨对腹股沟疝患者在围手术期应用低分子肝素代替抗凝药物的安全性。方法回顾性分析我院2009年4月至2012年4月期间收治的63例单侧原发性腹股沟斜疝患者的临床资料,其中有17例因其他疾病长期口服阿司匹林抗凝治疗（阿司匹林组）,有11例因其他疾病长期口服华法林抗凝治疗（华法林组）,阿司匹林组和华法林组术前7 d给予低分子肝素替代治疗,其余35例未口服抗凝药物（对照组）。结果 1 3组患者性别、年龄、体质量指数、术前国际标准化比值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2术后患者均获随访,随访时间为12~18个月。3组患者的阴囊或皮下血肿、手术时间、术后住院时间、术后24 h。VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。3组均无复发患者。结论对于长期应用抗凝药物的腹股沟疝患者,围手术期使用低分子肝素替代抗凝药物,并不增加出血风险,还可以预防血栓形成。; 张捷刘骅沈志勇季福; 关键词：低分子肝素抗凝药物腹股沟疝疝修补术

经脐单孔与传统三孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效比较被引量：10: 2017年; 自2007年Podoisky等[1]开展首例单孔腹腔镜胆囊切除术以来,在微创手术理念日益深入人心的背景下,单孔腹腔镜技术得以蓬勃发展[2]。以其恢复快、切口小及术后黏连性肠梗阻发生率低等优点,成为当今微创手术的研究热点之一。单孔腔镜阑尾切除术（single-site laparoscopic appendectomy,SSLA）技术也在临床大力推广普及[3]。本研究对我科2013年1月至2017年1月96例急性阑尾炎的SSLA,; 邱伟箐张捷刘骅沈志勇孙建华吴琳石; 关键词：单孔腹腔镜阑尾切除术

区域神经阻滞麻醉下老年腹股沟疝腹膜前修补术日间手术模式的临床应用被引量：10: 2016年; 目的探讨区域神经阻滞麻醉下老年腹股沟疝腹膜前修补术在日间手术模式下的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年4月-2015年4月在上海交通大学医学院附属仁济医院南院区域神经阻滞麻醉下行日间腹股沟疝改良腹膜前修补术的58例老年患者的临床资料，同期的58例老年患者住院手术作为对照组，分析手术时间、住院天数、术后并发症、住院费用等情况。结果日间组平均手术时间为（47±12）min，56例达成日间手术标准，于术后24h出院。2例于术后48h出院，平均住院费用为8437元。术后近期并发症发病率为6．6％（4／58），其中阴囊血肿3例，尿潴留1例，术后6hVAS疼痛评分为（2．4±0．8）分。随访12个月，其中仅1例出现轻微慢性疼痛。结论区域神经阻滞麻醉下日间老年腹股沟疝腹膜前修补术安全有效，能明显缩短住院时间、减少住院费用，可以在日间手术中心推广开展。; 邱伟箐刘骅沈志勇季福张捷; 关键词：神经阻滞腹股沟日间手术疝修补术

腹腔镜结直肠癌手术后早期再手术分析被引量：7: 2015年; 目的分析并探讨腹腔镜结直肠癌手术术后早期再手术的原因及手术方式。方法选取选取2006年5月至2014年5月在我院采用腹腔镜治疗的结直肠癌患者945例。所有患者均采用腹腔镜手术进行治疗。回顾性分析患者临床资料,总结术后1个月内出现并发症情况以及术后再次手术的手术原因和手术方式。结果 945例患者中,术后1个月内共出现并发症126例,占13.33%。其中,肠梗阻和切口感染是较常见的并发症,分别为34例(3.60%)和21例(2.22%)。126例并发症患者中111例经过常规支持治疗后痊愈;15例患者术后早期因并发症严重再次接受手术治疗,常见原因为吻合口瘘和肠梗阻。其中开腹手术5例(33.33%),腹腔镜手术8例(53.33%),腹腔镜转开腹手术2例(13.34%)。再次手术距上次手术平均时间为(7.12±2.14)d,并于再次手术后(9.78±4.21)d康复出院。结论结直肠癌手术患者术后常见并发症为肠梗阻和切口感染,吻合口瘘和肠梗阻通常较严重,是再次手术的主要原因,经过再次手术治疗,所有患者均能够治愈。; 张捷刘骅沈志勇; 关键词：腹腔镜结直肠癌手术方式

