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感染性心内膜炎外科治疗时机被引量：5: 2003年; 目的　探讨感染性心内膜炎 (IE)的手术治疗时机 ,以提高 IE的治疗效果。　方法　 IE合并基础心脏病2 3例患者中 ,手术治疗 13例 ,药物治疗 10例 ;无基础心脏病 15例患者 (IE后引起心瓣膜损害 13例 ,无心瓣膜损害 2例 ) ,手术治疗 9例 ,药物治疗 6例。　结果　原有心脏病变基础上发生 IE者 ,手术 13例 ,全部治愈 ;药物保守治疗 10例 ,死亡 2例。 IE后引起心瓣膜损害患者手术 9例 ,治愈 7例 ,好转 2例 ;4例药物保守治疗好转 2例 ,近期死亡 2例 ,其中 1例为金黄色葡萄球菌感染。手术患者中有栓塞史 12例 ,发现赘生物 2 1例 ,血培养阳性 8例。所有手术患者均康复出院。随访 3天～ 6个月 ,近期无感染复发 ,2例瓣膜成形的患者需再手术治疗 ,无死亡。 3例急症手术患者治愈。药物治愈 2例。　结论　原有心脏病变基础上发生 IE患者或 IE引起心瓣膜损害患者 ,特别是金黄色葡萄球菌感染者应尽早手术 ,否则可增加病死率 ;对感染、心力衰竭难以控制、赘生物增大有脱落趋势或有多次栓塞史患者应急症手术。; 符竣陶凉陈绪发庾华东尚玉强朱晓东; 关键词：感染性心内膜炎外科治疗手术治疗手术时机药物治疗

大左室心脏瓣膜病的外科治疗被引量：12: 2001年; 庾华东朱晓东陶凉陈绪发尚玉强符竣; 关键词：外科手术术式疗效

70岁以上患者两种施术方式下冠脉搭桥术早期结果分析被引量：1: 2005年; 【目的】比较常规体外循环(CPB)和非体外循环(OPCAB)下老年患者冠脉搭桥术(CABG)术后的早期结果。【方法】119例70岁以上拟行CABG患者分为两组,比较两组术后早期死亡率、合并症等的发生情况,分析其差异。【结果】OPCAB组术后早期死亡率显著低于CABG-CPB组(1.3%vs 9.5%);OPCAB组与CABG组比较术后平均气管插管时间[(11.95±11.66)h vs(38.92±56.8)h],平均ICU时间[(48.32±42.3)h vs(87.1±83.3)h],平均输血量[(635±768)ml vs(924±1015)ml],出血二次开胸(2.6%vs 4.8%),神经系统并发症明显少于CABG组;OPCAB组术后新发房颤明显高于CABG-CPB组(10.4%vs 7.1%)。【结论】OPCAB在老年患者中能够取得良好的临床效果,特别是在一些传统以为高风险的患者中有应用价值。; 程端陶凉陈绪发庾华东尚玉强

冠状动脉旁路移植术后早期新发心房颤动的相关因素分析被引量：1: 2008年; 目的分析冠状动脉旁路移植术（CABG）后早期新发心房颤动（AF）的相关因素。方法2005年1月至2006年12月行单纯CABG的患者649例，按照术后是否出现AF分为两组。采用单因素分析方法和Logistic回归分析术后新发AF的相关因素。结果CABG术后新发AF共52例（8．0％），其中44例（84．6％）出院时恢复窦性心律。术后新发AF患者中，年龄、心脏手术风险评估欧洲系统（EumSCORE）标准评分、高手术风险比例、左心房直径和左冠状动脉优势型比例均高于无AF患者。年龄、左心房直径、射血分数、手术风险分层、左冠状动脉优势型和右冠状动脉旁路重建是CABG术后新发AF的相关因素；不停跳手术、术前应用β受体阻滞剂和冠状动脉狭窄程度等与之无关。结论CABG术后新发AF受多因素共同影响；EumSCORE手术风险评估系统在一定程度上可以预测术后新发AF；术中加强心肌保护和减少外科创伤可能是减少术后新发AF的主要途径之一。; 崔虎军陶凉陈绪发庾华东尚玉强程端; 关键词：心房颤动冠状动脉分流术冠状动脉疾病

一种主动脉支架系统的辅助装置: 本实用新型提供一种主动脉支架系统的辅助装置，涉及主动脉弓技术领域，包括牵引架与主动脉支架本体，所述牵引架的内部设置有牵引绳，所述牵引绳的一端设置有第一卡位球，所述牵引绳的另一端设置有第二卡位球，所述主动脉支架本体的顶部设...; 王贤灿尚玉强李炳戴士林吴伟易凡程龙; 文献传递

