张扬
- 作品数:15 被引量:97H指数:4
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双相门冬氨酸胰岛素30与双相人胰岛素30的疗效比较被引量:3
- 2006年
- 选取50例应用BHI30治疗的2型糖尿病患者,随机分为两组。A组25例,改为注射BIAsp30;B组25例,继续注射BHI30。结果:A组治疗后的HbA1c较B组低,差异有显著性;A组的血糖情况更加平稳,低血糖发生率显著低于B组,P<0.05。A组日胰岛素总量少于B组,P<0.05。结论:BIAsp30能够更平稳地控制2型糖尿病患者的血糖,减少低血糖的发生,是2型糖尿病胰岛素治疗的更为恰当的选择。
- 张扬江霞
- 关键词:2型糖尿病
- 非酮症高血糖相关性舞蹈症临床特征分析被引量:3
- 2019年
- 目的总结非酮症高血糖相关性舞蹈症患者的临床特征、影像学表现,探讨该症的可能发病机制及诊治方法。方法回顾性分析我院近期收治的3例非酮症高血糖相关性舞蹈症患者病例资料,此3例患者分别就诊于我院内分泌科、神经内科、神经外科并分别收入院治疗,同时查阅国内外相关文献进行学习。结果非酮症高血糖相关性舞蹈症通常表现为非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及头MRI或CT典型的影像学表现三联征,但表现不尽相同,影像学特征也可出现差异,临床呈现多样化趋势。对3例患者均给予降糖,联合或不联合控制舞蹈症症状药物后,均好转。结论快速的判断及识别出此症是重中之重,及时而正确的调控血糖是治疗的关键,必要时应用多巴胺受体拮抗剂联合治疗可加速患者临床症状的好转,此症预后良好。
- 王晓宇张玉婷杨帆韩静张扬江霞
- 关键词:高血糖症舞蹈症
- 天津市糖尿病治疗现状和流行病学研究被引量:2
- 2017年
- 目的为了有助于临床医师更好地了解哪些降糖方案能让患者依从性更高、更适用于天津市人群,进行天津市糖尿病患者流行病学研究。方法选取天津市糖尿病第一鉴定中心针对天津市糖尿病人群的鉴定工作资料,共收集1 003例。发放并收回患者调查问卷、并对患者糖化血红蛋白、糖耐量以及胰岛功能检测结果等做统计学分析。其中口服降糖药患者470例(口服药组),年龄24~82岁,平均(59.77±9.70)岁,男、女比例为1.07∶1,平均病史(5.86±5.56)年,其糖耐量、胰岛功能检测指标为血清胰岛素水平。共收集注射胰岛素控制糖尿病者533例(胰岛素组),年龄21~49岁,平均(59.30±10.81)岁,男、女比例为1.28∶1,平均病史(10.01±7.87)年,其糖耐量、胰岛功能检测指标为血清C肽水平。结果糖尿病的患病率与年龄关系密切,糖尿病的患病趋势由于这一因素将明显加重,各年龄段人群糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(F=0.092,P=0.964)。性别因素中男女平均糖化血红蛋白水平差异有统计学意义,其中男性糖化血红蛋白水平为(7.47±0.72)%,女性为(8.20±0.81)%;口服药组男性糖化血红蛋白水平为(7.28±0.52)%,女性为(8.56±0.66)%,差异有统计学意义;胰岛素组男性糖化血红蛋白水平为(7.63±0.91)%,女性为(7.84±0.85)%,差异无统计学意义。患者体质指数与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.074,P=0.024)。两组不同体质指数人群糖化血红蛋白差异无统计学意义。口服药组470例患者总糖耐量水平差异均无统计学意义。各治疗方案间患者糖化血红蛋白情况差异无统计学意义。单纯口服降糖药组糖耐量、血清胰岛素水平基本为胰岛素抵抗患者,表明天津市糖尿病治疗现状合乎规范。结论应用胰岛素治疗的患者其胰岛自身分泌功能尚可,胰岛素分泌尚未相对缺如,效果较满意。糖尿病的发病呈逐渐加重的流行趋势,这与多种因素特别是社�
- 段丽君江霞张扬王健
- 关键词:糖尿病流行病学
- 甲状旁腺功能亢进合并高钙危象1例并文献复习被引量:1
- 2020年
- 甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism)是内分泌科相关疾病,多需要手术切除疗效较好。而高钙危象则是内科危急重症,病情凶险,需紧急处理。大多甲旁亢患者会出现高钙血症,但可以伴或不伴高钙危象,而高钙危象可由多种内科相关疾病引起,不单因甲旁亢引起。临床上当二者同时出现时患者情况会更加严重,可能不适宜马上手术治疗,也可能患者同时出现甲旁亢及其他引起高钙血症的疾病叠加出现从而导致高钙危象,这便使得治疗更为棘手。在不适于手术阶段,或是围手术期阶段,内科治疗也是至关重要,现就我科1例甲旁亢合并高钙危象患者诊治经过进行分析并结合文献报道学习相关内容,为该病临床诊治提供参考。
- 王晓宇张扬韩静江霞
- 关键词:甲状旁腺功能亢进高钙危象围手术期
- 冠心病合并糖耐量异常患者冠脉病变特点被引量:4
- 2003年
- 目的 探讨糖尿病前期冠脉病变的特点。方法 15 5例冠心病患者分为单纯冠心病组 (NGT组 ) 83例 ,冠心病合并糖尿病组 (DM组 ) 34例 ,冠心病合并糖耐量异常组 (IGT组 ) 38例。所有患者均行冠脉造影和口服 75g葡萄糖耐量试验。检测血糖、胰岛素、血脂。观察冠脉病变发生率及狭窄程度。结果 DM组、IGT组多支冠脉病变发生率 ,狭窄程度与NGT组比较均有显著性差异 (P <0 0 5 )。DM组、IGT组血糖、胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白、胆固醇与NGT组比较有显著性差异 (P<0 0 5 )。DM与IGT组比较多支冠脉病变发生率、狭窄程度无显性差异 (P >0 0 5 )。结论 冠心病合并糖耐量异常患者、多支冠脉病变发生率明显增高 ,病变呈弥漫性狭窄与冠心病合并糖尿病患者相似 ,血脂、胰岛素是冠脉粥样硬化的独立危险因素。
- 李志刚张扬陈东升
- 关键词:冠心病糖耐量异常冠状动脉造影
- 长春西汀注射液在糖尿病足溃疡治疗中的应用
- <正>目的:探讨长春西汀注射液在糖尿病足溃疡治疗中的疗效。方法:将46例Wagner分级1-3级的糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予长春西汀注射液静脉点滴。比较二组4周内溃疡的愈合率及愈合时间。结果:治疗组...
