张广程
- 作品数：28 被引量：87H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程社会学机械工程更多>>
- 股骨近端防旋髓内钉治疗28例高龄股骨转子间骨折疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年3月28例在我院行股骨近端防旋髓内钉治疗的高龄股骨转子间骨折患者临床资料。结果所有病例均获随访,时间3～24个月,平均(12.5±1.5)个月。平均手术切口长度(5.5±1.3)cm,平均手术时间(50.3±3.6)min,平均术中出血量(175.6±25.4)ml,平均围手术期出血量(758.3±48.6)ml。术后无死亡病例,除1例因泌尿系统感染导致肺部感染转ICU治愈,无其他并发症病例。骨折全部愈合,愈合时间11～16周,平均(12.9±1.4)周。按Harris评分进行评价,优20例,良6例,可2例,优良率92.9%。结论 PFNA具有手术创伤小、手术时间短、固定牢固的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折安全有效的方法,但围手术期隐性失血量较显著,临床需密切关注。
- 张广程狄东华赵建忠王波
- 关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折内固定
- 跟骨骨折内固定术后切口皮肤坏死的预防与对策
- 2015年
- 目的:探讨如何有效预防跟骨骨折内固定术后切口皮肤坏死的方法。方法:采用切开复位内固定治疗24例(28足)跟骨关节内骨折患者,手术均采用外侧入路"L"型切口;植骨19足,采取自体髂骨或人工骨植入;术后均留置引流管并冷敷,石膏托或弹力绷带包扎制动。结果:术后根据Maryland足功能评分,优10足、良13足、可5足,优良率为82.14%。术后表浅皮缘坏死6足,占21.42%(6/28),经负压换药后均在6周内痊愈,余病例术后切口愈合良好。结论:手术前后的冷敷、固定,选择合适的手术时间,术中操作规范、微创,跟骨外侧壁良好复位,尽量自体骨植骨,术后通畅引流,是避免跟骨骨折手术后切口皮肤坏死的有效方法。
- 张庆张广程狄东华赵建忠王波
- 关键词：跟骨内固定坏死切口
- Mimics软件在骨科规范化培训中的应用研究
- 2024年
- 目的:探讨骨科住院医师规范化培训中引入Mimics软件的作用。方法:我科从2020年7月到2021年7月带教了36名骨科规培学生,其中研究生18名,外院规培生18名。采用信封法分为试验组和对照组,分别采用Mimics软件带教和传统带教,比较两组学生的出科考试成绩和综合素质评分。结果:试验组的出科考试成绩和综合素质评分高于对照组(P<0.05)。结论:Mimics软件通过三维立体模型的建立,能够增加学习兴趣,增加三维解剖空间感,提高学习效果。在规培生带教中效果显著,值得进一步推广。
- 王峰聂明军张广程孙太存崔学文王琦
- 关键词：MIMICS软件
- 壳聚糖支架与BGC-823细胞的体外生物相容性研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨壳聚糖（chitosanscaffold，CS）支架与细胞的生物相容性，为CS的体内安全应用提供实验依据。方法采用细胞形态学和MTY法评价CS支架对人胃腺癌细胞系BGC-823生物学特性的影响。在细胞培养液中分别加入不同浓度的明胶固化CS支架浸提液，倒置显微镜下观察各组细胞形态学变化，计数并绘制生长曲线；用MTT法检测并计算细胞相对增殖率。结果不同浓度的CS支架浸提液对体外培养的各组细胞形态无明显影响，对细胞增殖抑制不明显（P均〉0．05），不同浓度CS支架浸提液的细胞毒性均为0～1级。结论CS支架与BGC-823细胞有良好的生物相容性，有望成为理想的医用生物材料。
- 赵建忠张广程狄东华张庆
- 关键词：壳聚糖支架生物相容性细胞培养
- 锁骨钩板与袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨锁骨钩钢板和袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效,为手术方案的制定提供指导。方法：选取48例肩锁关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析,分别采用锁骨钩钢板（24例）和袢钢板（24例）固定,术后随访1~2年,行Constant-Murley评分及Karlsson评分评定,并观察不良反应发生情况。结果：所有患者获得随访,袢钢板组手术时间、住院费用高于钩板组;而术中出血量两组差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3个月两组Constant-Murley和Karlsson评分优良率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月和1年袢钢板组评分优良率均高于钩板组,差异有统计学意义（P〈0.05）;袢钢板组并发症发生率明显低于钩板组。结论：袢钢板治疗肩锁关节脱位可有效恢复关节功能,减少并发症,值得临床推广应用。
- 聂明军张广程张庆
- 关键词：肩锁钩板肩锁关节脱位
- 爱惜帮缝线环扎联合多角度8字张力带缝合复位固定治疗髌骨骨折的临床效果被引量：3
- 2021年
