张义修
- 作品数:19 被引量:242H指数:10
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 异常应力条件下关节软骨的变化被引量:11
- 2010年
- 背景:关节软骨细胞的正常生理功能与其受到的正常应力刺激密切相关,研究应力在关节软骨退行性变中的作用对临床治疗软骨退行性改变具有重要意义。目的:观察兔膝关节软骨在异常应力条件下的变化,探讨应力对于关节软骨正常生长代谢以及修复过程的影响。方法:将42只新西兰大白兔随机分为对照组和制动2,4,6周组。采用兔伸膝制动动物模型,对制动2,4,6周及正常兔的膝关节全层软骨进行苏木精-伊红染色及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色,比较制动前后软骨组织学、病理积分及Ⅱ型胶原分泌的变化情况。结果与结论:随着制动时间的延长,关节软骨的退变程度逐渐加深,病理积分结果显示各组间差异具有显著性意义(P<0.01)。免疫组织化学染色结果显示随着制动时间的延长,软骨细胞分泌的Ⅱ型胶原先增多,后减少。说明异常应力可影响兔关节软骨细胞正常生理活动及其分泌Ⅱ型胶原的能力。
- 许可马信龙张园王志钢张义修
- 关键词:关节软骨免疫组织化学制动
- 腰椎间盘突出症不同病理学分型的椎间盘造影表现被引量:6
- 2006年
- 目的:探讨椎间盘造影术在腰椎间盘突出症的不同病理类型中的表现及意义。方法:对在我院接受手术治疗的43例腰椎盘突出症患者术中进行椎间盘造影,并摄片;观察不同病理学类型的造影结果。结果:不同病理类型的腰椎间盘突出症有不同的造影表现。(1)椎体后缘骨软骨病造影显示髓核形态基本正常,侧位片上呈现圆形、椭圆形或马蹄形,比较饱满。可伴有发育不良的表现。(2)退变型腰椎间盘突出造影显示分散状或多支状影像,造影剂呈弥漫分布,扁平而扩大,几乎充盈整个椎间盘。(3)破碎型腰椎间盘突出造影显示阴影向后延伸,有时达椎体后缘或者后纵韧带,甚至进入椎管。(4)椎体后缘骨软骨病基础上的间盘疝出造影显示髓核显影饱满,呈现椭圆形或马蹄形,同时伴有向后突出的阴影。结论:腰椎间盘突出症的不同病理类型有特异的椎间盘造影表现,椎间盘造影在病理分型中有重要意义。
- 徐云强马信龙张义修王沛郑永发冯世庆
- 关键词:腰椎椎间盘移位放射摄影术病理学
- 骨代谢的生物力学(之二)被引量:10
- 1998年
- 张义修
- 关键词:骨代谢生物力学骨折
- 脊柱手术的定位方法被引量:2
- 1997年
- 脊柱手术的定位方法马信龙张义修天津医科大学总医院(天津300052)脊柱手术较常见,术中定位是一个非常关键的问题,注意不够易错误定位而造成漏切、误切[1],使手术时间延长,破坏正常的组织结构和再手术的可能。脊柱病变经确诊决定手术治疗,手术定位有以下几...
- 马信龙张义修
- 关键词:脊柱手术X线
- 股骨干骨折加压钢板固定术后钢板断裂的原因分析被引量:1
- 1997年
- 本文对4例外伤致股骨干骨折切开复位加压铜板固定,术后4月~9月发生钢板断裂。从断裂前后X线表现及再手术探查所见,均存在一定程度的骨延迟愈合和不愈合表现。断裂原因是多方面的复杂的,骨折愈合的主要条件是良好的解剖复位,严格的AO操作,相对稳定的可靠的内固定,正常生理应力刺激形式的功能锻炼,特别在骨折愈合的中后期,由于固定不牢固,加之不正确的活动,使骨折断端仍存在剪力、张力及旋转力等有害的力学环境,造成骨折延迟愈合或不愈合,这种有害的力集中于钢板,反复出现从而造成钢板断裂。
- 马信龙张义修王沛袁武
- 关键词:股骨干骨折钢板固定术钢板断裂
- 骨代谢的生物力学(之一)被引量:14
- 1998年
- 骨代谢的生物力学(之一)张义修天津医科大学总医院(天津300052)人体组织器官结构和功能的统一是生物进化过程中逐渐实现的普遍的生物学法则。Wolf定律强调的则是骨结构和功能的统一,即一方面骨结构决定其运动和负重功能,另一方面一定的功能又要求相应的骨...
