张俭荣
- 作品数:29 被引量:133H指数:6
- 供职机构:重庆三峡中心医院更多>>
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- 从贮存20年的微量细胞中提取DNA并做PCR分析的实验研究
- 2006年
- 目的:探讨从二十年前贮存的食管拉网微量细胞涂片中提取DNA并进行食管癌基因检测的方法和可行性,比较P53基因的突变在食管癌前期病变和正常食管上皮中的差异。方法:利用螯合型的离子交换树脂Chelex100作为介质,一步法从食管拉网脱落细胞提取DNA,应用PCR-SSCP方法和PCR-RFLP方法进行p53基因第5外显子及第7外显子的突变检测。结果:48例标本P53基因检测均获成功。食管上皮重度不典型增生细胞中发现有5例突变发生,均为p53基因第7外显子,而第5外显子未发现突变;正常食管鳞状上皮拉网脱落细胞中均未发现突变。检测到的5例突变中,其中有3例分别在10年、12年和14年后转变为食管癌。结论:Chelex100法能从微量细胞涂片中提取DNA,使对20年前食管拉网细胞涂片标本进行分子水平的检测成为可能。为食管癌前期病变的研究提供一种新的方法。p53基因的突变使食管上皮癌前期病变细胞具有了癌变趋势。
- 张俭荣赵雍凡陈国第辛军平
- 关键词:癌前病变DNA提取P53基因聚合酶链反应
- 预防应用主动脉内球囊反搏在低射血分数患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床研究被引量:9
- 2015年
- 目的:分析预防应用主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)对术前低射血分数(EF值<40%)的冠心病患者在非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)中的疗效和预后影响。方法:回顾分析复旦大学附属中山医院心外科2010年1月至2015年1月术前低射血分数的冠心病拟行OPCAB术的患者300例。其中术前预防应用IABP后行OPCAG的患者140例(试验组),术前未预防应用IABP直接行OPCAB术的患者160例(对照组)。比较二组患者术中被迫紧急改为体外循环下冠状动脉旁路移植术的比例、术后应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)的比例、术后低心排及术后肾功能不全的发生率、室性心率失常的发生率、住院期间病死率;比较二组术后气管插管时间、ICU时间及术后住院天数;比较两组术后1、2、5 d血浆肌钙蛋白I(cardiac troponin I,CTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(creatine phosphokinase isoenzyme,CKMB)水平以及两组术后1年及5年生存率。结果:术中对照组被迫紧急改为体外循环下冠状动脉移植比例高于对试验组(P<0.05);术后应用ECMO的比例对照组高于试验组(P<0.05),术后气管插管时间、ICU时间及术后住院天数试验组明显低于对照组(P<0.05);术后低心排及术后肾功能不全的发生率明显减少(P<0.05)术后1、2 d cTnI及CKMB水平试验组明显低于对照组(P<0.05),术后5 d CTnI及CKMB水平试验组与对照组相比较无明显差异(P>0.05);住院期间病死率试验组明显低于对照组(P<0.05),但术后1年及5年生存率两组无差异(P>0.05)。结论:术前低EF值冠心病预防性应用IABP是安全有效的,能够改善心功能,减少术后心梗、低心排、肾功能不全等严重并发症的发生,从而降低围术期病死率,提高低术前EF值病人OPCAB的手术疗效。
- 屈云飞孙晓宁张红强赖登祥张俭荣周素明
- 关键词:主动脉内球囊反搏非体外循环冠状动脉旁路移植术冠心病
- 34例创伤性膈肌破裂的早期诊断和外科治疗被引量:5
- 2008年
- 目的总结创伤性膈肌破裂(TDR)的早期诊断和外科治疗的临床经验。方法回顾性分析1995年1月-2006年12月我院收治的34例创伤性膈肌破裂(TDR)患者的临床资料,对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析。结果34例术前确诊14例,治愈32例,死亡2例。结论早期诊断和积极治疗是救治创伤性膈肌破裂的关键。
- 李国志赖登祥谭益余鑫唐胜军唐烽张俭荣
- 关键词:创伤膈肌破裂手术
- 80岁以上食管癌患者手术治疗经验被引量:8
- 2001年
- 张俭荣赵雍凡刘欣蒋光亮杨俊杰
- 关键词:食管癌外科手术手术方法
- 开放升主动脉后顽固性心室颤动三例
- 2007年
- 赖登祥张俭荣唐胜军谭益王易林李国志
- 关键词:心室颤动升主动脉低心排血量综合征重度二尖瓣狭窄人工机械瓣主动脉阻断
- 十二指肠营养管在食管癌、贲门癌术后的应用被引量:4
- 2007年
- 余鑫谭益李国志唐胜军赖登祥唐峰张俭荣
- 关键词:十二指肠营养食管癌贲门癌
- 术中植入缓释氟尿嘧啶预防食管癌术后局部复发和淋巴转的临床研究
- 张俭荣唐艳琳唐胜军唐烽赖登祥王易林杨超李国志余鑫谭益
- 收集2009年1月至2009年12月期间在该科接受根治性手术治疗的食管癌患者60例。术中在瘤床植入氟尿嘧啶缓释颗粒300mg者30例为实验组,剩下30例患者术中不植入任何物质为对照组。并比较两组患者术前的一般情况,术后并...
- 关键词:
- 关键词:食管癌
- 84例电视胸腔镜手术的体会被引量:1
- 2007年
- 目的总结84例电视胸腔镜的外科治疗经验。方法84例中气胸或者血胸50例,肺及食管良性肿瘤11例,纵隔手术11例,脓胸及胸腔积液12例。结果无手术死亡及严重手术并发症。中转开胸6例。平均手术时间为55min。结论VATS具有微创,恢复快,瘢痕小的特点,熟练的开胸手术和内镜下操作技术,以及术后呼吸道的管理是关键。
- 唐胜军谭益张俭荣
- 关键词:电视胸腔镜外科治疗
- 外科治疗心脏刀刺伤16例分析
- 2009年
- 心脏刀刺伤病情危重,若得不到及时有效救治可迅速死亡。我院近年救治心脏刀刺伤患者16例,现报告如下。
- 唐烽谭益李国志唐胜军张俭荣杨超向舒
- 关键词:心脏刀刺伤外科治疗有效救治病情危重伤患者
- 心脏机械瓣膜置换术后患者1071例低强度抗凝报告被引量:6
- 2017年
- 目的评价心脏机械瓣膜置换手术(MHVR)患者低强度抗凝治疗的有效性及安全性。方法从2012年1月-2016年5月对1 071例MHVR患者进行门诊监测,将INR控制在1.5~2.5范围,统计血栓、出血事件发生率和INR值。结果门诊抗凝治疗患者1 071例共计随访8 826例次,随访时间1~47个月,平均8.24月。INR平均值1.99±0.69,中位值1.89,共发生抗凝相关不良事件59例次(0.67%),其中血栓相关事件10例次(0.11%),无死亡病例,有5例患者超过3个月未监测INR,有2例超过半年未监测INR。出血相关事件49例次(0.56%),死亡3例(0.28%),有27例超过3个月未监测INR,有9例超过半年未监测INR,有15例发生严重出血超过3 d才到医院救治,其中3例患者因大出血诱发心力衰竭、肾功能衰竭和凝血功能障碍而导致死亡。本中心INR监测值为1.99±0.69。结论 MHVR患者实施低强度抗凝治疗是安全可行的,需要加强患者教育及规范的定期监测。
- 赖登祥张俭荣周素明李稳发靳云州屈云飞吴迪冯林
- 关键词:心脏手术机械瓣膜置换术抗凝治疗