崔光浩 作品数:7 被引量:16 H指数:3 供职机构: 扬州大学第四临床医学院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
米力农联合前列腺素E在心脏重症瓣膜病术后的应用 被引量:1 2009年 目的观察米力农联合前列腺素E对心脏重症瓣膜病术后心功能的改善作用。方法60例风湿性心脏重症瓣膜病患者随机分为两组,对照组术后常规强心、利尿和扩血管及其他治疗;治疗组在常规治疗的基础上,应用米力农0.5μg/(kg·min)持续泵入3—5d;同时前列腺素E脂微球以10ng/(kg·min)维持4—6h,1次/d,3—5d为一疗程。术后第7天通过有创和无创手段评估心功能。结果两组经治疗后症状均有明显好转,心功能较前明显改善;治疗组较对照组疗效更显著。结论米力农联合前列腺素E对心脏重症瓣膜病术后心功能的改善是积极有效的,值得临床推广应用。 王冲 陈志明 张郁林 崔光浩 张步升关键词:米力农 前列腺素E 微创经胸封堵在儿童房间隔缺损中的临床应用 被引量:5 2010年 目的探讨经胸微创切口房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的临床疗效。方法取胸骨右缘第四肋间切口,长约2~3mm,切开心包并悬吊;于右心房壁缝双荷包线,切开,将输送鞘管插入右心房内,通过缺损入左心房,在超声监测下,释放房间隔缺损封堵伞,行回拉助推试验调整封堵伞位置;确认封堵伞位置合适后结束手术。结果26例封堵成功。手术时间30~85(42±8)min;术后1~9(4.2±3.1)h脱离呼吸机,4~9(5.6±1.2)d出院。术中、术后均未输血。心脏超声检查提示封堵伞无移位,无残余漏,无心内膜炎。瓣膜功能良好。1例封堵不成功病例术中转体外循环下手术获成功。结论微创封堵手术治疗房间隔缺损具有安全、高效的特点,其长期疗效特别是功能影响还需进一步随访评价。 王冲 陈志明 张郁林 崔光浩 张步升关键词:微创性 大动脉调转术治疗室间隔完整型完全性大动脉转位 被引量:2 2009年 完全性大动脉转位(Transposition of the Great Arteries,TGA)是小儿常见的紫绀型先天性心脏病之一,按是否合并室间隔缺损,分为室间隔完整型(TGA/IVS)和室间隔缺损型(TGA/VSD)。本院2006年7月至2008年12月采用大动脉调转术(arterial switch operation,ASO)治疗TGA/IVS患儿5例,疗效较好。现报道如下。 张步升 张郁林 崔光浩 王冲 伯平 程沛关键词:完全性大动脉转位 大动脉转位术 微创经胸封堵在儿童房间隔缺损中的应用 被引量:5 2009年 目的探讨儿童经胸微创切口房间隔缺损(ASD)封堵术治疗ASD的临床疗效。方法收集2005年3月-2008年7月采用微创封堵治疗继发孔型ASD的27例患儿资料。患儿术前均经超声心动图检查初筛。符合封堵条件后8例放置经食管心脏超声(TEE)探头,19例使用经胸超声(TTE)。手术开始前根据ASD最大直径选择合适的封堵器。手术开始后监测整个封堵过程,引导封堵伞的位置,评价即刻封堵效果,确认封堵可靠,左向右分流消失,二尖瓣、三尖瓣口,上下腔静脉和右侧肺静脉开口无影响。结果26例封堵成功。手术操作时间30~85(42±8)min;术后1~9(4.2±3.1)h脱离呼吸机,术后4~9(5.6±1.2)d出院。术中、术后未输血。心脏超声检查示封堵伞无移位、无残余漏;无心内膜炎。瓣膜功能良好。1例封堵不成功者术中转体外循环下行直视手术。术后患儿随访,其中8例随访2a,11例随访1a,余均为最近1a内手术治疗。患儿均无不适主诉,心脏杂音消失,活动耐力增加。结论微创封堵手术治疗ASD具有安全、高效的特点,近期疗效满意。 王冲 陈志明 张郁林 崔光浩 张步升关键词:房间隔缺损 微创 儿童 Na<'+>-H<'+>交换抑制剂对心肌缺血再灌注损伤中细胞凋亡的影响 目的:研究心脏外科手术中心肌缺血/再灌注时细胞凋亡现象的发生及其相关机制,并探讨Na+-H+交换抑制剂(HOE642)对心肌细胞凋亡抑制作用的影响。 方法:应用离体大鼠心脏灌注模型,随机分为5组,每组6只(n=6),即第... 崔光浩关键词:心脏外科手术 心肌细胞凋亡 心肌缺血再灌注 HOE642 文献传递 成人法洛四联征65例外科治疗 2009年 王冲 陈志明 张郁林 崔光浩 张步升关键词:成人 法洛四联征 外科治疗 缺血后处理在心脏瓣膜置换术中的应用 被引量:4 2010年 目的观察缺血后处理对重症心脏瓣膜病行手术治疗患者的心肺保护作用。方法将60例重症心脏瓣膜病患者随机分成常规组和处理组,均行常规手术,处理组于术后给予缺血后处理,即升主动脉开放前间断夹闭主动脉3次。术后以两组患者临床指标、血流动力学及生化指标作为评价指标。结果处理组术后正性肌力药物计分为(14.2±4.1),较常规组(20.3±3.6)减少30%(P<0.05),机械辅助通气时间为(13.45±4.24)h,较常规组(18.43±3.66)h缩短(P<0.05)。处理组平均右心房压(MRAP)、平均肺动脉压(MPAP)、体循环阻力(SVR)分别为(6.9±6.8)mm Hg、(23.8±8.6)mm Hg、(1663.21±210.67)dyn·s·cm^(-5),较常规组[(11.30±4.7)mm Hg、(36.00±6.30)mm Hg、(2608.40±387.27)dyn·s·cm^(-5)]均减低(P<0.05),而心脏指数(CI)为(3.8±0.6)L·min^(-1)·m^(-2),较常规组(3.3±0.6)L·min^(-1)·m^(-2)增高(P<0.05)。处理组在升主动脉开放后2、6、24 h 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnI)、丙二醛(MDA)均低于常规组(P<0.05或P<0.01),超氧化物歧化酶含量高于常规组(P<0.05或P<0.01)。结论缺血后处理能减轻心脏缺血再灌注损伤,对行手术治疗的重症心脏瓣膜病患者有心肺保护作用。 王冲 陈志明 崔光浩 张步升关键词:心肌再灌注损伤 心肌缺血 心脏瓣膜疾病