- CYFRA21—1检测对肺鳞癌胸腔积液的临床价值被引量：7
- 1999年
- 有资料指出,胸腔积液细胞学检查的阳性率为9～44％,在已知肿瘤患者中为42～96。这部分阳性患者中大多为腺癌,鳞癌胸水中癌细胞的阳性率很低。如能提高鳞癌恶性胸腔积液的诊断准确率,则能进一步提高对肺部良恶性胸腔积液鉴别诊断的水平。本文通过对60例各型肺癌伴胸腔积液及20例结核性胸膜炎患者的胸水进行CYFRA21—1等肿瘤标志物检测,说明CYFRA21—1对肺癌胸腔积液尤其是鳞癌的诊断价值。
- 张捷李德仁
- 关键词：肺肿瘤鳞癌胸腔积液CYFRA21-1
- 化疗期不同时间服用甲羟孕酮改善肺癌患者的生活质量被引量：7
- 2003年
- 目的观察肺癌患者不同时间服用甲羟孕酮后对改善化疗期所致的食欲减退、恶心、体质量改变等生活质量的作用,并进行对比研究。方法全组102例肺癌患者均经细胞学或病理学明确诊断。分为3组:第Ⅰ组:化疗前≥3d开始服用甲羟孕酮(32例);第Ⅱ组:化疗同一天或化疗前<3d开始服用甲羟孕酮(37例);第Ⅲ组:化疗结束服用甲羟孕酮(33例)。甲羟孕酮25mg,3次/d,连服10～14d;化疗选用以长春地辛、顺伯、异环磷酰胺为主的方案,辅助5-羟色胺受体拮抗剂控制化疗引起的胃肠道反应。结果在化疗期间食量不减或增加者69例,Ⅰ组为91%(29/32),Ⅱ组为68%(25/37),Ⅲ组为45%(15/33);Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比较差异有显著性(P<0.05,tⅡ=2.28;tⅢ=4.22)。食量减少者33例,Ⅰ组发生率9%(3/32),Ⅱ组发生率32%(12/37),Ⅲ组发生率55%(18/33),其中Ⅰ、Ⅱ组减少幅度轻,恢复时间快。接受化疗时50%未发生恶心,其中Ⅰ组(63%)明显优于Ⅱ组(49%)Ⅲ组(39%)。体质量不变或增加者70例,其中Ⅰ组为88%(28/32);Ⅱ组为70%(26/37);Ⅲ组为48%(16/33)。Ⅰ组与Ⅲ组相比较差异有显著性(P<0.05,t=3.58)。结论化疗前提前服用甲羟孕酮更能发挥其抗胃肠道反应,改善生活质量的作用。
- 吕梅君周彩存徐建芳张捷鲁冰金炳文倪健郑迪张洁徐瑛张勤毛仲航
- 关键词：化疗期甲羟孕酮肺癌生活质量不同时间服用
- 多西紫杉醇联合顺铂一线治疗不能手术的非小细胞肺癌被引量：14
- 2004年
- 目的 :探讨多西紫杉醇 (泰素帝 )联合顺铂 4周方案一线治疗不能手术切除的非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效与安全性。方法 :经病理组织学或细胞学确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者 39例 (男 2 1例 ,女 18例 ) ,年龄在 33～ 79岁 ,ECOG评分为 0～ 2分 ;均予静脉滴注泰素帝和顺铂各 75mg/m2 ,第 1天 ,每 4周重复。 2周期后评价疗效与毒副反应 ,并随访生存期。结果 :38例可评价患者中 ,部分缓解 (PR) 2 1例 ,完全缓解 (CR) 1例 ,进展 (PD) 4例 ;总体有效率为 5 8%。ECOG评分 0～ 1分患者有效率明显高于ECOG评分 2分的患者。中位生存期为 14个月 ,1年生存率为 6 1 5 %。Ⅲ度或Ⅳ度白细胞减少症发生率为39 %。 1例因白细胞减少症 ,伴发感染而死亡 ;其它副作用轻微。结论 :多西紫杉醇联合顺铂
- 周彩存郑迪张捷鲁冰吕梅君徐建芳
- 关键词：多西紫杉醇顺铂手术非小细胞肺癌
- NP与MNP方案治疗NSCLC近期疗效及毒性的对比分析
- 2004年
