常远
- 作品数：13 被引量：64H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- miR-126在人结肠癌细胞中的表达及其对结肠癌细胞生物学行为的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨microRNA(miR)-126在人结肠癌细胞中的表达以及对结肠癌细胞生物学行为的影响。方法通过实时定量RT-PCR检测结肠癌患者的结肠癌组织以及癌旁组织中miR-126的表达情况。通过慢病毒转染构建miR-126稳定过表达细胞系,并进一步通过体外实验研究miR-126对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果与癌旁组织比较,miR-126在结肠癌细胞中表达率(55%)显著低于癌旁组织的87.5%(P<0.05);miR-126的表达与患者是否发生转移及结肠癌临床Dukes分期显著相关(P<0.05)。利用慢病毒转染构建的miR-126过表达SW480细胞系进行体外实验显示miR-126可以抑制SW480细胞的增殖,转染组与空白对照组12 h、24 h、48 h吸光度值差异均有统计学意义(P<0.05);miR-126可以抑制结肠癌细胞迁移和侵袭的能力。Transwell实验中,转染组与空白对照组细胞迁移数差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-126可明显抑制结肠癌细胞的发生发展,影响结肠癌细胞的生物学行为。
- 宋军民杨超常远夏坤锟王朝杰
- 关键词：MIR-126结肠癌生物学功能
- 结肠癌临床病理特征与Toll样受体4表达的关系被引量：4
- 2015年
- 目的 检测结肠癌、溃疡性结肠炎及癌旁肠黏膜组织中Toll样受体4（TLR-4）的表达,探讨TLR-4与结肠癌发生、发展及预后的关系.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法对247例结肠癌患者癌组织、48例相对正常组织、50例溃疡性结肠炎组织中TLR-4mRNA进行检测.结果 癌组织TLR-4表达水平与淋巴结转移状态、有无远处转移、临床分期、组织学类型等临床病理特征明显相关（P＜0.05）.高表达TLR-4 mRNA患者与低表达者比较,中位总生存期（OS）明显缩短（24个月比52个月,P＜0.01）.结肠癌组织中TLR-4 mRNA的表达水平明显高于溃疡性结肠炎组织和癌旁组织（P＜0.01）.溃疡性结肠炎组织中TLR-4 mRNA表达水平明显高于癌旁组织（P＜0.01）.结论 结肠癌组织中TLR-4表达与临床分期和肿瘤转移相关.TLR-4高表达预示着结肠癌患者预后不良.
- 宋军民杨超李震常远夏坤锟王朝杰
- 关键词：TOLL样受体4结肠癌溃疡性结肠炎实时荧光定量聚合酶链反应
- 机器人手术系统(或腹腔镜)联合结肠镜在T1期结直肠癌手术中的应用:13例报告被引量：2
- 2023年
- 目的探讨机器人手术系统(或腹腔镜)联合结肠镜(双镜联合)治疗T1期(T1N0M0)结直肠癌的可行性及安全性。方法采用描述性病例系列研究的方法。本研究中双镜联合手术适应证:(1)术前经肠镜检查病变部位为直肠中上段以及结肠,病理证实为高级别上皮内瘤变、黏膜内腺癌或腺癌;(2)无远处转移以及局部淋巴结转移;(3)内镜超声及MRI提示肿瘤侵犯深度为黏膜或黏膜下层即T1,未侵及肌层。回顾性收集2022年4—10月期间,在郑州大学第一附属医院应用机器人手术系统或腹腔镜辅助联合结肠镜行双镜联合切除术治疗的13例T1期结直肠癌患者的临床资料。其中男性6例,女性7例,中位年龄59(48~88)岁;肿瘤位于直肠中上段6例,乙状结肠3例,升结肠4例;肿瘤最大径中位数3.0(1.8~5.0)cm;手术方法为机器人手术系统(或腹腔镜)下行肿瘤区域肠壁裸化及第一站淋巴结清扫;结肠镜肠腔内直视下全层切除肿瘤;利用机器人手术系统(或腹腔镜)协助肿瘤切除并修复肠壁缺损。机器人手术系统联合结肠镜手术8例,腹腔镜联合结肠镜手术5例。观察手术情况、围手术期情况和术后病理以及随访情况。结果13例患者手术均顺利完成,无中转开腹或术中输血。中位手术时间85(60~120)min,中位术中出血量3(2~5)ml,淋巴结清扫中位数3(1~5)枚,肿瘤环周切缘中位距离0.8(0.5~1.0)cm;其中1例术后病理示淋巴结转移,予以追加根治性手术。全组患者术后中位排气时间1(1~2)d,均在术后1 d拔除尿管并下床活动,中位住院时间4(3~5)d。全组均未出现腹腔感染、吻合口漏及出血。全组患者中位随访时间10(6~12)个月,均未发现肿瘤复发及转移,生活质量满意。结论机器人手术系统(或腹腔镜)与结肠镜两种微创平台优势互补,联合进行T1期结直肠癌切除手术安全可行,且术后短期预后良好。
