康军
- 作品数：17 被引量：89H指数：6
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 器官系统教学模式在气胸教学中的应用探讨
- 2016年
- 传统的以＂学科为中心＂的临床教学模式在我国已沿用数十年,它将临床专业课分为内、外、妇、儿等学科,该教学模式存在较多弊端。近年来,国内外医学教育专家认为,以＂器官系统为中心＂的教学模式更利于基础医学与临床医学的相互渗透,更好地激发学生的学习兴趣，更系统培养学生整体临床思维能力，更利于培养符合临床需要的医学人才，且已成为医学院校课程改革的主流趋势。本文探讨了本院器官系统教学模式在气胸教学中的应用。
- 王玉波李民吕雪康军何勇
- 关键词：器官系统临床专业课临床思维临床课程评教评学
- 特发性肺间质纤维化合并肺气肿的临床特征分析被引量：17
- 2014年
- 目的探讨特发性肺间质纤维化(IPF)合并肺气肿(CPFE)的临床特点及意义,提高对本疾病的认识和诊断水平。方法选择31例IPF合并CPFE的患者和36例单纯IPF患者作为研究对象,回顾性分析两组患者临床资料、肺功能、血气分析、胸部高分辨CT(HRCT)表现及生存时间差异。结果两组性别、年龄、吸烟者比例无显著差异,CPFE组吸烟指数为(38.1±9.0)年包,明显高于IPF组。CPFE组患者用力肺活量(FVC)占预计值%为(78.6±11.2)%、第1秒用力吸气容积FEV1/FVC为(69.1±6.0)%、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值%为(32.1±11.8)%,均明显低于IPF组,CPFE组患者肺总量(TLC)占预计值%为(76.3±8.1)%,VC占预计值%为(70.7±11.6)%,均明显高于IPF组。CPFE组患者肺动脉收缩压(CSPA)为(59.6±20.3)mmHg,明显高于IPF组。静息吸气状态下,CPFE组患者PaO2水平为(50.3±5.9)mmHg,明显低于IPF组。CPFE组患者胸部HRCT主要表现为双上肺野肺气肿和肺大疱,双下肺野呈网格影、蜂窝肺和牵张性支气管扩张。两组中位生存时间无统计学差异[分别为(38±5)和(41±4)个月,χ2=0.55,P=0.63]。结论吸烟为CPFE的重要危险因素,当CPFE时,肺功能、血气分析、HRCT表现存在与单纯IPF不同的特点,与单纯IPF比较,预后无明显差异。
- 陈恒屹康军崔社怀李欣
- 关键词：肺纤维化肺气肿
- 经纤维支气管镜沐舒坦灌洗治疗感染性肺不张被引量：17
- 2006年
- 目的为临床寻找更方便有效的治疗感染性肺不张的方法。方法73例住院患者。男,49例,女24例;年龄18￣89岁,病程3￣15d,经X光胸片或CT证实为肺不张,且经纤支镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,确定为非特异性感染所致,分为常规治疗组、沐舒坦灌洗组。常规治疗组35例在纤支镜下使用生理盐水灌洗和抗感染对症治疗。沐舒坦灌洗组38例,将沐舒坦用5￣10mL生理盐水稀释,在纤维支气管镜下分次灌注到炎性肺不张处,其他治疗同常规治疗组。2组均每天复查胸部X线片,未复张的患者在灌注药物第8天时比较疗效。结果两组在年龄、性别和病程上差异无显著性(均P>0.05)。常规治疗组治愈21例,好转12例,无效2例;沐舒坦治疗组35例治愈32例,好转5例,1例无效。沐舒坦灌洗组的治愈率(84.2%)显著高于常规治疗组(60%)(P<0.05)。沐舒坦灌洗组累计平均手术操作时间为(28.5±9.5)min,明显少于常规治疗组的(42.8±12.2)min(P<0.01);沐舒坦灌洗组的治愈时间为(3.9±1.6)d,显著低于常规治疗组的时间(5.4±1.7)(dP<0.01);两组的治愈好转率([94.3%),(97.4%)]之间没有统计学差异(P>0.05)。结论经纤支镜沐舒坦灌洗能够缩短灌洗操作时间和治愈时间,降低手术风险,更适应于感染性肺不张的治疗。