- 张扬
- 文献传递
- 2型糖尿病患者骨质疏松的临床探讨被引量:15
- 2001年
- 目的 探讨 2型糖尿病与骨质疏松间的内在联系。方法 使用DPX L双能骨密度X线测量仪测定40例 2型糖尿病患者及 2 0例健康对照者正位腰椎 (L2 ~L4 )和左侧股骨近端neck ,ward ,troch区骨密度。测定 2型糖尿病患者的血钙、磷、碱性磷酸酶及C肽水平。结果 2型糖尿病合并骨质疏松组的C肽释放曲线下面积(AUC)低于未合并骨质疏松组 (P <0 0 1)。结论 2型糖尿病患者的骨密度与胰岛功能有关 ,胰岛功能明显减退者骨密度亦明显降低 ,易患骨质疏松。
- 韩宝玲张扬张凤萍
- 关键词:糖尿病骨质疏松
- 老年2型糖尿病肾病血清脂蛋白(a)检测的临床意义被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨血清脂蛋白 (a) [Lp(a) ]在糖尿病肾病 (DN)发生发展中的作用。方法 根据 2 4h尿蛋白质排泄率 (UAER)的测定结果 ,将 96例糖尿病患者分为 3组 ,糖尿病组 (DM组 ) 30例 ,早期糖尿病肾病组 32例 (EDN组 )和临床糖尿病肾病组 (CDN组 ) 34例 ,40名健康查体者作对照组 ,分别测定各组Lp(a)水平。结果 DM组Lp(a)水平高于对照组(P <0 0 5) ,EDN组及CDN组 ,Lp(a)水平明显高于DM组 ,Lp(a)与UAER呈直线相关r=0 .40 2 ,P <0 0 5。结论 Lp(a)
- 李志刚张扬陈东生
- 关键词:糖尿病肾病老年人
- 胰岛素泵在糖尿病高渗性非酮症高血糖昏迷治疗中的应用
- 2008年
- 目的:探讨胰岛素泵在糖尿病高渗性非酮症高血糖昏迷治疗中的作用和效果。方法:对5例2型糖尿病高渗性非酮症高血糖昏迷的患者,在按照常规治疗方法补液、维持电解质平衡以及积极治疗诱发病因的基础上,给予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗,监测血糖下降的情况。结果:在及时补液、纠正电解质紊乱、去除诱因的基础上,CSII可以使患者血糖平稳下降,纠正糖代谢紊乱,并减少低血糖的发生。结论:CSII在糖尿病高渗性非酮症高血糖昏迷的治疗中可以使血糖平稳下降,达到较好的治疗效果。
- 张扬韩宝玲江霞
- 关键词:胰岛素泵
- 西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果观察被引量:43
- 2013年
- 目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果。方法入选2011年5月至2012年2月我院门诊及住院行口服葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽激发试验初诊为2型糖尿病患者82例,应用随机数字表分为西格列汀组和联合二甲双胍组各41例。82例患者经宣教后给予糖尿病饮食及适度运动锻炼治疗。西格列汀组口服西格列汀100mg、1次/d;联合二甲双胍组给予西格列汀100mg、1次/d,二甲双胍250mg、3次/d口服。共治疗随访6个月。比较治疗前及治疗6个月后体质量指数、糖化血红蛋白以及口服葡萄糖耐量试验中空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素、2h胰岛素、空腹C肽、2hC肽等各项指标的变化情况。结果两组治疗后各指标均较治疗前显著降低(P均〈0.05),但联合二甲双胍组治疗后体质量指数、糖化血红蛋白以及FPG、2hPG、空腹胰岛素、2h胰岛素、空腹C肽、2hC肽等指标均显著低于西格列汀组[(27.4±1.2)、(27.9±1.5)kg/m^2,(8.1±1.2)%、(8.8±1.3)%,(8.17±1.22)、(9.22±1.28)mmol/L,(10.16±1.68)、(11.01±1.62)mmol/L,(9.22±1.93)、(9.85±1.59)mU/L,(74.62±13.73)、(83.75±13.12)mU/L,(1.43±0.34)、(1.77±0.27)μg/L,(6.80±1.40)、(7.61±1.64)μg/L],差异均有统计学意义(t值分别为-2.812、-2.953、-4.940、-3.362、-2.212、-5.235、-3.194、-4.480,P均〈0.05)。结论西格列汀应用于初诊2型糖尿病患者,对于提高患者生活质量、良好控制血糖、改善胰岛素抵抗、减少家庭及社会医疗负担均起到积极作用,如能联用二甲双胍则效果更佳。
- 段丽君张扬江霞
- 关键词:2型糖尿病胰岛素抵抗二甲双胍