张兰珍
- 作品数：17 被引量：62H指数：5
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- 双胎妊娠围产儿结局分析
- 2008年
- 目的降低双胎妊娠围产儿不良预后的发生率，兼顾减轻孕妇生理负担，探讨双胎终止妊娠的合理时间。方法随机抽取2003～2007年5年间在我院产科分娩的55例双胎妊娠，共110例围产儿进行回顾性分析，分A、B、C组，（A组：28～33＋6周，B组：34～36＋6周，C：37～4O周），分别计算出各组两新生儿的出生体重、apgar’s评分、围产儿结局。结果A组与B、C组间新生儿的出生体重、apgar’s评分及围产儿结局有显著性差异。B组新生儿的出生体重、apgar’s评分及围产儿结局与C组比较无显著性差异。结论34周后双胎妊娠胎儿出生体重、新生儿apgar’s评分及围产儿结局与足月妊娠相似，因此34周后双胎妊娠发生妊娠并发症者可在促胎肺成熟后及时分娩，未满34周者应促胎肺成熟同时尽量延长孕周，这样有利于在不影响围产儿结局的同时减少孕妇的生理负担。
- 钟惠敏田耕龙昭华朱薏张兰珍
- 关键词：妊娠多胎围产儿孕妇生理
- 胎儿生长受限患者外周血及脐血中抗凝和纤溶功能的变化
- 2011年
- 目的观察胎儿生长受限患者外周血及脐血的抗凝及纤溶系统部分指标的变化,探讨高凝状态对FGR患者及患儿可能的影响。方法选择正常非孕妇女、正常晚孕妇女和FGR患者各30例,健康脐血及FGR脐血各30例,检测了抗凝血酶3、蛋白C、蛋白S、纤维蛋白原、纤溶酶原、组织纤溶酶原激活物及其抑制物。结果与非孕妇女相比,FGR组与正常晚孕组的PC、PS的下降趋势差异有统计学意义,Fib、PLG、tPA、PAI-1等指标均显著增高。同时FGR组中PC含量比正常晚孕组降低,Fih、PLG、PAI-1升高显著。脐血检测中FGR组AT-Ⅲ、PC的降低差异有显著性,Fib、PLG升高,PAI-1升高显著。结论正常妊娠妇女存在高凝状态,而FGR患者更为明显。脐血的高凝状态提示FGR患儿可能有出血倾向。产前测定有关凝血和纤溶功能指标,对FGR的防治具有重要价值。
- 吴爱华周晓光周旭红张兰珍高眉扬
- 关键词：胎儿生长受限脐血凝血纤溶
- 探讨血浆纤维蛋白原单体聚合功能在妊高征中的临床意义
- 2002年
- 目的 :研究妊高征患者血浆纤维蛋白原单体聚合功能的临床意义。方法 :用蕲蛇酶 (Acutulase)水解纤维蛋白原 ,采用计算机自动检测系统对 70例正常晚期妊娠妇女和 6 0例妊高征患者进行定量检测。结果 :轻度妊高征组的血浆纤维蛋白原单体聚合反应速率 (FMPV)、血浆凝固性纤维蛋白原含量 (S)和最大吸光度 (Amax)分别为 0 77± 0 .10 ,(45 2 .33± 85 .96 )mg/dL ,0 .4 0± 0 .0 5 ,明显高于对照组 [0 .6 6± 0 .15 ,(370 .89± 112 .2 0 )mg/dL ,0 .35± 0 .0 8],差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;重度妊高征组分别为 0 .5 7± 0 .14 ,(30 8.4 5± 93.97)mg/mL ,0 .30± 0 .0 8,明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且显著低于轻度妊高征组 (P≤ 0 .0 0 1)。结论 :应用计算机自动检测系统动态监测纤维蛋白原单体聚合功能 ,对妊高征的凝血功能状态及并发症的判断及指导治疗 ,具有一定的临床价值。
- 周莉高眉扬饶安娜张兰珍廖志琼许梅艳
- 关键词：妊娠高血压综合征血浆纤维蛋白原
- 双胎妊娠绒毛膜性质的临床诊断意义被引量：5
- 2009年
- 目的：探讨双胎妊娠绒毛膜性质的临床诊断意义。方法：153例双胎妊娠孕妇根据绒毛膜性质分为双绒毛膜组74例和单绒毛膜组79例。比较2组的一般情况、母体妊娠并发症和围生儿结局。结果：与双绒毛膜组比较，单绒毛膜组的辅助受孕所占比例较低，自然受孕所占比例较高（均为P〈0．05）。单绒毛膜组34周前的早产率较双绒毛膜组高（P〈0．05），该组的双胎发育不一致、胎儿生长受限、双胎之一死亡、双胎均死亡、新生儿转儿科等所占比例也高于双绒毛膜组（P〈0．05-P〈0．01）。结论：单绒毛膜双胎妊娠的围生儿预后明显差于双绒毛膜双胎妊娠的围生儿，双胎妊娠孕妇于妊娠早期行双胎绒毛膜性质诊断对预测围生儿预后具有重要意义。
- 张兰珍吴爱华曾碧丹
- 关键词：妊娠双胎绒毛膜妊娠并发症围生儿预后
- 胎盘成熟度分级与胎盘功能的相关性探讨被引量：15
- 2001年
