张学伟
- 作品数：14 被引量：43H指数：4
- 供职机构：解放军第306医院更多>>
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- 慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压诊断的进展被引量：10
- 2012年
- 肺动脉高压是导致肺动脉压力升高的多种病理改变的血流动力学表现。现代定义肺动脉高压指平均肺动脉压力为>25mm Hg,伴肺毛细血管楔压、左心房压、左心室收缩末期压≤15mm Hg和肺血管阻力(PVR)>3 Wood单位。此定义适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的肺动脉高压[1]。一、肺动脉高压的临床特征1.病史:肺动脉高压在临床上表现为呼吸困难。在疾病早期可以无症状。随着疾病进展出现肺动脉压的持续升高,可能出现过度的代偿。随疾病的严重性不同,症状可有差别。
- 张学伟张学军王萍彭文鸿
- 关键词：肺动脉高压肺毛细血管楔压肺血管阻力右心室功能右心衰竭
- 两种联合麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用观察
- 目的观察纤维支气管镜检查前利多卡因凝胶滴鼻+环甲膜穿刺注入利多卡因联合麻醉法的效果。方法与将应用利多卡因凝胶滴鼻+环甲膜穿刺注入利多卡因麻醉法的39例患者设为实验组,与作为对照组的49例使用手助式鼻腔+喉部利多卡因喷雾麻...
- 胡美王萍彭文鸿张学伟刘四化
- 文献传递
- 呼吸机集中维护和管理的初步探讨
- 2005年
- 张学伟贾晓君王瑞娟霍秀青蒋元菊刘静
- 关键词：呼吸机集中管理
- 中老年特异性IgE定性检测66例结果分析
- 2003年
- 张学伟邓敏
- 关键词：特异性IGE哮喘
- 经支气管镜肺减容术一例报告被引量：10
- 2006年
- 王萍王瑞娟霍秀青李越月胡美张学伟
- 关键词：经支气管镜肺减容术重度肺气肿肺减容手术单向活瓣
- 两种联合麻醉法在纤维支气管镜检查中的应用观察
- 目的：观察纤维支气管镜检查前利多卡因凝胶滴鼻+环甲膜穿刺注入利多卡因联合麻醉法的效果。方法：与将应用利多卡因凝胶滴鼻+环甲膜穿刺注入利多卡因麻醉法的39例患者设为实验组，与作为对照组的49例使用手助式鼻腔+喉部利多卡因喷...
- 胡美王萍彭文鸿张学伟刘四化
- 关键词：气管镜麻醉法环甲膜穿刺
- APACHEⅡ评分与AECOPD患者机械通气治疗预后的相关性分析被引量：4
- 2015年
- 目的 总结分析慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴重度Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气临床疗效及其预后与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）的关系,以便针对性地指导临床治疗.方法 回顾性分析2008 年1 月至2012 年6 月我院呼吸与重症病房收治的64 例AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭并行机械通气治疗患者的临床资料.采用Spearman 检验对APACHEⅡ评分与实际死亡率进行相关性分析,用受试者工作特征（ROC）曲线评价其对死亡的预测效能.结果 所有患者平均年龄（75.69±7.98）岁,最小54 岁,最大91 岁.机械通气时间3～226 d,中位通气时间13（7,25）d.最终35 例成功撤机拔管,撤机成功率54.7%;14 例撤机拔管失败;15例患者死亡,病死率23.4%.22 例患者通气时间大于21 d,占34.4%.随着APACHEⅡ评分的增加,病死率也逐渐增加,双变量相关分析显示,Spearman 相关系数rp=0.941（P=0.005）,APACHEⅡ评分预测的死亡率高于实际死亡率.APACHEⅡ评分ROC 曲线下面积Az=0.642（95%置信区间0.503～0.781,P=0.050）;评分为28.5 分时Youden 指数最大（0.398）,APACHEⅡ评分超过28 分,死亡率明显增加.结论 机械通气是抢救、治疗AECOPD 伴重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效且可靠的手段,能够延长患者生存期.APACHEⅡ评分对AECOPD 伴重度Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的评估有-定效果,但在预测患者死亡率方面的应用价值有限.
- 刘魁彭文鸿王萍梁英张学伟霍秀青李月越王小辉
- 关键词：呼吸功能不全急性病生理学和长期健康评价预后
- 改装一次性集痰器用于支气管肺泡灌洗术
- 2003年
- 张学伟王萍高培跃
- 关键词：改装支气管肺泡灌洗术
- 老年人拔牙后义齿脱落入气管误诊一例
- 2011年
- 【病例】男，69岁。因咽痛、咳嗽、胸闷2d入院。患者2d前出现咽痛、轻微咳嗽、胸闷，无痰，至某院耳鼻咽喉科门诊就诊，喉镜检查未发现异常，予感冒清热冲剂等治疗无效，转至我院呼吸科门诊。自诉2d前有拔牙史，否认冠心病等病史。查体：无发热、畏寒。口唇无明显发绀，双肺呼吸音清晰。查血常规、心电图无异常。
- 胡美王萍张学伟
- 关键词：老年人拔牙义齿气管误诊
- 艾滋病并肺孢子菌肺炎1例
- 2008年
- 王瑞娟王萍许杨张学伟
- 关键词：艾滋病间质性肺炎肺间质低氧血症肺活检