- 目的探究爱惜帮缝线环扎联合多角度8字张力带缝合复位固定治疗髌骨骨折的可行性及临床效果。方法将48例髌骨骨折患者按治疗方法不同分为研究组(n=24)与对照组(n=24)。研究组采用爱惜帮缝线环扎联合多角度8字张力带缝合复位及固定治疗,对照组采用克氏针张力带固定治疗。比较两组手术相关指标,临床疗效及并发症发生情况。结果两组的手术时间、术中出血量、住院时间、初次治疗费用、骨折愈合时间、Bostman评分、临床疗效比较无显著差异(P>0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论爱惜帮缝线环扎联合多角度8字张力带缝合复位固定治疗髌骨骨折的疗效肯定,手术操作简单,复位的同时可以有效固定,适用于各种类型髌骨骨折,费用低廉,无需二次手术取内固定,缺点是术后不能早期行关节功能锻炼,需要配合石膏等外固定。
- 张广程赵建忠聂明军张庆
- 关键词：髌骨骨折环扎张力带
- PFNA-Ⅱ内固定治疗老年偏瘫患者股骨粗隆间骨折的疗效
- 2015年
- 目的探讨老年偏瘫患者股骨粗隆间骨折采用亚洲型股骨近端抗旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定治疗的疗效。方法老年偏瘫股骨粗隆间骨折患者12例。国际内固定协会(AO/ASIF)分型:AO31.A1型3例,A2型7例,A3型2例。采用PFNA-Ⅱ内固定治疗,观察手术时间、术中出血量、临床愈合时间和术后并发症,评价髋关节功能恢复情况。结果 12例患者均顺利完成手术,手术时间35-75min,术中出血40-120ml。平均骨折愈合时间12周。髋关节X射线片显示骨折复位固定好,功能恢复满意。结论 PFNA-Ⅱ内固定治疗老年偏瘫患者股骨粗隆间骨折,固定稳定可靠,手术操作简单,创伤小。
- 王波高翔张广程狄东华
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋髓内钉偏瘫老年
- 跟骨骨折内固定术后切口皮肤坏死的预防与对策
- 目的:探讨如何有效预防跟骨骨折内固定术后切口皮肤坏死的方法.方法:2011年3月至2013年8月共采取切开复位内固定治疗24例(28足)跟骨关节内骨折患者.受伤后至手术时间最长18d平均9d,行急诊手术治疗2例2足.伤后...
- 张庆张广程狄东华赵建忠王波
- 闭合胫腓骨多段骨折两种微创治疗方法病例对照研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨交锁髓内钉和微创经皮锁定钢板(LISS)内固定治疗闭合性胫腓骨多段骨折的临床疗效。方法 2010年12月至2014年10月共收治闭合性胫腓骨多段骨折24例,均予手术治疗,根据手术内固定方法分成两组,髓内钉固定组16例,LISS钢板固定组8例,比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、并发症发生率、骨折平均愈合时间及术后Johner-wruhs评分等。结果髓内钉固定组手术切口长度、并发症发生率、骨折平均愈合时间均低于LISS钢板固定组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量、术后Johner-wruhs评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉和锁定钢板(LISS)内固定均是治疗闭合性胫骨多段粉碎性骨折的有效方法,术后带锁髓内钉并发症更少,骨折愈合率更高。
- 张庆张广程狄东华赵建忠王波
- 关键词：胫腓骨骨折髓内钉锁定钢板
- 腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出症两种内镜术比较被引量：6
- 2022年
- [目的]比较单侧双通道内镜术(unilateral biportal endoscopy spinal surgery, UBE)与经皮椎板间入路内镜术(percutaneous interlaminar endoscopic discectomy, PIED)治疗腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析2018年11月—2020年11月收治的60例单节段腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出患者的临床资料,按术前医患沟通结果分为两组,30例行UBE术,30例行PIED术,比较两组围手术期、随访及辅助检查资料。[结果] UBE组手术时间显著少于PIED组(P<0.05),切口总长度大于PIED组(P<0.05)。两组间术中失血量、透视次数、下地行走时间、切口愈合等级、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访时间平均(21.48±6.82)个月,两组完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组腰痛、腿痛VAS和ODI评分均显著降低(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。相应时间点,两组间腰痛、腿痛VAS和ODI、JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。辅助检查方面,与术前相比,两组术后肌红蛋白浓度、侧隐窝前后径及椎管面积均显著增加(P<0.05),椎间隙高度无显著变化(P>0.05),相应时间点,两组间辅助检查指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] UBE与PIED治疗腰椎侧隐窝狭窄伴椎间盘突出症均微创有效,但UBE手术时间更短。
- 张广程祁伟陈燕孙继芾
- 关键词：腰椎管狭窄症腰椎间盘突出症内镜术
