张庆红
- 作品数：90 被引量：370H指数：9
- 供职机构：湖北医药学院更多>>
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- 连续血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭中的应用观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察连续性血液净化治疗在妊娠合并急性肾衰竭的应用。方法18例妊娠合并急性肾衰竭的患者行连续性血液净化治疗,用前稀释连续静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗,观察治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、电解质、血pH值、血常规、C反应蛋白(CRP)、APACHE Ⅱ评分,用放射免疫法测定治疗前、12h、24h、治疗后血液及废液中白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果18例患者中,16例痊愈,1例死亡,1例转为慢性肾衰竭。治疗后血BUN、Cr较治疗前明显下降(P<0.05);血电解质、血白细胞数及血pH值正常;CRP、APACHEⅡ评分、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,有显著差异(P<0.05)。结论妊娠合并急性肾衰竭早期行连续性血液净化治疗疗效好,其机制明显降低IL-6、TNF-α水平,降低炎症反应,使抗炎因子和促炎因子趋于动态平衡。
- 张庆红张建鄂李涛罗昌霞费沛叶艳
- 关键词：连续性血液净化妊娠急性肾衰竭
- 塞来昔布上调梗阻肾cAMP水平抑制结缔组织生长因子的表达被引量：1
- 2005年
- 目的探讨环氧合酶-2在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型的表达及选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂塞来昔布对UUO大鼠结缔组织生长因子表达的影响。方法将UUO大鼠随机分为:C:模型对照组,B:布洛芬组,R:塞来昔布组,S:假手术组。B组给予布洛芬300mg·Kg-1·d-1,R组给予塞来昔布10mg·Kg-1·d-1,C组、S组每日给予等体积的生理盐水于造模前一天至造模后14d灌胃,分别于UUO后3、6、14d分批处死,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测COX-1、COX-2、TGF-β1、CTGF的mRNA表达,免疫组化技术检测TGF-β1、CTGF、α-SMA的蛋白水平,放免法检测组织内cAMP的水平。结果与S组相比,UUO后C组COX-2、TGF-β1、CTGF的基因表达显著上调,cAMP的水平下降(UUO3dP<0.05,UUO6d、14dP<0.001)。布洛芬对梗阻肾TGF-β1、CTGF表达及组织内cAMP水平均无显著影响,塞来昔布对梗阻肾TGF-β1的表达无显著改变,但能升高组织内cAMP水平,抑制CTGF的表达,纤维化程度减轻。结论COX-2的产物是导致肾小管间质损伤的重要原因,选择性COX2抑制剂可能部分通过升高组织内cAMP的水平来抑制TGF-β1的下游因子CTGF的表达延缓肾间质纤维化。
- 肖厚勤张建鄂丁国华张永王晓勋刘志祥张庆红李涛乐发国
- 关键词：结缔组织生长因子塞来昔布单侧输尿管梗阻肾小管间质损伤上调
- 高通量透析对维持性血液透析患者左心室结构与功能影响被引量：6
- 2005年
- 目的探讨高通量透析对维持性血液透析患者左心室结构与功能的影响情况及作用机制。方法55例患者随机分为高通量透析组(HPD组)与常规血液透析组(CHD组),HPD组使用聚砜膜F60高通量透析器,CHD组使用聚砜膜低通量F6透析器,检测治疗前、后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、K+、Na+、CI-、Ca2+、P3-、甲状旁腺激素(PTH)、超声心动图、血浆细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)和透析开始20分钟后透析废液中上述细胞因子含量,动态检测透析前、后血红蛋白、红细胞压积,透析治疗1年后,复测并比较上述指标。结果HPD组对PTH、P3-清除明显高于CHD组(P<0.05),且对改善贫血较CHD组显著(P<0.05)。单次透析后,HPD组和CHD组均可减轻左心室重量(LVM)、缩小左心室舒张未期容积(LVDd),两组间无差异(P>0.05),但透析1年后,两组间比较差异有显著(P<0.05)。结论透析可改善左心室的收缩及舒张功能,且HPD减轻左心室功能更明显,机制与HPD能清除一些不易被CHD清除的大中分子物质主要是PTH、细胞因子及明显改善贫血有关。
- 张庆红张文君张建鄂吴平勇王顺华李涛
- 关键词：高通量透析
- 268例原发性肾小球疾病的临床病理分析被引量：10
- 2005年
- 为了解原发性肾小球疾病的病理类型。对 2 68例原发性肾小球疾病进性肾活检 ,分析其性别、年龄、病理类型与临床表现。结果表明 ,原发性肾小球疾病以青壮年男性为多见 ,病理类型以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎最多 ,分别占 3 2 8%、2 4 6%。临床表现以肾病综合征和慢性肾小球肾炎为主。
- 张庆红张建鄂肖厚勤李涛
- 关键词：原发性肾小球疾病病理类型临床病理分析系膜增生性肾小球肾炎IGA肾病青壮年
- 低温血液透析疗效观察被引量：20
- 2002年
- 低血压是慢性血液透析(血透)中最常见的并发症。我们通过采用低温透析方法能有效减少透析中低血压的发生率,同时保证充分透析,现将临床观察结果报告如下。 对象和方法 1.观察对象:30例血透患者,男18例,女12例,平均年龄(75.0±5.6)岁。 2.