- 【目的】探讨孕妇胎盘成熟度分级与胎盘功能之间的联系 ,以提供更多监测胎盘功能的方法。【方法】对中山一院 1994年 8月～ 1995年 1月 ,孕龄在 30～ 42周的单胎妊娠孕妇 91例 ,在B超下进行胎盘成熟度分级和检测孕妇血中胎盘生乳素 (HPL)值 ,以及羊水池和胎盘钙化追踪。【结果】孕妇胎盘成熟度 0级～Ⅱ级胎盘者其HPL值正常 ,Ⅲ级胎盘者其HPL值明显较 0级～Ⅱ级胎盘者低 ,但尚在正常值范围 ;Ⅲ级胎盘合并羊水过少、胎盘钙化较 0级～Ⅱ级胎盘明显增多。【结论】孕妇胎盘成熟度 0级～Ⅱ级胎盘其胎盘功能正常 。
- 张兰珍谭丽君李大慈
- 关键词：胎盘胚胎学胎盘功能胎盘生乳素
- 血浆纤维蛋白原在妊娠高血压综合征发病中的意义被引量：8
- 2002年
- 周莉高眉扬饶安娜张兰珍廖志琼许梅艳
- 关键词：血浆纤维蛋白原妊娠高血压综合征发病
- 前置胎盘成熟速度及其临床意义
- 2002年
- 目的 :探讨前置胎盘者胎盘成熟的速度及其临床意义。方法 :对 1998年 1月 - 2 0 0 1年 4月在本院行围产保健的 6 0例孕妇行B超检查 ,动态监测其胎盘成熟度分级 ;6 0例孕妇中前置胎盘者 2 0例 ,正常者 4 0例 ,将其分为两组 ,将两组中各级胎盘的所对应的孕周加以比较 ,以了解胎盘的成熟速度。结果 :本研究发现前置胎盘者胎盘的成熟速度较正常者的胎盘成熟速度慢 ,其各级胎盘所对应的孕周均较正常组的孕周小 ,而且前置胎盘者未见胎盘Ⅲ级。结论 :前置胎盘者胎盘成熟速度延迟 。
- 张兰珍谭新萍高眉扬
- 关键词：前置胎盘胎肺
- LMP基因多态性及其在母胎间共享与子痫前期相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨孕妇及胎儿巨大多功能蛋白酶体(LMP)基因多态性及母胎LMP共享与重度子痫前期的关系。方法:利用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对2006年7月至2010年8月于我院住院治疗的77例重度子痫前期母胎和200例正常妊娠母胎的LMP2、LMP7基因进行多态性对应分析。结果:(1)LMP2-R/R、LMP7-B/B在重度子痫前期组孕妇分布频率明显低于对照组,LMP2-R/H在重度子痫前期组孕妇分布频率明显高于对照组,OR值分别为0.211,0.238,4.594;(2)LMP2及LMP7共12种等位基因型在重度子痫前期组和对照组胎儿间分布的差异无统计学意义;(3)母胎间共享一个基因重度子痫前期组明显低于对照组,共享四个基因型者重度子痫前期组明显高于对照组,OR值分别为0.051和5.360。结论:LMP2-R/H可能是重度子痫前期的易感基因,LMP2-R/R、LMP7-B/B可能是重度子痫前期的保护基因。母胎LMP基因共享率高对重度子痫前期的发生可能是独立因素。
- 张嵩卉高眉扬田耕张兰珍廖志琼
- 关键词：子痫前期等位基因基因多态性
- 妊娠合并血小板减少病因与围产结局分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨妊娠合并血小板减少的病因与围产结局,指导临床处理。方法回顾分析本院2000年～2009年间48例妊娠合并血小板减少患者资料,按病因分为3组:①由妊娠本身所致者(GT)组,②妊高征(PIH)组,③合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)组。分析3组患者的血小板数变化、凝血功能及围产结局。结果①妊娠合并ITP组,妊娠期、分娩前及产后血小板数最低,妊娠终止后ITP组血小板升高不明显,另两组血小板很快恢复正常。②妊娠合并ITP组,aPTT、PT明显延长,GT组纤维蛋白原(Fbg)含量较另两组高。③妊娠合并ITP组,流产、早产率较高,产后出血最多,妊娠结局最差。结论对妊娠合并ITP者应积极治疗,如无效则应早行人流;妊娠合并溶血肝酶升高血小板减少(HELLP)综合征者宜终止妊娠。
- 张兰珍
- 关键词：妊娠血小板减少症
- 子宫畸形的妊娠结局分析被引量：7
- 2006年
- 目的对子宫畸形妇女的妊娠结局加以分析，探讨各种子宫畸形妊娠后的特点，以指导临床诊疗工作，提高其预后。方法对1992年1月-2003年4月我院收治的65例先天性子宫畸形合并妊娠妇女的临床资料进行回顾分析。结果剖腹对子宫畸形的诊断率高达96．9％，子宫畸形妇女流产发生率为53．5％，胎位不正发生率为42．4％，剖宫产率为78．8％，新生儿窒息率为18．2％，产后出血发生率为27．3％。结论（1）双子宫诊断容易。（2）残角子宫的流产发生率较双子宫、双角子宫及纵隔子宫低，但其流产结局差而严重。残角子宫内妊娠一旦确诊，应尽早终止妊娠，如妊娠部位位于单角子宫内，则妊娠可继续。（3）双角子宫、纵隔子宫、残角子宫合并胎位不正、产后出血、新生儿窒息及剖宫产均较双子宫高，双子宫妊娠结局相对较好。
- 张兰珍高眉扬
- 关键词：畸形子宫
