张建新
- 作品数：12 被引量：60H指数：5
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓抽吸联合尿激酶原对高血栓负荷STEMI患者PCI术后心肌再灌注及预后的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后接受血栓抽吸联合尿激酶原治疗的效果及对心肌再灌注、预后的影响。方法:选取医院2018年2月至2020年2月收治的92例行PCI治疗的高血栓负荷STEMI患者作为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组。对照组(46例)接受单纯血栓抽吸治疗,研究组(46例)在对照组基础上联合尿激酶原治疗。对比两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)达峰时间,治疗前后两组TIMI血流分级、TMPG分级、心肌损伤相关指标、心功能相关指标,术后6个月主要心血管不良(MACE)事件发生率。结果:研究组CK-MB、hs-CRP、cTnⅠ达峰时间均短于对照组(P<0.05);治疗后研究组TIMI与TMPG分级均优于对照组(P<0.05);治疗后研究组cTnⅠ、CK-MB及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组心室舒张末期内径(LVEDd)水平低于对照组,左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05);研究组MACE发生率为6.52%,与对照组的2.17%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血栓负荷STEMI患者PCI术后接受血栓抽吸联合尿激酶原治疗的效果明显,可增加心肌灌注,降低心功能损伤,且不会明显增加MACE发生率。
- 张建新胡大军杜巍钟敏周亚南杨鸿远
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入术血栓抽吸尿激酶原
- lncRNA CASC2靶向miR-217对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡及氧化应激的影响
- 2022年
- 目的:探讨长链非编码RNA(lncRNA)癌易感性候选基因2(CASC2)对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡及氧化应激的影响及其分子机制。方法:将心肌细胞H9c2分为对照组、模型(Model)组、Model+pcDNA组、Model+pcDNA-CASC2组、Model+anti-miR-NC组、Model+anti-miR-217组、Model+pcDNA-CASC2+miR-NC组、Model+pcDNA-CASC2+miR-217组。实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测CASC2和微小RNA(miRNA)-217的表达水平;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞活性;流式细胞仪检测细胞凋亡;相应试剂盒检测细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和培养液上清中乳酸脱氢酶(LDH)水平;双荧光素酶报告实验检测CASC2和miR-217的靶向关系。结果:过氧化氢诱导的心肌细胞中CASC2表达水平降低,miR-217表达水平升高,心肌细胞活性降低,凋亡率升高,SOD活性降低,MDA含量、LDH水平升高(P均<0.05)。过表达CASC2或抑制miR-217表达,心肌细胞活性升高,凋亡率降低,SOD活性升高,MDA含量、LDH水平降低(P均<0.05)。CASC2靶向调控miR-217,miR-217可逆转CASC2对过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡及氧化应激的影响。结论:过表达CASC2通过靶向miR-217抑制过氧化氢诱导的心肌细胞凋亡及氧化应激。
- 周亚南张建新杜巍胡大军钟敏
- 关键词：心肌细胞凋亡氧化应激
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图3级缺血的易患因素及预后价值被引量：12
- 2016年
- 目的 评估心电图3级缺血（G3I）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（pP-CI）术后预后的影响,探讨G3I的易患因素并识别其高危人群,以有效干预来改善临床结果.方法 入选接受pPCI的STEMI患者318例,按入院时心电图缺血分级分成G2I组和G3I组,术后随访12个月,记录患者院内和出院后的主要心血管不良事件.结果 G3I组的患者年龄大,起病-就诊时间长,梗死前心绞痛发生率、左室射血分数、ST段回落率低,TIMI危险积分、阿昔单抗和装置降低晚期血管成形术并发症的对照（CADILLAC）危险积分高,血清NT-proBNP、肌钙蛋白I峰值、CK-MB峰值高,SPECT提示的梗死面积大,两组间Killip分级差异有统计学意义（P均＜0.05）.G3I组患者pPCI术后的住院时间长,总的主要心脏不良事件发生率高（P＜0.05）.多变量分析提示,梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间＞6h、TIMI危险积分＞3分、CADILLAC危险积分＞7分、前壁心肌梗死、Killip分级＞Ⅰ级是STEMI患者入院时G3I的预测因子.结论 梗死前心绞痛缺如、起病-就诊时间＞6h、TIMI危险积分＞3分、CADILLAC危险积分＞7分、前壁心肌梗死、Killip分级＞Ⅰ级对G3I有良好的预测能力;入院时ECG上出现G3I的STEMI患者pPCI术后具有更差的临床结果.
