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PBL教学法在临床急诊教学中的应用研究被引量：39: 2007年; 目的研究临床急诊教学中PBL教学方法应用的效果。方法随机选取具有可比性的PBL教学实验班(30人)和传统教学对照班(30人),PBL教学实验班的教学采用PBL教学方法,对照班采用传统教学法,利用摸底考试和出科考试相结合的方法,进行教学效果的评估。结果PBL教学实验班学生的摸底考试成绩与传统教学班的学生考试成绩相比差异无统计学意义(P>0.05),但PBL教学实验班学生的出科考试成绩显著优于传统教学班(P<0.05)。结论PBL教学法与传统教学法相比较,突出急诊医学教学模式自身特色,充分利用有限的急诊教学资源,提高急诊临床教学质量。; 孙鹏韩继媛唐泽海李运锋; 关键词：急诊医学 PBL 教学方法

隆冬季节，饮酒还得“悠着点”: 2007年; 中国是酒的发源地之一，喝酒的传统源远流长。无论婚嫁节日、生日添丁、升迁获奖、宴请亲朋，举杯共饮乃常态。生意失败，官场、情场失意，也要借酒消愁。近年来，因饮酒过量导致急性酒精中毒的人数呈不断上升趋势。尤其在冬季，由于春节长假及气候寒冷的关系，因喝白酒引起中重度酒精中毒的人数明显增多，严重的甚至危及生命，让本该欢欢喜喜、团团圆圆的聚会变成了悲剧。; 孙鹏韩继媛; 关键词：饮酒过量急性酒精中毒重度酒精中毒发源地

急诊医学一体化教学模式的研究与实践被引量：10: 2006年; 本文介绍了急诊医学一体化教学模式的研究背景及实施方法并对其效果进行了评价。实施急诊医学一体化教学模式,可以有效地将急诊医学课程教学与实习教育在时间上和空间上统一,将急诊医学教学与急诊医疗体系统一,将急诊医学教学与社会实践统一,从而有利于提高临床实习质量,有利于急诊医学人才的培养。; 韩继媛孙鹏唐泽海李运锋; 关键词：急诊医学一体化教学模式

老年大鼠心肌组织Toll样受体4的激活在脑心综合征中的作用被引量：6: 2008年; 目的探讨老年大鼠心肌组织Toll样受体4（Toll like receptor4，TLR4）的激活与急性脑缺血再灌注继发心肌损伤的关系。方法线栓法制造局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型，采用免疫组织化学法观察TLR4不同再灌注时间点心肌组织的表达，同时监测不同再灌注时间点大鼠心电图的改变和肌酸激酶同工酶MB（creatine-kinase isoenzyme MB，CK—MB）浓度的变化，并分析其与心肌TLR4表达相关性。结果实验大鼠大脑中动脉阻塞后，心电图异常的发生率为77．5％（31／40），且以ST-T改变为主；与对照组比较，在脑缺血再灌注3hCK—MB水平[分别为（179．6±22．5）IU／L与（302．6±39．3）IU／L，P〈0．05]开始升高，于再灌注12h达峰值[（481．4±52．2）IU／L，P〈0．01]；心肌TLR4蛋白在大鼠脑缺血再灌注3h即观察到少量表达，6h表达达到高峰，与假手术组比较，差异有统计学意义（分别为3．00±0．82、7．86±1．35和1．00±0．58，均为P〈0．01），且表达量与CK—MB浓度变化呈正相关（r=0．642，P〈0．01）。结论心肌TLR4受体在老年大鼠脑缺血再灌注对心肌损伤过程中被激活，可能与心肌受损有关，提示炎症反应有可能是脑心综合征发病机制中的一个重要环节．; 孙鹏张清冯新民; 关键词：脑缺血心肌 TOLL样受体4

急性毒鼠强中毒患者血清心肌酶的动态变化与统计学分析被引量：1: 2007年; 目的:观察急性毒鼠强中毒患者心肌酶的变化及其临床意义。方法:动态观察155例急性毒鼠强中毒患者的临床表现、心肌酶活力、心电图,使用SPSS12.0统计软件进行统计学处理。结果:155例急性毒鼠强中毒患者。实验室检查发现:天冬氨酸转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同功酶、ECG异常率分别为81.8%、90.9%、73.2%、77.5%、51.7%。心肌酶均值第1天升高,第2～4天达到最高峰,出现1～6d的峰值平台期后恢复正常。轻、中、重度中毒患者心肌酶活力的各时点对应比较,差异有统计学意义(P<0.01)。抽搐越重,酶活力越高,升高持续时间越长,ECG异常率越高。结论:毒鼠强中毒患者血清心肌酶升高由骨骼肌、心肌等组织损伤引起,这种损伤是可逆的。血清心肌酶水平可以作为反映病情的重要指标之一。; 唐泽海李一荣李建华孙鹏韩继媛; 关键词：毒鼠强中毒肌酸磷酸激酶肌酸激酶同功酶天冬氨酸转氨酶