- 目的 :对比观察二药和三药联合化疗方案治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法 :6 2例初治的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC ,随机分成A组 (去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即NP方案 )、B组 (丝裂霉素 6mg/m2 静注第 1天 +去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即MNP方案 )两组 ,分别化疗 2周期 ,每 4周为一周期。结果 :A组有效率为 33 3%、B组有效率为 37 9% (P >0 0 5 ) ;血小板降低A组为33 3% ,B组为 5 8 6 % (P <0 0 5 )。两组其余毒性反应无显著差异。结论 :二药联合可能比三药联合毒性低 ,而有效率无显著差异。
- 张捷徐瑛蒋力学周彩存
- 关键词：NP方案NSCLC近期疗效毒性反应
- 羟基喜树碱联合异环磷酰胺治疗铂类耐药的非小细胞肺癌的临床研究被引量：5
- 2005年
- 背景与目的 肿瘤细胞对铂类药物的耐药是非小细胞肺癌化疗失败的重要因素之一。研究和 探讨抑制或/和逆转肺癌多药耐药的有效药物和化疗方案是肺癌临床研究的热点课题。本研究的目的是比较 羟基喜树碱(HCPT)联合异环磷酰胺(IFO)治疗铂类耐药的NSCLC的疗效和毒性反应。方法 2002年6月 至2003年12月,入组NSCLC69例,予滴注HCPT6～8mg/m2,第1～5天,IFO1.2mg/m2,第1～3天,异 环磷酰胺使用后第0、4、8小时给予美安解毒。每21天为一周期。疗效及毒性评定按照WHO标准。结果 53例可评价疗效,无完全缓解者,部分缓解6例,稳定21例,进展26例,总有效率为11.3%(6/53),临床受益 率为50.9%(27/53)。化疗后PS评分显著提高。所有63例患者均可评价毒性反应,主要表现为不同程度的 骨髓抑制,其中白细胞降低发生率为85.5%(59/69),Ⅲ+Ⅳ度下降达17.3%(12/69);Ⅲ度血小板下降为 5.9%(4/69),无Ⅳ度毒性;Ⅲ度血红蛋白下降5.9%(4/69),无Ⅳ度毒性。脱发明显,达87.0%。结论 羟基 喜树碱联合异环磷酰胺治疗铂类耐药的NSCLC有效,不良反应可耐受,安全性高,患者可接受。
- 徐瑛周彩存张捷
- 关键词：联合化疗羟基喜树碱异环磷酰胺非小细胞肺癌
- 间质性肺纤维化并发支气管肺癌的病例报告及文献复习被引量：8
- 2005年
- 倪健张捷周彩存
- 关键词：并发症支气管肺癌
- 托瑞米芬联合长春地辛和顺铂化疗方案治疗不能手术切除的非小细胞肺癌被引量：8
- 2004年
- 目的 探讨托瑞米芬联合丝裂霉素、长春地辛和顺铂(MVP方案)对非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗价值。方法 将A549细胞以10×104个/孔浓度接种到96孔培养板中,分别加入不同浓度的顺铂、长春地辛、丝裂霉素、托瑞米芬或托瑞米芬联合上述药物;72 h后用四甲基偶氮唑蓝法(MTT),检测上述药物对细胞的抑制作用。本研究包括63例初治。NSCLC和30例复治NSCLC(复治组)患者。初治患者经随机抽签分为对照组与治疗组。每例均进行MVP方案化疗,治疗组和复治组在化疗前5 d,开始口服托瑞米芬420 mg/d,共7 d。治疗2个周期后评价患者疗效,并随访不良反应与生存期。结果 托瑞米芬可降低化疗药物对A549细胞半数生长抑制的剂量,增强化疗药物的细胞毒性作用。初治患者治疗组有效率和中位生存期分别为47％(15/32)与11个月,较对照组的32％(10/31)和9个月略有增加;复治组有效率为17％,中位生存期为7个月,1年生存率为20％。3组不良反应无明显差异。结论 托瑞米芬能增强顺铂、丝裂霉素及长春地辛的抗肿瘤作用,联合MVP方案治疗NSClC安全有效。
- 周彩存张捷郑迪吕梅君鲁冰徐建芳
- 关键词：托瑞米芬长春地辛化疗方案非小细胞肺癌
- 奥沙利铂联合长春瑞滨一线治疗不可手术的非小细胞肺癌被引量：2
- 2005年
