目的探讨神经外科术后当天进入监护病房(ICU)患者家属的疾病不确定感与生活质量及干预对策。方法采用Mishel疾病不确定感量表、医疗结局研究简化36条目量表(Medical Outcome Study 36-Item Short Form Survey Instrument,SF-36),对106名神经外科术后当天进入ICU患者的家属进行调查和水平分析。结果本组对象的疾病不确定感总分(89.42±11.73)分,单条目得分(2.98±0.39)分。得分最高的维度为不明确性(3.19±0.52)分,得分最低的维度为信息缺乏性(2.60±0.73)分。生活质量各维度得分(60.36±41.22)^(90.45±13.29)分。得分最高为生理机能,最低为情感职能。结论神经外科患者术后进入ICU后,家属有较高水平的疾病不确定感,表现在不明确性和不可预测性。其生活质量受到影响,表现在精力、情感职能和精神健康、一般健康状况等。提示可从信息支持、促进交流、应对策略指导和帮助寻求支持等方面,制定干预措施。
目的探讨决策辅助在关节置换病人中的应用效果。方法将2014年1月至2014年10月于我科行关节置换的120例病人以简单随机化法分为对照组和观察组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助。采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估两组病人术后3 d的焦虑、抑郁情况,采用SF-36健康调查量表评估两组病人出院1个月后的生活质量,采用Harris髋关节评分系统或美国特种外科医院(American hospital for special surgery,HSS)膝关节评分系统评估两组病人术后出院当天、出院1个月后的关节功能。结果两组病人焦虑得分、生活质量评分体系中的社会功能、精神健康、精力、躯体疼痛4个维度的得分以及关节功能得分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论决策辅助能改善关节置换病人的焦虑和关节功能,在一定程度上提高其生活质量。
