尹江涛
- 作品数：31 被引量：106H指数：6
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 32例致命性大咯血的救治体会
- 2017年
- 目的:探讨致命性大咯血的有效治疗方法。方法:回顾性分析32例致命性大咯血患者的病历资料,其中26例患者未出现呼吸循环不稳直接接受BAE,其余6例患者合并呼吸循环不稳于气管插管联合下完成BAE止血。结果:支气管动脉栓塞后即刻止血成功率为100%。1例患者术后第三天再次出现咯血,但咯血程度较前明显下降,经内科治疗后缓解。术后随访半年中有4例患者再发咯血,3例患者经内科治疗缓解,1例患者再次接受BAE止血。所有患者未出现脊髓栓塞、截瘫等严重并发症。结论:支动脉栓塞治疗致命性大咯血是一种安全有效的治疗手段,应积极开展,对于合并有呼吸循环不稳,应联合多学科协助处理。
- 王焕景张建国刘硕尹江涛孙志伟谭中宝张德厚
- 关键词：致命性大咯血机械通气支气管动脉栓塞
- 大黄联合益生菌对急性呼吸窘迫综合征患者免疫功能的影响及机制被引量：5
- 2022年
- 目的探讨大黄联合益生菌治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者免疫功能的影响,并研究其作用机制。方法本研究为前瞻性多中心随机对照临床研究,选取2020年7月至2021年8月期间入住江苏大学附属医院、句容人民医院及江苏省人民医院溧阳分院ICU的ARDS患者90例,随机分为对照组、大黄组和联合治疗组,各30例,分别给予常规治疗、常规+大黄灌肠治疗、常规+大黄灌肠+益生菌治疗。14 d治疗后,ELISA法测定三组患者炎症细胞因子水平,流式细胞术检测患者免疫功能,16S rRNA测序技术检测患者肠道菌群的变化。结果联合治疗组患者血清IL-6及TNF-α水平较对照组和大黄组显著下降(P<0.05);外周血淋巴细胞计数和人类白细胞抗原-DR(mHLA-DR)表达水平均较对照组和大黄组明显升高(P<0.05),调节性T淋巴细胞(Treg)表达水平则显著下降(P<0.05);肠道内的菌群多样性及结构较对照组和大黄组明显改善(P<0.05)。结论大黄联合益生菌治疗可以显著改善ARDS患者的炎症反应,提高机体细胞免疫力,其机制可能与改善肠道菌群结构有关。
- 尹江涛王宇超章晋辉胡振奎孙志伟张德厚张良平孙文
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征益生菌免疫功能肠道菌群
- COX-2、p53和生存素在镇江地区胃癌患者的表达被引量：5
- 2010年
- 目的调查镇江地区112例胃癌患者环氧化酶2(COX-2)、p53和生存素的表达。方法用半定量RT-PCR法检测COX-2和生存素的表达,免疫组化检测p53的表达。结果 COX-2、p53基因和生存素在胃癌组织中的阳性表达率均明显高于相应的癌旁组织和正常组织(P<0.01),且在低分化的胃腺癌中的阳性表达率高于中高分化类型的胃腺癌(P<0.01或P<0.05)。结论 COX-2、p53和生存素与胃癌的发生相关;检测三种胃癌相关基因可以判断肿瘤的预后。
- 张子房尹江涛唐炜
- 关键词：胃癌环氧化酶2P53蛋白生存素
- 物理疗法联合低分子肝素预防重症急性胰腺炎患者下肢深静脉血栓的临床研究被引量：10
- 2014年
- 目的探讨间歇充气加压泵(IPC)联合低分子肝素预防重症急性胰腺炎下肢深静脉血栓形成(DVT)的有效性。方法对100例危重患者按入住重症监护室(ICU)的先后顺序随机分成综合预防组和对照组,每组50例,除疾病所需治疗外,从第1天起,综合预防组使用IPC联合低分子肝素钙皮下注射抗凝,对照组使用常规护理方法预防血栓,第1、3、7、14天对2组患者行彩色多普勒超声或CT检查,观察下肢DVT发生情况。结果综合预防组1例(2%)发生下肢DVT;对照组8例(16%)发生下肢DVT,DVT发生率2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IPC联合低分子肝素钙预防DVT效果显著,值得在重症急性胰腺炎患者中联合使用。
- 符海燕万兵徐芳尹江涛王芝
- 关键词：静脉血栓形成
- 压力调整容量控制通气在腹腔间隔室综合征中的应用研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨常规容量控制(VC)通气和压力调整容量控制(PRVC)通气对腹腔间隔室综合征(ACS)患者通气效果的影响。方法选取2011年5月—2014年5月江苏大学附属医院ICU收治的ACS患者36例,均行机械通气治疗,采用随机数字表法分为两组:A组19例采用同步间歇指令-容量控制(SIMV-VC)模式,B组17例采用同步间歇指令-压力调整容量控制(SIMV-PRVC)模式,采集两组患者第1天、第3天及第5天血气分析指标、呼吸力学指标、血流动力学指标及序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)。结果 A组与B组患者不同时间动脉血氧分压(Pa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、吸气峰压(PIP)、肺静态顺应性(Cst)比较,存在交互作用(P<0.05);A组与B组患者不同时间动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-a DO2)、气道平均压(Pmean)、气道阻力(R)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、SOFA评分比较,不存在交互作用(P>0.05);组间Pa O2、Pa CO2、A-a DO2、Pa O2/Fi O2、Pmean、Cst、R、CVP、SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间PIP、HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同时间间Pa O2、Pa CO2、A-a DO2、Pa O2/Fi O2、PIP、Pmean、Cst、R、MAP、CVP、SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间间HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SIMV-PRVC模式机械通气治疗ACS患者,可明显改善Pa O2、Pa CO2、A-a DO2、Pa O2/Fi O2、Pmean、Cst、R、CVP、SOFA评分,符合肺保护性通气策略的要求。