- 彭彬倪爱华张建新李韧毛先军胡大军王仲华方永祥
- 关键词：心电描记术预后
- 瑞舒伐他汀不同剂量对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:分析对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者应用不同剂量的瑞舒伐他汀对预后的影响。方法:选取医院收治的STEMI患者60例,以随机数字表将其分为A组和B组,每组30例,两组均予以基础治疗,同时分别对两组应用瑞舒伐他汀10mg/次和5mg/次治疗,对比两组治疗前后的血脂指标,比较两组用药期间的主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:用药后两组存活者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)升高(P<0.05),A组的TC、TG、LDL-C低于B组(P<0.05),HDL-C高于B组(P<0.05);A组用药期间的MACE发生率低于B组(P<0.05)。结论:在STEMI患者中应用10mg剂量的瑞舒伐他汀对于改善患者的血脂指标,减少MACE的发生有更明显的优势。
- 张建新胡大军杜巍周亚南
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死瑞舒伐他汀主要不良心血管事件
- 硝苯地平控释片治疗肾性高血压的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的探讨硝苯地平控释片治疗肾性高血压的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月本院收治的148例肾性高血压患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各74例。观察组给予硝苯地平控释片,对照组给予贝那普利。治疗12周后,比较两组的肾功能指标、血压控制水平、临床效果及不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的SBP、DBP、24 h尿蛋白水平显著低于对照组治疗后,UA水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为6.76%,显著低于对照组的16.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片治疗肾性高血压疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。
- 张建新王仲华方永祥彭彬
- 关键词：硝苯地平贝那普利肾性高血压
- 环磷腺苷葡胺与琥珀酸美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死心律失常的疗效被引量：12
- 2019年
- 目的探讨对急性心肌梗死合并心律失常患者给予环磷腺苷葡胺、琥珀酸美托洛尔+胺碘酮进行联合治疗的临床效果。方法选取本院于2017年9月至2018年9月接受治疗的92例急性心肌梗死患者,根据所采取的不同治疗方法分为单一组和联合组,各46例。单一组患者单纯接受胺碘酮治疗,联合组患者在单一组的基础上,接受注射用环磷腺苷葡胺以及琥珀酸美托洛尔进行联合治疗,收集并统计两组患者的临床信息,并且进行心功能指标、治疗效果以及不良反应发生率的对比。结果两组患者治疗前的心功能指标比较差异无统计学意义,治疗后联合组左室舒张末期内径(LVEDD)、左心射血分数(LVEF)以及心输出量(CO)等心功能指标均优于单一组,联合组的治疗有效率43例(93.48%)显著高于单一组35例(76.09%),联合组的不良反应发生率3例(6.52%)显著低于单一组10例(21.74%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死合并心律失常患者给予注射用环磷酰胺葡胺和琥珀酸美托洛尔+胺碘酮进行联合治疗,能够有效改善患者的心功能,治疗效果十分显著。
- 张建新胡大军
- 关键词：环磷腺苷葡胺琥珀酸美托洛尔胺碘酮急性心肌梗死心律失常
- 选择性血栓抽吸用于高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI中的效果分析
- 2022年