- 目的探讨奥沙利铂(OXA)联合长春瑞滨(VNB)一线治疗不可手术的非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法2003年2月～2003年12月,在我科住院的不可手术的NSCLC患者34例参加了本研究。其中,男性23例,女性11例;中位年龄为61岁;ECOG PS评分0～1/2分别为26/8例;ⅢB/Ⅳ期为13/21例;腺癌/非腺癌为18/16例。OXA130mg/m2+5%葡萄糖水静滴,第1天;VNB25mg/m2静注,第1、8天,每3周重复。2周期完成后,评价疗效和毒性,并随访生存期。结果OXA联合VNB治疗的客观缓解率为29%,中位生存期为10个月,1年生存率为41%。该方案血液学与非血液学不良反应均较轻,未出现Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性;8例神经毒性为Ⅰ度。结论OXA联合VNB治疗晚期不可手术的NSCLC确切有效,毒副反应轻,安全性好。
- 周彩存张捷徐瑛徐建芳吕梅君王丽
- 关键词：非小细胞肺癌化疗奥沙利铂
- 白细胞介素-2治疗30例肺癌恶性胸腔积液的临床观察被引量：27
- 2005年
- 目的 观察重组人白细胞介素- 2 (IL- 2 )胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法 60例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分成二组,每组30例,胸腔微管留置排尽胸水后,治疗组IL- 2 4 0万u,用0 .9%氯化钠注射液2 0ml稀释后注入胸腔治疗;对照组30例,予0 .9%氯化钠注射液2 0ml,顺铂(DDP)按40mg/m2 胸腔内注入。1周1次,每2周为一疗程,观察疗效、近期生存率、机体免疫力及毒副作用。结果 治疗组总有效率80 % ,对照组总有效率50 % ,治疗组较对照组有显著性差异(P <0 .0 5) ;近期生存率方面,0 .5年及1年的近期生存率治疗组有明显提高(P <0 .0 5) ;机体免疫力方面,两组治疗前无明显差别,治疗后,治疗组CD4 /CD8值较对照组明显升高,P <0 .0 1 ) ;副作用方面,除发热外,骨髓抑制、胸痛、消化道症状治疗组较对照组均有显著性差异。结论 IL- 2是治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效的,不良反应小的好方法,并可能提高近期生存率及机体免疫力。
- 吴华家张捷
- 关键词：白细胞介素-2恶性胸腔积液
- 长春瑞宾联合顺铂或顺铂/丝裂霉素一线治疗不可手术非小细胞肺癌被引量：2
- 2005年
- 目的 比较长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素(MNP)和长春瑞宾联合顺铂(NP)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性。方法 65例经细胞学或病理确诊的NSCLC患者分别接受MNP或NP方案化疗。长春瑞宾25mg/m2静注,d18c;顺铂为75mg/m2,静脉滴注d1;MNP方案中丝裂霉素用法为6mg/m2,静注第1天。两方案均每3周重复,两周期后评价疗效,并随访毒副反应。结果 两组中位化疗周期数均为3。NP组PR为11例,总体有效率为33%;PD 5例(15%);MNP组PR为12例(38%),PD为5例(16%),与NP组相比,差异无显著性(P>0.05)。常见副反应有白细胞减少、贫血、便秘、恶心、呕吐等。MNP组Ⅲ与Ⅳ度白细胞减少症发生率高达41%;有3例因中性粒细胞减少并发感染而发热,其中1例死亡。NP与MNP组中位生存期分别为12 与11 个月,差异无统计学意义。结论 长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素一线治疗晚期NSCLC在疗效上不优于长春瑞宾联合顺铂,毒副反应增加;不应作为晚期NSCLC的常规一线方案。
- 周彩存郑迪张捷鲁冰张洁吕梅君徐建芳
- 关键词：长春瑞宾顺铂丝裂霉素药物疗法