- 尹江涛万兵孙志伟
- 关键词：腹内高压血气分析血流动力学
- 腹腔内高压患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的变化被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨腹腔内高压患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)的浓度变化。方法:选择综合ICU中腹腔内高压(IAH)患者48例,确诊为IAH后,分别于第1、3、5天采集血标本,用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6及IL-8的浓度。结果:在相应的观察时间内,腹内压越高,血清内TNF-α、IL-6、IL-8浓度越高,腹腔内高压持续时间越长,各项观测指标值亦越高(P<0.05)。结论:TNF-α、IL-6、IL-8等炎症因子在腹腔内高压的病理生理机制中起着重要作用。
- 尹江涛万兵孙志伟
- 关键词：腹腔内高压肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6白细胞介素-8
- 幽门螺杆菌GGT基因在胃癌上皮细胞中的表达和定位
- 2015年
- 目的:克隆幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)基因,实现GGT基因在人胃癌上皮细胞SGC-7901中的表达和定位.方法:本实验从胃癌患者胃黏膜组织中分离培养获得H.pylori,提取其基因组DNA,对GGT基因进行PCR扩增,将利用绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)融合GGT基因全长序列和成熟肽序列,克隆进pcDNA3质粒中,观察GGT基因表达后在人胃癌上皮细胞SGC-7901中的定位,观察SGC-7901细胞形态、生长以及运动性的变化.推测其可能诱导细胞凋亡的途径.结果:pcDNA3-GGT-EGFP质粒转染SGC-7901细胞后,在SGC-7901细胞中表达外源基因,在显微镜下可见转染的细胞产生明显的病变,细胞由梭形变成圆形、变大、胞核扩大.转染60 h后,在共聚焦显微镜下观察,发现荧光信号主要集中在细胞质中.结论:成功克隆了GGT基因,经酶切和测序验证正确,成功构建了pcDNA3-GGT-EGFP质粒.
- 唐炜尹江涛张尤历
- 关键词：幽门螺杆菌GGT基因细胞表达
- 整肠生对新型冠状病毒肺炎患者细胞因子水平和临床预后的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)改善新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-19,COVID-19)患者高细胞因子水平和临床预后的效果,为临床开展肠道微生态疗法提供实验依据。方法:回顾性分析2020年2月至3月武汉市同济医院中法新城院区收治的38例成年重症/危重症COVID-19患者,其中,18例患者接受了整肠生治疗(治疗组),20例患者未接受整肠生治疗(对照组)。两组患者除接受常规治疗外,治疗组患者每天还服用整肠生以调节肠道微生态。记录两组患者临床基本特征,治疗前后白细胞、淋巴细胞及血小板计数,TNF-α、IL-1β、IL-6、PCT、CRP、ALT、白蛋白和肌酐水平,以及临床预后指标。结果:治疗2周后,治疗组和对照组患者外周血中淋巴细胞计数明显高于治疗前(P<0.01),血清C反应蛋白水平显著低于治疗前(P均<0.01),但两组患者间淋巴细胞计数和C反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。经整肠生治疗2周后,治疗组患者血清中TNF-α和IL-1β水平显著低于治疗前,并低于对照组(P<0.05),但是两组患者的临床结局尚无显著差异(P>0.05)。结论:整肠生可以降低COVID-19患者血清中TNF-α和IL-1β水平,但尚未观察到患者临床结局的显著改善。
- 尹江涛唐洋梅琼孙志伟章晋辉刘大东戴晓玥夏雯丁龙坤席月张盈吴亮
- 关键词：整肠生肠道微生态白介素-1Β
- 经鼻肠管与经直肠给予生大黄治疗重症急性胰腺炎的效用分析
- 目的观察并比较经鼻肠管或经直肠给予大黄对重症急性胰腺炎的干预效果。方法将40例入住本院的重症急性胰腺炎患者分为经鼻肠管给予大黄组和经直肠给予大黄对照组,观察两组患者胃肠功能障碍持续时间、腹内高压、APACHEⅡ评分及炎症...
- 万兵符海燕孙文文杨丽萍尹江涛
- 丙泊酚和右美托咪啶对气管插管患者院际转运中镇痛效果的研究
- 2023年
- 目的比较传统镇静剂丙泊酚和新型镇静剂右美托咪啶(Dex)在气管插管患者院际转运过程中的镇静效果。方法回顾性观察2021年6月至2023年6月通过镇江市急救中心从江苏大学附属医院转运至镇江市外的气管插管的82例患者。根据转运过程中使用的镇静剂,分为丙泊酚组和Dex组。比较转运前后24 h内的血液学指标、APACHEⅡ评分、SOFA评分;转运过程中的不良事件发生率;转运病因、转运距离、转运时间;转院后气管插管时间、ICU住院日、总住院日及28 d病死率。结果丙泊酚组和Dex组患者在性别、年龄、基础疾病及转运病因等指标的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。转运后的丙泊酚组患者的APACHEⅡ评分显著高于转运前(P<0.05),转运过程中总不良时间发生率,丙泊酚组显著高于右美托嘧啶组,差异有统计学意义(P<0.05);转运后,Dex组患者气管插管时间及总住院时间和丙泊酚组相比差异无统计学意义(P>0.05),ICU住院时间以及28 d病死率明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Dex可提高气管插管患者院际转运过程的安全性,改善患者的预后,减轻患者医疗负担。
- 潘鑫尹江涛王超顾慧陈伟孙志伟王忻章晋辉
- 关键词：丙泊酚右美托咪啶气管插管