- 曹国强康军韩爱军雷文慧杨肇亨
- 关键词：支气管镜检查肺不张炎症沐舒坦
- eNO诊断支气管哮喘的临界值研究
- 王玉波李力谢佳李昆霖康军雷文慧李中艳何勇
- 短期置入覆膜气管支架治疗气管残胃瘘一例被引量：2
- 2006年
- 曹国强康军韩爱军雷文慧牛会军范士志
- 关键词：食管内支架置入气管支架治疗胃瘘气管食管瘘气管瘘
- 原发性肺浆细胞瘤(附1例报告)被引量：1
- 2011年
- 目的:了解原发性肺浆细胞瘤的临床表现、病理特点、诊治方法及相关预后因素。方法:通过对1例左下肺外周孤立型病灶患者的完整诊治资料进行分析,结合有关文献,对本病的临床表现、病理表现、诊治方法及相关预后进行论述。结果:本病的主要临床表现为咳嗽、咯痰、胸闷,其症状和严重程度与病变所在部位密切相关;病理主要表现为弥漫性浸润的浆细胞聚集,免疫组化提示浆细胞的增生为单克隆性。结论:原发性肺浆细胞瘤是一种极为罕见的肺部肿瘤,病理学检查和免疫组化可确诊。
- 李昆霖康军廖邦宏刘祎崔社怀梁先万
- 关键词：浆细胞瘤原发性
- 模拟定位下经皮肺活检对周围型肺块影的诊断价值被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨肺部周围型病变经皮肺活检的诊断价值。方法 对痰细胞学阴性、纤支镜不能确诊的 6 8例肺部周围型病变患者 ,在模拟定位下经皮肺穿刺活检取材。结果 6 8例均一次活检成功 ;6 4例获阳性结果 ,阳性率 94 % (6 4 / 6 8) ;4例获阴性结果 ,阴性率 6 % (4 / 6 8) ,其中 3例为假阴性 ,假阴性率 4 .4 % (3/ 6 8)。并发症发生率6 % ,少量气胸 2例 ,术后咯血 1例 ,术后胸痛及呼吸困难 1例。结论 模拟定位下经皮肺活检是一种安全、有效的检查手段 。
- 林海龙崔社怀康军
- 关键词：经皮肺活检
- 角色扮演教学法在呼吸内科临床见习中的应用被引量：3
- 2013年
- 角色扮演教学法是提高医学生临床认识和技能的科学培训方法,将角色扮演法运用于呼吸内科临床见习,有利于调动学生学习的主动性和参与性。同时,在角色扮演教学法实施过程中采用高标准的标准化病人,可使教学过程更加生动,使学生对于临床表现的认识更加深刻。
- 李昆霖康军王玉波王兴胜杨雪梅陈恒屹
- 关键词：角色扮演教学法标准化病人临床见习教学
- 肺假鼻疽伯克霍尔德菌败血症1例被引量：4
- 2014年
- 类鼻疽（melioidosis）足由假鼻疽们克霍尔德菌（Burkholderia pseudomallei）所致的地方性传染病，该病世界范同内主要流行于澳大利亚中部、东南亚等热带、亚热带地区，在美洲、欧洲等地也有病例报道^[1]。在我国，似鼻疽伯克霍尔德菌主要分布在海南、广西、广东和福建等地区^[2]，其他地方罕有报道。本研究对重庆发现的1例似鼻疽伯克霍尔德菌感染病例报告如下。
- 孙芬芬康军彭云林科雄
- 关键词：败血症肺脓肿
- 支气管镜代胸腔镜对病因不明胸腔积液的诊断价值被引量：1
- 2005年
- 目的研究支气管镜替代胸腔镜检查对原因不明胸腔积液的诊断价值和并发症。方法对胸水细胞学和胸膜活检未能明确诊断的疑似癌性胸腔积液患者27例,采用支气管镜替代胸腔镜检查。结果经组织病理学检查,诊断为腺癌12例,低分化癌6例,鳞癌4例,恶性胸膜间皮瘤2例,乳腺胸膜转移癌1例。2例未明确诊断。所有患者无严重并发症。结论支气管镜替代胸腔镜检查操作简单,费用较低,诊断阳性率高,并发症少,对恶性胸腔积液病因诊断有较高临床价值。
- 洪新毕玉田崔社怀梁先万曹国强康军周蒙丽雷文慧
- 关键词：肺癌胸腔积液胸腔镜支气管镜