- 周全博杨帅玺崔雯铭王福奇常远孙海峰袁维堂
- 关键词：机器人手术腹腔镜
- 81例改良Bacon术后外置肠管缺血坏死发生情况及对策分析
- 2024年
- 目的探讨改良Bacon术后外置肠管缺血坏死发生情况和相关因素以及处理措施。方法回顾性分析2018年11月至2024年3月郑州大学第一附属医院收治的81例低位直肠癌患者的临床资料。81例患者中伴外置肠管缺血坏死8例,不伴外置肠管缺血坏死73例。记录改良Bacon术后外置肠管缺血坏死发生情况及处理措施,分析影响改良Bacon术外置肠管缺血坏死的相关因素。结果术后发生并发症20例(24.69%),外置肠管缺血坏死8例中,3例出现腹膜炎急诊行乙状结肠造口术,5例患者外置肠管坏死在肛缘附近,无局部和全身症状,保守治疗成功;吻合口狭窄12例均行扩肛治疗。无切口感染、吻合口漏及术后30 d内死亡病例。年龄、体质量指数(BMI)、括约肌张力状态和直肠系膜张力状态与外置肠管缺血坏死具有关联性(P<0.05)。结论改良Bacon术后外置肠管缺血坏死的相关因素包括年龄、BMI、括约肌张力状态和直肠系膜张力状态。患者的选择、术前充分扩肛以及肉毒素注射、术后定期观察是预防外置肠管缺血坏死的有效措施。
- 王玉行胡军红李国宾常远张振飞
- 关键词：低位直肠癌改良BACON术
- 电子结肠镜辅助经结肠取标本手术在结肠肿瘤中的临床应用分析
- 2023年
- 目的分析电子结肠镜辅助经结肠NOSES患者的临床资料,总结临床诊疗经验,探讨经电子结肠镜取标本的临床可行性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2022年5月收治的8例电子结肠镜辅助经结肠NOSES患者的临床资料、手术方式、病理和随访结果。结果8例患者的肿瘤全部完整切除,标本在电子结肠镜的帮助下均顺利通过肠道经肛门取出,中位手术时间为190(160,210)min。中位术中出血量为60(40,80)mL。术后第一天中位VAS疼痛评分为4(2,5)分。术后病理获取的中位淋巴结数目为13(12,14)枚。1例患者术后第四天出现肺部感染,1例患者术后第六天出现肠梗阻,均经保守治疗后恢复,无吻合口漏及腹腔感染发生。术后随访6~50个月,无种植、复发及死亡发生。结论电子结肠镜辅助经结肠NOSES手术是一种安全、可靠、有效的手术方法,具有较好的应用前景和临床价值。
- 常远白杨王文秀孙振强周全博崔雯铭王玉行袁维堂胡军红
- 关键词：结肠肿瘤
- 内括约肌切开术与皮瓣推移术治疗慢性肛裂的临床对比研究被引量：2
- 2012年
- 目的评价侧方内括约肌切开术与肛裂切除U型皮瓣推移术治疗慢性肛裂的效果。方法回顾性分析2008年2月至2011年1月治疗的67例慢性肛裂患者的临床资料，并比较两种手术方式在手术时间、肛裂愈合时间、术后并发症发生率的差别。结果内括约肌切开组患者全部愈合，皮瓣推移组患者2例感染后推移皮瓣裂开经换药引流愈合，其余均一期愈合。两组手术时间分别为（29±3）min、（45±4）min；术后肛裂愈合时间分别为（19．0±2．7）d、（8．7±1．2）d，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者感染及肛门失禁的发生例数比较差异无统计学意义。结论肛裂切除u型皮瓣推移术可作为替代侧方内括约肌切开术治疗慢性肛裂的一种手术方法。
- 常远袁维堂王贵宪张志永宋军民
- 关键词：肛裂内括约肌切开术
- Toll样受体-4与环氧化酶-2在结肠癌中的作用被引量：1
- 2015年
- Toll样受体-4（TLR-4）在免疫监视和对致病微生物的免疫反应中起着重要作用[1-2].环氧化酶-2（COX-2）是一种环加氧酶,能够调节细胞增殖、侵袭,促进肿瘤生长、转移和侵袭[3].本研究旨在探讨TLR-4和COX-2表达与结肠癌发生、发展及预后的关系.
