张婉词
- 作品数：10 被引量：88H指数：5
- 供职机构：首都医科大学肾病学系更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 维持性血液透析患者依从性的相关因素调查与分析被引量：21
- 2007年
- 目的探讨维持性血液透析患者的依从性及相关因素。方法采用一般情况问卷、维持性血液透析患者依从性评定量表对124例血液透析患者进行评估比较，对可能影响依从性的因素进行单因素和多因素分析。结果血液透析患者依从性的主要相关因素为家庭收入、求医条件、报销比例、主观态度。可能相关因素为家庭关系、性别、医患关系、并发症。结论研究维持性血液透析患者依从性的相关因素，采取有效措施提高其依从性，有助于血液透析患者的长期存活。
- 孙秀伟王世相靳清张婉词曹娅丽
- 关键词：血液透析依从性
- 空针穿刺法在维持性血液透析中行动静脉内瘘穿刺患者的护理
- 2007年
- 血液透析是终末期肾病患者常用的肾替代治疗方法之一。血液透析技术是一种专业性强、风险性较大的特殊治疗。随着透析患者数量的不断增加，相关护理操作风险因素也不断增多。因此如何规范操作程序、降低透析风险是目前血液净化界研究的重要课题。本研究系统观察并比较空针穿刺法与传统穿刺法在维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者中进行动静脉内瘘穿刺的效果和安全性，现报道如下。
- 靳清李寒张桂芝张婉词
- 关键词：维持性血液透析动静脉内瘘穿刺护理操作血液透析技术肾病患者
- 维持性血液透析患者睡眠质量的影响因素调查被引量：32
- 2007年
- 目的探讨维持性血液透析患者的睡眠质量及其影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对135例维持性血液透析患者进行问卷调查,并评估其睡眠质量。记录患者的透析方案、生化指标及治疗用药等资料,分析睡眠质量的影响因素。结果62.23%的患者存在睡眠问题。年龄、透析年限、每周透析总时间、尿素清除指数(Kt/V)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙磷乘积、血红蛋白(Hb)及血液滤过次数是血液透析患者发生睡眠质量问题的影响因素。其中Kt/V、每周透析总时间、血iPTH、血钙磷乘积和Hb对睡眠的影响最为明显。结论维持性血液透析患者普遍存在睡眠问题。透析不充分、钙磷代谢紊乱和贫血是影响血液透析患者睡眠质量的重要危险因素。
- 张婉词靳清李寒
- 关键词：血液透析睡眠质量
- 无肝素透析预防凝血的护理被引量：11
- 2006年
- 张桂芝靳清张婉词张玫王世相李寒
- 关键词：血液透析无肝素凝血护理
- 蛋白A免疫吸附治疗群体反应性抗体增高1例被引量：2
- 2006年
- 刘航李淑洁张婉词
- 关键词：免疫吸附葡萄球菌蛋白APRA
- 蛋白A免疫吸附治疗38例高致敏肾移植受者的护理被引量：5
- 2010年
- 总结了38例高致敏肾移植受者进行蛋白A免疫吸附治疗的护理。吸附治疗前要准确评估患者情况,吸附治疗中保障预冲安全,监测生命体征,正确选择血管通路,预防血液栓塞及出血,正确设定参数和时间,预防和减轻过敏反应,预防血浆分离器的破膜溶血,并须注意预防感染。本组38例高致敏肾移植受者中,1例因经济原因退出,1例因感染甲型流感终止免疫吸附治疗,36例高致敏肾移植受者群体反应性抗体水平达标,为肾移植手术成功奠定了基础。
- 张玫黄静张婉词刘航郭苹张朝霞靳清常燕
- 关键词：血液透析滤过肾移植护理
- 维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染的血清学变化及危险因素分析:附三年随访资料被引量：8
- 2013年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染的血清学变化及其危险因素。方法以2009年2月在我院进行MHD的184例患者为研究对象。随访3年。收集患者临床和实验室资料。分析MHD患者HCV感染的患病情况、血清学变化及其危险因素。结果 (1)184例MHD患者中HCV抗体和(或)HCV-RNA阳性者20例,阳性率为10.8%,其中HCV抗体合并HCV-RNA阳性者11例,占55%。(2)在年龄和性别方面,丙型肝炎阳性患者与丙型肝炎阴性患者相比,差异无统计学意义;而在透析龄、输血史和肾移植史方面,两组相比差异具有统计学意义(P均<0.05)。进一步行二项式回归分析,结果显示,输血史及肾移植史是透析患者并发HCV感染的独立危险因素。(3)随访3年,无1例新发HCV感染。20例合并HCV抗体和(或)HCV-RNA阳性的透析患者有4例转阴,其阴转率为20%。结论血液透析患者HCV感染患病率下降可能与其HCV血清学阴转有关。输血史和肾移植史是透析患者并发HCV感染的独立危险因素。
- 张婉词李寒于玲王世相
- 关键词：肾透析肝炎丙型
- 血液净化教学平台的构建被引量：4
- 2017年
- 针对世界医学改革与发展的需要及我国医学生培养目标、医学教育的弊端、医患关系紧张、临床实习医学生的职业倦怠等问题,对作为医学院附属临床教学基地的血液净化科,以学习环境理论和分布认知论为理论基础,从以下九个方面对教学环境进行了构建。创造高尚的职业精神氛围;发挥好导师的"传、帮、带"作用,培养医学生的人文素质;创造临床实际解决问题能力、反思意识、评判性思维的工作氛围;创造"服务学习"理念;置身临床一线医患沟通情境中,铸就良好的沟通能力;营造安全意识,培养突发事件应急能力;导师科研引导,促进学生科研、创新意识、风险侵权意识。
- 张敬丽张婉词张桂芝李寒王世相
- 关键词：血液净化教学基地教学平台
- 含糖透析液对非糖尿病透析相关低血压患者血压和舒适状况的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨含糖透析液对非糖尿病透析相关低血压患者血压和舒适状况的影响。方法采用前瞻性、交叉对照研究,对102例透析相关低血压患者应用无糖透析液和含糖透析液透析进行交叉透析。观察患者透析中血压(第1小时、第2小时、第3小时)和心率情况;并采用Kolcaba舒适度量表进行舒适度评价。结果在应用含糖透析液后,非糖尿病透析相关低血压患者透析中第1小时、第2小时、第3小时的收缩压明显升高,收缩压最小值明显升高,且收缩压下降最大值明显降低(P<0.01或P<0.05);透析中第1小时舒张压明显降低(P<0.01)。应用含糖透析液时有43例患者未再发生透析中低血压,其缓解率为42.16%。应用含糖透析液的非糖尿病透析相关低血压患者透析中第1小时、第2小时、第3小时的心率减慢(P<0.01或P<0.05)。应用含糖透析液的非糖尿病透析相关低血压患者舒适度总分和其心理、生理维度得分均增加(P<0.01或P<0.05)。结论含糖透析液可以明显改善维持性血液透析患者透析相关低血压,且提高患者的舒适度。
- 张桂芝李寒吴胜利张婉词王世相于玲刘帅
- 关键词：透析相关低血压血液透析含糖透析液