- 选择性血栓抽吸用于高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)急诊PCI中的效果分析。方法选取我院2019年12月~2021年12月期间诊断为ASTEMI 行直接急诊PCI术的300 例患者,术中对评价为血栓负荷重进行血栓抽吸治疗的150 例患者定为血栓抽吸组,对评价为血栓负荷轻的未应用血栓抽吸的150 例患者定为对照组。评价两组患者PCI 术后2h ST 段回落和心肌灌注TIMI 分级,所有患者术后10 天行心脏彩超测定左室舒张末径(LVED)及左室射血分数(LVEF),比较两组患者的指标差异及随访6 个月再梗死、心力衰竭、心源性猝死等主要心血管不良事件发生情况。结果 抽吸组PCI术后即刻TIMI1、2、3级血流均显著低于对照组TIMI1、TIMI2和TIM I3级血流(P<0. 05);抽吸组术后2h的心电图ST段回落>50%及>70%比例均明显高于对照组(P<0. 05);抽吸组住院10天后心脏彩超检查左室舒张末径、射血分数指标均短于对照组(P<0. 05);抽吸组各项心脏事件发生率低于对照组各项心脏事件发生率,且坚持服用情况优于对照组(P<0. 05)。结论 对血栓负荷重的 ASTEMI 患者急诊 PCI 术中应用血栓抽吸治疗对改善患者血流灌注有显著疗效,通过改善患者心肌重构,可显著提高患者良好疾病预后。
- 张建新胡大军杜巍钟敏周亚南
- 关键词：急诊PCI
- 一种心血管经桡动脉介入治疗垫手装置
- 本实用新型公开了一种心血管经桡动脉介入治疗垫手装置，涉及医用桡动脉介入治疗辅助设备技术领域。本实用新型包括垫板、垫枕和压板，所述垫枕的底部固定安装有固定板，所述固定板和垫枕上开设有两组可相互对应配合的通口，所述垫板顶部的...
- 张建新
- 文献传递
- 血管紧张素转换酶抑制剂联合β-受体阻滞剂治疗高龄高血压合并心力衰竭效果观察被引量：11
- 2019年
- 目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合β-受体阻滞剂治疗高龄高血压合并心力衰竭的效果。方法抽取2017年8月-2018年7月到医院接受治疗的高龄高血压合并心力衰竭患者106例,根据治疗方式不同分为联合组和单一组各53例。单一组采取依那普利治疗,联合组在单一组的基础上加服美托洛尔缓释片治疗,比较2组患者治疗前后的血压、心率、超声心动图指标及不良反应发生情况。结果治疗后2组血压及心率均低于治疗前,且联合组低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组LVESD、LVEDD、LVEF均优于治疗前,且联合组优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为3.77%低于单一组的15.09%,差异有统计学意义(χ~2=3.975,P<0.05)。结论 ACEI联合β-受体阻滞剂治疗高龄高血压合并心力衰竭可有效改善患者的血压及心脏功能,治疗效果较好。
- 张建新胡大军
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂Β-受体阻滞剂高龄高血压心力衰竭
- 黄芪提取物对心肌梗死大鼠血清cTnI、TGF-β1的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探究黄芪提取物对心肌梗死大鼠血清心肌肌钙蛋白I(cardiac Troponin I,cTnI)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的影响。方法选取30只SD健康雄性大鼠,随机选取10只大鼠作为正常组,对剩余20只大鼠进行心肌梗死模型建立,并分为心肌梗死组、黄芪干预组2组。对3组大鼠心功能指标进行检测,酶联免疫吸附试验法检测cTnI、TGF-β1水平,Western blot法检测磷酸化蛋白激酶(p-AKT)、Bax蛋白和B淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)相对表达量。结果黄芪干预组大鼠各项心功能指标水平均优于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死组大鼠心肌组织cTnI、TGF-β1水平均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);黄芪干预组大鼠心肌组织cTnI、TGF-β1水平均高于正常组,低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌梗死组大鼠细胞凋亡相关蛋白p-AKT、Bcl-2相对表达量均显著高于正常组,Bax相对表达量低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);黄芪干预组大鼠细胞凋亡相关蛋白p-AKT、Bcl-2相对表达量均显著高于正常组,低于心肌梗死组,Bax相对表达量低于正常组,高于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪提取物能够有效改善心肌梗死模型大鼠的心功能,抑制心肌细胞凋亡,为心肌梗死症状的临床治疗提供了理论帮助。
- 张建新胡大军杜巍钟敏
- 关键词：黄芪提取物心肌细胞