Kommerell憩室的外科治疗进展被引量：1: 2021年; Kommerell憩室是一种罕见的先天性主动脉发育异常,憩室可发生于左、右主动脉弓,发出一条迷走锁骨下动脉至对侧。仅少部分Kommerell憩室患者出现症状。成人患者的常见症状是吞咽困难、呼吸困难、胸痛或上肢血压差。由于Kommerell憩室患者发生主动脉夹层或主动脉瘤破裂的风险高于正常主动脉患者,建议早期手术干预,改善预后。目前外科手术方法包括开放手术、全腔内治疗及杂交手术。选择何种手术方式取决于患者具体解剖情况、患者状态、术者偏好等因素。本文回顾2015~2020年相关文献报道,对该疾病的手术方式、近期结果等进行综述。; 程龙尚玉强; 关键词：杂交手术

C31.非体外循环冠脉搭桥术中转体外循环的经验和教训: 本文总结分析了非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)术中转体外循环的原因及临床资料,以提高OPCAB手术的成功。文章认为，左室舒张末压增高是OPCAB手术的高危风险因素,如果大于20mmHg,应首选体外循环下搭桥;急诊手术、肌...; 陈绪发陶凉符竣庾华东尚玉强刘燕; 关键词：心脏手术冠状动脉; 文献传递

右胸微创切口心内直视手术270例: 2005年; 目的总结微创右胸切口行心内直视手术治疗经验。方法2000-01～2002-10经右侧剖胸切口行心内直视手术270例,患者年龄(10.81±9.25)岁,体重7.5～67(28.20±16.53)kg。其中ASD修补157例,VSD修补101例,其他12例,全组中115例阻断主动脉,155例未阻断主动脉心脏跳动下行心内直视手术。结果全组患者无手术死亡及严重合并症,平均转机时间(41.97±19.69)min,术后机械通气平均(6.07±6.63)h,平均住ICU(23.20±7.11)h。平均胸心引流量(170.91±132.88)ml。结论微创右胸切口创伤小,具有美容效果,能安全完成常见心内直视手术。; 程端陶凉陈绪发瘐华东尚玉强刘燕; 关键词：微创心内直视手术右胸切口微创切口剖胸切口心脏跳动

非体外循环冠状动脉旁路移植术中转体外循环的经验与教训被引量：2: 2005年; 目的总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中转为体外循环冠状动脉旁路移植术(onpum p CABG)的原因及临床资料,以提高OPCAB的成功率。方法8例患者中转为on pum p CABG的原因为:2例术中发现心肌桥,处理时出血难以控制;6例因术中严重的低血压,其中3例是在搬动心脏时,另外3例在切开靶血管时。中转患者中2例在心脏不停跳下完成,其他均在低温体外循环下完成,体外循环时间为101.8±8.5 m in。结果8例中转患者中无住院死亡;1例发生轻度的中枢神经系统并发症,其他患者无严重并发症发生;1例中转后术中用主动脉内球囊反搏(IABP)辅助完成手术。OPCAB患者与中转on pum p CABG患者比较左心室舒张期末压(13.5±4.5mmHg vs.19.1±6.7mmHg)差别有统计学意义(t=2.180,P=0.04)。结论左心室舒张期末压增高是OPCAB的高危风险因素,如果>20 mmHg应首选on pum p CABG;急诊手术、心肌桥亦是OPCAB的风险因素。; 符竣陈绪发陶凉庾华东尚玉强刘燕; 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环非体外循环

超声心动图和螺旋CT诊断复杂型先天性心脏病的对比分析被引量：3: 2009年; 目的探讨超声心动图和螺旋CT在复杂型先天性心脏病诊断中的价值。方法对97例经临床及经胸超声心动图（TTE）诊断为复杂型先心病的患者进行64排螺旋CT检查，与导管法心血管造影检查和手术结果进行对照。结果97例患者中，TTE诊断符合率90．2％，螺旋CT诊断符合率92．5％，两者比较差异无统计学意义（P〉0．1）；TTE对心内畸形的诊断准确率为99．2％，高于螺旋CT的87．5％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．005）；而螺旋CT对心外及大血管与房室连接的诊断准确率为99．0％，优于TTE的78．6％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．005）。TTE与螺旋CT两者结合，可将诊断准确率提高为99．1％。结论TTE对复杂型先天性心脏病有重要的诊断价值，尤其对心内畸形诊断准确率高，而螺旋CT对心外及大血管与房室连接关系诊断准确率较高。将TTE和螺旋CT相结合，可大大提高对各种复杂先心病的诊断准确率。; 罗艳红尚玉强朱敏王丽萍吴昊; 关键词：超声心动描记术心脏缺损先天性螺旋计算机

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尚玉强

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