纳洛酮治疗急性呼吸衰竭及其作用机制研究被引量：4: 2003年; 目的　了解急性呼吸衰竭患者血浆 β 内啡肽和血气变化及纳洛酮对其干预的临床意义。方法　将 32例急性呼吸衰竭患者随机分成治疗组和对照组 ,分别于治疗前、治疗后 12h、 2 4h测血浆 β 内啡肽含量和血气变化 ,并观察临床症状缓解的程度及症状开始缓解时间。结果　治疗前 ,对照组和治疗组 β 内啡肽含量明显高于正常组 (P <0 0 1)。经纳洛酮治疗后 12h、 2 4hβ 内啡肽含量与同期对照组比较明显下降 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。其血气变化与同期对照组相比均有明显改善 (P <0 0 1)。且治疗 1h后两组症状改善比较差异有显著性意义(P <0 0 5 )。结论　血浆 β 内啡肽含量增加在呼吸衰竭中扮演重要角色 ,纳洛酮作为吗啡受体阻断剂 ,能有效缓解内源性阿片肽的呼吸抑制效应。; 韩继媛樊红孙鹏孔丽丽; 关键词：纳洛酮急性呼吸衰竭

完善全科医学是构建和谐社区的重要保障被引量：4: 2007年; 韩继媛孙鹏; 关键词：全科医学社区卫生服务小康社会全科医生

胰腺癌患者血清肿瘤标记物联合检测的意义被引量：3: 2003年; 目的　评价肿瘤标记物联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法　对 4 2例胰腺癌患者和 2 2例胰腺良性病患者分别进行血清学糖类抗原CA1 9 9、CA2 42 、CA50 和癌胚抗原 (CEA) 4种肿瘤标记物检测。结果　 4种肿瘤标记物中以CA1 9-9敏感性和特异性最好 ,分别为 71 .4 %和 81 .8% ;联合检测以CA1 9-9+CA50 +CA2 42 +CEA为最佳组合。结论　肿瘤标记物CA1 9-9+CA50 +CA2 42 和CA1 9-9+CA50 +CA2 42 +CEA组合可进一步提高胰腺癌诊断的敏感性。; 王平崔天盆吴健民孙鹏; 关键词：胰腺癌肿瘤标记物糖类抗原癌胚抗原

心脏骤停小鼠心肺复苏术后行为学和形态学改变被引量：2: 2017年; 目的:探讨小鼠心脏骤停心肺复苏术后行为学和形态学的改变。方法:采用静脉注射氯化钾诱导心脏骤停的方法建立心脏骤停/心肺复苏(CA/CPR)小鼠模型。通过旷场实验观察小鼠行为学改变。制备脑片行HE染色,在光学显微镜及超微电镜下观察脑细胞形态的改变及细胞内超微机构的改变。结果:心肺复苏后野生型(WT:C3H/HeN)和突变型(TLR4-/-:C3H/HeJ)模型组小鼠周边区活动时间增加,中央区活动时间和路程显著减少,且WT模型组在中央区的活动时间较TLR4-/-模型组显著减少。光镜下发现TLR4-/-模型组脑细胞较WT模型组水肿、变性坏死较轻。超微电镜下发现海马及皮质脑细胞损伤最明显,线粒体、内质网和高尔基体等重要细胞器损伤,突触结构模糊,血管周围水肿。结论:从行为学方面来讲,心肺复苏后WT和TLR4-/-模型组小鼠趋避性及焦虑水平较高,且WT模型组较TLR4-/-模型组小鼠趋避性及焦虑水平更高。从形态学方面来讲,心肺复苏后TLR4-/-模型组脑细胞损伤较WT模型组轻。心脏骤停/心肺复苏后,TLR4-/-小鼠脑组织损伤程度均明显轻于WT小鼠,表明Toll样受体4在心肺复苏后脑细胞损伤中起重要作用。; 徐丽张运玮曹春艳孙鹏陈健; 关键词：心脏骤停心肺复苏行为学旷场实验形态学

冬季：当心“无形杀手”偷袭: 2009年; 冬天是急诊科最忙碌的季节，许多疾病，如心脑血管病、呼吸系统疾病等，都容易在冬季复发或加重。除此之外，还有一类容易被人们忽视却又“来势汹汹”的疾病也在冬季高发，那就是有“无形杀手”之称的中毒。; 孙鹏; 关键词：呼吸系统疾病心脑血管病急诊科

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孙鹏

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