- 张义修
- 关键词:骨代谢生物力学骨折骨质疏松
- 椎间盘造影术与腰椎间盘突出症病理学分型的研究
- 目的:探讨椎间盘造影术在腰椎间盘突出症的病理分型中的意义。方法:对于在我院接受手术治疗的43名患者术中进行椎间盘造影,并摄片;将造影结果与术中所见的病理类型,连同临床资料和影像学资料综合对比分析,观察造影结果与不同病理学...
- 徐云强马信龙张义修王沛郑永发冯世庆
- 关键词:腰椎椎间盘移位椎间盘造影术病理学
- 文献传递
- “微创”操作减压术治疗胸椎管狭窄症
- 目的:探讨后路“微创”操作减压术治疗胸椎管狭窄症的疗效。方法:对68例胸椎管狭窄症患者采用“削薄”、“打磨”、“漂浮”、“蚕食”等微创操作行后路椎板切除椎管减压术(术后随访)1-8年(平均20个月),根据脊髓功能评分进行...
- 冯世庆王沛马信龙孙景成雪原邰杰郑永发张义修郭世绂
- 关键词:胸椎管狭窄症微创减压脊髓功能
- 文献传递
- “微创”操作减压术治疗胸椎管狭窄症被引量:8
- 2003年
- 目的:探讨后路“微创”操作减压术治疗胸椎管狭窄症的疗效。方法:对68例胸椎管狭窄症患者采用“削薄”、“打磨”、“漂浮”、“蚕食”等微创操作行后路椎板切除椎管减压术,术后随访1~8年(平均20个月),根据脊髓功能评分进行疗效综合评价。结果:68例患者中优27例(39.7%),良24例(35.2%),可10例(14.7%),差7例(10.2%),优良率为75.0%。疗效差的7例患者中2例为脊髓压迫时间过长导致不可逆性脊髓损伤;3例为外院术后疗效不佳于我院行二次手术;2例为胸椎管狭窄合并颈脊髓压迫症患者。结论:后路“微创”操作减压术是治疗胸椎管狭窄症的一种安全、有效、可行的手术方法。
- 冯世庆王沛郭世绂马信龙邰杰郑永发孙景成张义修阮文东孙振辉
- 关键词:胸椎管狭窄症脊髓功能减压术微创外科
- 腰椎间盘突出症自身免疫因素的研究被引量:34
- 2004年
- 目的探讨自身免疫因素在腰椎间盘突出症(尤其是破碎型)发生中的机制。方法选择已经确诊并接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者19例,按照术中所见分为2组:破碎或游离型椎间盘突出组(9例)和退变型椎间盘突出组(10例)。以CD68和CD4、CD8单克隆抗体对手术切除标本进行免疫组化染色,并测定外周血免疫球蛋白IgM、IgG、IgA以及补体C3和循环免疫复合物的水平。比较了两组数据间的差异。结果(1)组织病理学变化:破碎型腰椎间盘突出组有6例标本近边缘细胞浸润区可见CD68阳性反应细胞,并且阳性细胞有沿血管样组织分布的趋势;4例标本见CD4阳性反应细胞浸润;2例标本CD8染色可见阳性反应细胞。退变型腰椎间盘突出组有3例标本边缘可见CD68阳性反应细胞,但细胞数较少。CD4和CD8免疫染色均未见阳性细胞。两组相比,CD68细胞阳性率差异有显著性意义(P<0.05);破碎组CD4和CD8细胞阳性率略高于退变组,但差异无显著性意义(P>0.05)。(2)免疫学检测结果:破碎型腰椎间盘突出症组患者外周血免疫球蛋白IgG和IgM水平高于退变型组,差异具有显著性意义(P<0.05);而两组IgA以及补体C3和循环免疫复合物水平比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论(1)腰椎间盘突出症按照其病理实质可分为破碎型和退变型,二者有不同的发病机制,应加以区分。(2)破碎?
- 马信龙徐云强张义修王沛郑永发冯世庆
- 关键词:腰椎间盘突出症自身免疫病理学免疫球蛋白免疫组织化学