- 宋军民杨超李震常远夏坤锟王朝杰
- 关键词：TOLL样受体-4环氧化酶-2结肠癌COX-2表达TLR-4环加氧酶
- 微小RNA-155和WEE1在结肠癌中的作用及其表达的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的 检测结肠癌组织及相应癌旁组织中微小RNA（miR）-155和WEEl的表达,探讨miR-155和WEE1在结肠癌发生发展中所起的作用,并探讨miR-155和WEE1表达的相关性.方法 实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测187例结肠癌组织及相应癌旁组织中miR-155和WEE1的表达量;Kendall＆#39; tau法进行相关性分析;Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验分析;COX比例风险模型分析独立预后影响因素.结果 结肠癌组织中miR-155和WEE1的表达呈负相关,r=-0.555,P＜0.01;miR-155和WEE1的表达与肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移等病理因素有相关（P＜0.05）;与miR-155表达无变化组比较,表达升高组的中位生存期明显缩短（23个月比85个月,P ＜0.05）.与WEE1表达无变化组比较,表达降低组的中位生存期明显缩短（25个月比70个月,P＜0.05）.结论 miR-155和WEE1的表达是结肠癌患者预后的独立影响因素,miR-155在癌组织中低表达,WEE1在癌组织中高表达提示患者有较好的预后.
- 宋军民杨超李震常远夏坤锟王朝杰
- 关键词：结肠癌实时荧光定量聚合酶链反应
- 腹腔镜改良Bacon手术中应用一针外置肠管固定法临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨一针外置肠管固定法在腹腔镜下改良Bacon手术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2017年1月至2021年10月郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科收治的78例行腹腔镜下改良Bacon手术病人的临床资料,根据手术方式分为一针外置肠管固定组(观察组)38例和传统外置肠管固定组(对照组)40例。比较两组病人的手术相关指标、并发症发生率和术后肛门功能情况。结果 两组病人的术中出血量、首次排气时间、首次进食流质时间、术后住院天数、术后并发症的发生率和术后3个月、6个月肠低位前切除综合征(LARS)评分差异均无统计学意义。观察组的外置肠管固定时间短于对照组[1(1,1)min vs.5(4,5)min,Z=-8.256,P=0.031],止痛药物的额外使用率少于对照组(2.6%vs. 17.5%,χ^(2)=4.678,P=0.031),术后疼痛评分低于对照组(P<0.001),差异均有统计学意义。结论 一针外置肠管固定法不但可以减轻腹腔镜下改良Bacon手术的术后疼痛,而且手术操作简单,在临床中的应用安全、有效。
- 常远白杨王文秀孙振强王玉行李国宾宋军民袁维堂胡军红
- 关键词：直肠癌
- 炎症性肠病患者肠道菌群变化与发病关系研究被引量：32
- 2015年
- 目的探讨炎症性肠病患者肠道菌群结构变化与相关炎性指标的关系,为临床治疗提供参考依据。方法选取2013年1月-2014年3月于医院就诊的121例溃疡性结肠炎患者和34例克罗恩病患者为研究对象,57名正常志愿者为对照组,采集受试者的新鲜粪便进行菌群分析,比较菌群变化与炎性指标的相关性,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果与对照组相比,溃疡性结肠炎患者肠内酵母菌属(2.29±0.41)CFU/g、双歧杆菌属(5.20±0.53)CFU/g、乳杆菌属(5.62±0.12)CFU/g、肠球菌属(6.58±0.23)CFU/g、拟杆菌属(5.64±0.28)CFU/g、消化球菌属(6.35±0.25)CFU/g、小梭菌(3.61±0.30)CFU/g的数量明显增加,而真杆菌属(1.62±0.24)CFU/g的数量下降,差异均有统计学意义(P<0.05);培养结果阳性检出率与菌群数量变化结果基本相附;而菌群与炎性指标有相关性。结论炎症性肠病患者的肠道菌群失衡,其发病与真杆菌属数量的减少有关。
- 宋军民杨超常远夏坤锟王朝杰
- 关键词：炎症性肠病肠道菌群炎性指标
