- ICU老年患者液体出入量对万古霉素药代动力学的影响被引量:5
- 2012年
- 目的 研究液体出入量对ICU老年患者万古霉素药代动力学的影响.方法 完全随机选择8例ICU中应用万古霉素的老年患者,记录其每日液体出入量,并采集患者血液,利用高效液相色谱法测定万古霉素的血药浓度,计算药代动力学参数,对万古霉素药代动力学参数与患者每日出入量之间的关系给予统计学分析.结果 ICU老年患者年龄(71 ±11)岁,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(17.13±3.13)分,液体净出入量(375±123)ml,分布半衰期(t1/2α)(0.45±0.27)h,清除半衰期(t1/2β)(6.86±3.42)h,浓度时间曲线下面积(AUC)(137.9±19.9) mg/(h·L),峰值浓度(Cmax)(36.14±10.30) mg/L,清除率(61.56±29.11) ml/min,表观分布容积(0.28±0.14)L/kg.ICU老年患者与正常老年人相比,表观分布容积差别有统计学意义(P<0.01).ICU老年患者APACHEⅡ评分与液体净出入量和万古霉素t1/2β均呈正相关(r=0.811,P=0.015;r =0.035,P=0.035);液体出入量与血AUC呈负相关,与血t1/2β呈负相关(r=- 0.786,P=0.021).结论 当ICU患者的出入量平衡增加时,其万古霉素的杀菌效果可能会降低,难以达到预期疗效.
- 张振宇顾健张春燕安友仲
- 关键词:万古霉素液体出入量药代动力学重症监护病房
- SAP早期的液体复苏治疗被引量:7
- 2008年
- 安友仲张振宇
- 关键词:炎症
- 呼吸衰竭病人的营养支持病例
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- 张振宇
- 文献传递
- 幽门螺旋杆菌感染与2型糖尿病相关性的临床研究
- 本文对795例北京市平谷区部分抽样调查人群进行社会人口因素调查、血清HpIgG抗体检测、糖尿病诊断及相关代谢指标检测;对127例于我院行胃镜检查的患者进行社会人口因素调查、快速尿素酶实验、血清HpIgG抗体、Hp组织学检...
- 王晶桐姚岚张振宇薛倩刘玉兰
- 关键词:糖尿病幽门螺杆菌
- ICU患者疼痛与睡眠关系的研究
- 目的:ICU中疼痛是否为ICU睡眠障碍的确定影响因素,主观疼痛指标与客观疼痛指标的关系,主观睡眠质量与客观睡眠质量的关系。<br> 方法:2010年11月18日开始至2010年12月31日期间收入ICU的腹...
- 张振宇安友仲冯艺
- 关键词:重症监护病人疼痛程度睡眠障碍睡眠质量脑电图
- ICU患者主观睡眠与客观睡眠的关系研究
- 目的观察ICU中主观睡眠质量与客观睡眠质量的关系。方法 2010年11月18日开始至2010年12月31日期间收入ICU的腹部外科择期术后当日8pm之前拔除气管插管的病人排除术前就存在睡眠障碍的共计40人,利用脑电图记录...
- 张振宇安友仲
- 文献传递
- 呼吸衰竭病人的营养支持病例
- 张振宇
- 去甲万古霉素在SICU重症患者的药动学被引量:3
- 2011年
- 目的研究去甲万古霉素在肝肾功能正常的重症患者体内的药动学过程。方法 9名肝肾功正常的SICU重症患者单剂量给予去甲万古霉素0.4 g静脉滴注,用高效液相色谱法测定患者血浆和尿中去甲万古霉素的药物浓度,并用Winnonlin软件处理统计药动学数据。结果血药数据结果显示,药物的平均t1/2β为(4.79±2.61)h,t1/2α为(0.69±0.33)h,Vd为(0.41±0.44)L.kg-1,k10为(0.45±0.26)h-1,ρmax为(23.46±13.69)mg.L-1,CL/F为(88.66±69.04)mL.min-1;尿药数据显示t1/2β为(3.48±0.92)h,k为(0.21±0.06)h-1,12 h药物累积排泄率为(22.08±21.55)%。结论去甲万古霉素在SICU重症患者体内的药动学过程与文献报道的健康人群存在差异。对此类患者的用药应注意药物浓度的监测,适时调整给药方案,以保证用药安全有效。
- 孙娜张振宇安友仲张春燕顾健
- 关键词:去甲万古霉素外科重症监护室重症患者药动学高效液相色谱法
- 去甲万古霉素在SICU重症患者的药代动力学
- 目的:研究去甲万古霉素在肝肾功能正常的重症患者体内的药动学过程。
方法:9名肝肾功正常的SICU重症患者单剂量给予去甲万古霉素0.4 g静脉滴注,用高效液相色谱法测定患者血浆和尿中去甲万古霉素的药物浓度,并用W...
- 顾健孙娜张振宇安友仲张春燕
- 关键词:抗菌药物去甲万古霉素临床药理药代动力学
- 文献传递
- ICU腹部外科术后患者疼痛与睡眠关系的研究被引量:22
- 2012年
- 目的:探讨ICU中疼痛是否为ICU睡眠障碍的确定影响因素,主观疼痛指标与客观疼痛指标的关系,主观睡眠质量与客观睡眠质量的关系。方法:一共入组40名ICU腹部外科择期术后病人,记录他们的年龄、Apache Ⅱ评分、VAS评分、按压止疼泵次数、脑电图得到的深睡眠百分比、浅睡眠百分比、主诉睡眠质量等参数。根据主诉睡眠的质量分为好、中、差三组,比较三组间深睡眠百分比的差异。比较VAS与按压止疼泵次数的相关性,比较深睡眠百分比与Apache II评分、VAS评分的相关性。结果:VAS和按压止疼泵的次数呈正相关(r=0.39,P=0.013),不同的主观睡眠质量其脑电深睡眠百分比存在明显差异(P=0.004),深睡眠所占百分比与VAS和Apache Ⅱ评分存在相关性(P<0.05)。结论:按压止疼泵次数可反映患者疼痛程度,深睡眠所占百分比可反映患者主观睡眠状况,ICU中睡眠质量与疼痛和疾病的严重程度有关。
- 张振宇安友仲冯艺
- 关键词:疼痛睡眠脑电图