肝内胆管癌外科治疗进展被引量：1: 2023年; 肝内胆管癌(ICC)是位于左右肝管汇合部以上的胆管上皮细胞恶性肿瘤。其在肝脏原发恶性肿瘤中发病率仅次于肝细胞癌,近年来在全球发病率都呈上升趋势。外科手术仍是目前可以使病人获得较长生存期最主要的治疗方式,但针对手术治疗中的术前黄疸的处理、肝切除范围和切缘宽度、淋巴结清扫与否等尚无统一标准。随着医学发展,肝移植、消融治疗、放化疗以及靶向免疫治疗等治疗方式为病人带来了更多生存机会。; 张捷刘颖斌; 关键词：肝内胆管癌外科手术

多层螺旋CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值被引量：8: 2009年; 目的探讨多层螺旋CT（MSCT）检查在胃肠道肿瘤术前定位与分期诊断中的临床价值。方法（1）对胃镜活组织检查确诊为胃癌的332例患者进行术前MSCT检查，比较CT分期结果与术后病理检查结果。（2）对73例小肠肿瘤患者进行术前CT检查，比较小肠淋巴瘤和小肠癌在CT成像上的区别。（3）对228例经纤维结肠镜活组织检查确诊为结直肠癌患者进行术前MSCT检查，采用X^2检验分析结直肠癌的CT征象特点。结果（1）MSCT能提供定位或重建胃周血管等更多信息，对胃壁浸润深度、淋巴结转移、远处转移的总体诊断准确率分别为78．2％（244／312）、67．3％（210／312）和93．8％（30／32）。（2）MSCT检查小肠癌主要表现为包块和肠壁浸润性增厚，且肠壁增厚一般不出现分层，肠梗阻多见，但肠系膜淋巴结和后腹膜淋巴结肿大检出率低。小肠淋巴瘤的CT检查表现与小肠癌相反。（3）表面毛糙征与不均匀强化等CT征象对诊断结直肠癌有重要意义，增强后CT值测定有助于鉴别结肠炎性病变。结论MSCT可在胃肠道肿瘤术前定位与分期诊断中提供准确的影像学信息，结合内镜检查更能提高诊断准确率。; 曹晖张捷刘骅龚红霞朱炯许建荣; 关键词：胃肿瘤肠肿瘤多层螺旋CT

腹腔镜D2全胃切除术联合全胃系膜切除术在进展期胃癌中的应用被引量：4: 2021年; 目的探讨腹腔镜D2全胃切除术与全胃系膜切除术(CME)对进展期胃癌的可行性、安全性。方法收集2015年1月至2020年1月上海交通大学医学院附属仁济医院南院收治的进展期胃癌患者300例,其中行标准D2全胃切除术150例(D2组),D2组基础上给予CME治疗的患者150例(D2+CME组)。比较两组患者手术时间、术后出血量、淋巴结清扫数量等相关手术指标,记录统计两组患者首次下床活动时间、术后排气时间、住院时间及半流质饮食时间等术后恢复指标,同时比较两组患者术后并发症及随访2年期间复发与死亡情况。结果两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义,D2+CME组患者淋巴结清扫个数显著高于D2组,胃系膜未完整切除率则显著低于D2组(P<0.05)。两组患者住院时间、术后排气时间、半流质饮食时间及下床活动时间差异无统计学意义;D2+CME组患者术后并发症发生率、复发率及病死率明显低于D2组(P<0.05)。结论腹腔镜D2全胃切除术联合CME对进展期胃癌具有良好的治疗效果且预后良好,作为一项安全有效的术式,值得在临床推广使用。; 张捷陈渊文邱伟箐朱宏毅钱昌林沈志勇沈火剑; 关键词：胃切除术腹腔镜

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

张捷

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

张捷

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