- 吴平勇张建鄂张永李涛张庆红
- 关键词：低血压并发症低温血液透析疗效观察
- 肾脏结缔组织生长因子的检测及其对糖尿病肾病早期诊断的价值被引量：11
- 2006年
- 目的探讨结缔组织生长因子（CTGF）在糖尿病（DM）患者肾组织中以及尿中的检测对早期诊断糖尿病肾脏损害的意义。方法40例DM患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿（N-UAlb）组（〈20μg／min，15例）、微量白蛋白尿（M-UAlb）组（20～200μg／min，13例）和大量白蛋白（L-UAlb）尿组（〉200μg／min，12例）。双抗体夹心ELISA法检测尿中CTGF的浓度，其中20例行肾活检，免疫组织化学技术检测肾组织中CTGF的表达，并与30例正常对照（NC）组进行比较。结果CTGF在正常肾组织中无或仅有基础量表达，随着DM肾脏损害的加重，表达逐步增强；与NC组相比，DM患者尿CTGF排泄在正常白蛋白尿组已显著升高（P〈0．01），且随着UAER增加其水平亦呈逐渐递增趋势，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析表明：尿CTGF与UAER及之间呈显著正相关（P〈0．01），与肌酐清除率呈负相关（P〈0．01）。结论CTGF在糖尿病肾病（DN）的发生发展中起着重要作用。测定DM患者尿CTGF的含量，不仅可作为诊断DN早期肾损害较敏感的指标，还将有助于监测、判断DN的病程进展。
- 肖厚勤张建鄂丁国华张永余红梅张庆红李涛罗昌霞
- 关键词：结缔组织生长因子糖尿病肾病蛋白尿
- 肾病综合征并发乳糜腹水1例被引量：2
- 2006年
- 李涛张建鄂白寿军张庆红费沛
- 关键词：肾病综合征腹水
- 高通量血液透析联合阿法骨化醇冲击治疗肾衰竭持续皮肤瘙痒疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察高通量血液透析(HFHD)联合阿法骨化醇冲击治疗肾衰竭持续皮肤瘙痒的疗效及作用。方法30例终末期肾衰竭行常规性血液透析患者,其中男性21例,女性9例;年龄18～84岁,平均年龄48岁。平均透析时间5.9年,均有程度不同瘙痒,按SergoD介绍的方法对瘙痒分级评分为(9.14±2.83)分。以上患者均使用聚砜膜F60血液滤过器行HFHD,每周2～3次。联合阿法骨化醇0.5μg/d×7d,用0.25μg/d维持、治疗4周,检测治疗前、后肾脏功能、K+、Na+、Cl-、Ca2+、P3-、甲状旁腺激素(PTH)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α。结果30例患者治疗4周后瘙痒均有不同程度改善,SergoD评分为(3.13±1.81)分。HFHD后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、PTH、P3-明显下降,较透析前下降显著(P<0.05);联合阿法骨化醇冲击治疗4周后,PTH进一步下降。HFHD联合阿法骨化醇冲击治疗后IL-6下降较透析前下降显著(P<0.05),但透析后IL-8下降不明显(P>0.05)。结论HFHD联合阿法骨化醇冲击治疗肾衰竭持续皮肤瘙痒疗效好,机制可能与清除PTH、P3-及IL-6有关。
- 张庆红罗昌霞张建鄂李勇李涛
- 关键词：高通量血液透析阿法骨化醇维持性血液透析皮肤瘙痒
- 尿白蛋白诱导肾小管上皮细胞损伤的作用机制研究被引量：2
- 2004年
- 目的 :研究尿白蛋白诱导肾小管上皮细胞损伤的机制。方法 :用去脂的小牛血清白蛋白 (BSA) 2 0mg/mL加入肾小管上皮细胞内 ,EMSA、RT PCR及流式细胞仪分别检测不同时限核转录因子 κB(NF κB)活性、骨桥蛋白mRNA表达及细胞凋亡的情况。体外培养的肾小管上皮细胞作为空白对照。结果 :去脂的小牛血清白蛋白可刺激肾小管上皮细胞内NF κB活性增加 ,骨桥蛋白mRNA表达上调 ,细胞凋亡率增加。结论 :尿白蛋白诱导小管上皮细胞损伤与诱导肾小管上皮细胞内NF κB活性增加 ,导致骨桥蛋白mRNA转录上调及细胞凋亡有关。
- 罗昌霞张建鄂丁国华张庆红李涛
- 关键词：尿白蛋白肾小管上皮细胞损伤骨桥蛋白小牛血清NF-ΚB活性MRNA表达
- 维持性血透患者残余肾功能对营养状况的影响被引量：2
- 2002年
- 目的 :通过测定维持性血透患者的残余肾功能 (RRF)和营养指标 ,了解规律透析后RRF变化及RRF对营养状况的影响。方法 :选取 32例透析两年以上患者 ,将患者分为RRF(+)组 (Ccr≥ 2 .0ml/min)、RRF(- )组 (Ccr<2 .0ml/min)。分别测定研究开始及治疗一年后RRF及血清白蛋白 (ALb)、标准蛋白代谢率 (nPCR)等营养指标。结果 :开始时 ,RRF(+)组平均RRF为 2 .1 2ml/min ,ALb和nPCR分别为 38.4g/L、1 .1 6g/ (kg·d) ,RRF(- )组平均RRF为 0 .1 6ml/min ,ALb和nPCR分别为 36 .6g/L、0 .87g/ (kg·d) ,前者营养状况明显优于后者 (P <0 .0 5) ;一年后 ,两组平均RRF较开始均无明显变化 ,但RRF(+)组Alb、nPCR较开始明显升高 ,RRF(- )组Alb、nPCR较开始变化不明显 ,两组有显著差异 (P <0 .0 5)。结论 :规律透析对维持性血透患者RRF影响不大 ,RRF通过调节蛋白代谢和酸碱平衡等机制显著影响维持性血透患者营养状况 ,监测和保护RRF对改善营养状况具有重要意义。
- 张永张建鄂张庆红李涛白寿军
- 关键词：血液透析营养状况残余肾功能生化指标尿量
