孙远新
- 作品数:33 被引量:134H指数:5
- 供职机构:大庆油田总医院更多>>
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- AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折45例临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2007年8月-2011年6月笔者所在医院采用AF脊柱内固定系统进行治疗的45例胸腰椎骨折患者的临床治疗情况,评价其应用价值。结果:45例患者均治愈出院,无死亡病例,且获得6~24个月的随访。无感染,无椎弓根钉松动、滑脱等情况发生。经X线检查测定显示,椎体前缘压缩程度、Cobb’s角与术前比较均有明显的改善,且神经功能水平均有同程度的提高。结论:AF脊柱内固定系统治疗胸腰椎骨折患者具有复位操作简单、准确,固定可靠,骨折愈合满意,并发症少等优点,值得临床推广应用。
- 孙远新张会燕高淑兰陈波
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根内固定
- 人工髋关节置换术后早期脱位的原因分析及防治被引量:5
- 2013年
- 目的:通过临床病例研究分析,探讨人工髋关节置换术后早期脱位的发病因素及预防治疗方法,为髋关节术后脱位治疗提供依据。方法:回顾分析1999年10月~2011年10月,我组所进行的人工髋关节置换术295例患者,所有患者由同一术者完成,均采用后外侧手术入路。患者平均年龄57.2岁,其中男187髋女108髋。因股骨头坏死手术179髋,股骨颈骨折91髋,翻修术15髋,骨性关节炎7髋,病理骨折2髋。术后有13例发生关节脱位,并给予复位治疗。本文对脱位病例进行了性别、年龄、诊断、手术切口、安装角度、术后不良活动等多因素进行分析。结果:在平均住院20.5天,术后随访1-3年。有13例发生脱位,所有脱位患者均为术后不良活动导致,都属于后上方脱位,在患侧臀部可触到脱位的股骨粗隆部。脱位后分别采用床头手法复位、麻醉下手法复位和切开复位。床头手法复位13例,成功8例,失败5例。2例麻醉下复位成功,3例切开复位成功。所有复位患者无2次脱位发生。结论:随着人工髋关节技术的发展,术后不良活动逐渐成为目前脱位的重要原因。正确的康复锻炼方式,能有效地防止早期脱位的发生。不良活动的脱位复位后,不用限制肢体的正常活动锻炼。脱位患者无2次脱位发生。
- 孙远新
- 关键词:髋关节置换术脱位并发症
- 膝关节后交叉韧带伴后外侧复合体损伤的治疗被引量:1
- 2013年
- 目的探讨联合重建术治疗膝关节后交叉韧带伴后外侧复合体损伤。方法临床手术治疗30例患者,配合术后康复功能锻炼,随访1年,观察术后患者临床疗效,进行评估。结果 30例患者临床疗效优有10例,占总病例数的33.33%,良有13例,占总病例数的43.33%,中有7例,占总病例数的23.34%,无一例临床疗效为差。结论联合重建术治疗膝关节后交叉韧带伴后外侧复合体损伤疗效显著。
- 孙远新
- 关键词:后交叉韧带损伤
- 下腰椎单节段稳定性的临床意义
- 2012年
- 目的:通过生物力学实验测定单节段的开窗和髓核摘除对腰椎稳定的影响。从而确定下腰椎单节段手术的最佳固定方式,为临床制定手术方案提供生物力学依据。方法:应用与大学联合研制的腰椎生物力学试验机分别测定完整腰椎及术后屈曲活动时各节段位移、完整腰椎及术后侧弯活动的各节段位移。结果:(1)L4、5双侧开窗节段的前后水平位移及轴向位移分别由正常的2.38mm和0.56mm增加到3.94mm和1.09mm,统计学分析差异均有显著性意义(t=3.25和2.75,P<0.05);(2)L5S1双侧开窗节段轴向位移沿脊柱轴向(Y轴)位移差异有显著性意义(t=2.79,P<0.05);(3)L3,4节段在X轴和Y轴两个方向上位移的绝对值均无显著变化。结论:(1)临床单节段开窗的腰椎手术,如在L4-5、L5S1,单节段手术建议行内固定术。(2)如在L3-4单节段开窗手术可以不进行内固定。(3)腰椎手术后应行腰背肌功能锻炼。
- 张克非张峰孙远新崔明宇沈建辉史峰军
- 骨水泥强化动力髋螺钉治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨骨水泥强化动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析2009年2月~2012年6月84例60岁以上老年患者股骨粗隆间骨折病例临床资料,40例单纯动力髋螺钉固定,44例行动力髋螺钉+骨水泥治疗。对其术后功能训练时间、骨折愈合时间及临床疗效进行分析。随访时间5~33个月。结果:单纯DHS固定组术后平均骨折愈合时间为15.3周,并发症多,Harris评分髋关节功能优良率77.5%。骨水泥强化动力髋组平均骨折愈合时间为10.5周,并发症少,Harris评分髋关节功能优良率95.5%。结论:动力髋螺钉+骨水泥手术具有内固定牢靠、能早期进行功能锻炼、减少术后并发症等优点,更适合治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折。
- 刘东孙远新李刚王玉兰王红
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折
- 闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤的中期临床疗效观察
- 2017年
- 目的针对Lisfranc损伤进行闭合复位经皮内固定治疗,并对其中期临床疗效进行观察和研究。方法选取2012年1月—2015年1月,到该院进行闭合复位经皮内固定治疗的Lisfranc损伤患者42例。对患者进行闭合复位经皮内固定手术治疗。分别在术后6、12、24个月对患者进行随访,对患者的中期临床疗效进行评价。结果所有患者的骨折脱位均愈合良好,未出现固定失败或感染等情况。手术前后,患者的AOFAS中足评分(21.81±6.91)分、(78.21±9.88)分以及VAS疼痛评分(7.19±0.66)分、(1.87±0.45)分均差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月,有9例患者出现骨关节炎(21.43%)分,与术后12个月对比(11.9%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤中期效果显著,具有临床推广价值。
- 崔明宇丛伟范文灿陈波张龙孙远新
- 关键词:LISFRANC损伤临床疗效
- 解剖型钢板系统治疗各种关节内骨折的临床研究
- 2010年
- 以往我院对于关节内骨折多采用保守治疗,手法复位外固定,这使得一些关节不能得到早期功能锻炼,且关节面不易达到解剖复位,对于其功能及愈后造成一定影响.现在国内外新兴起的解剖型钢板正适合此类手术内固定.我们所采取的解剖型钢板内固定系统治疗各种关节内骨折,如肱骨近端、肱骨髁、桡骨远端关节面、股骨髁、胫骨平台、踝关节等.根据骨骼特定部位的解剖形态选择内固定钢板系统,使骨折解剖复位,固定确切,牢固,有良好的贴附性、运动稳定性,在减少并发症的同时,确保骨折良好愈合.术后早期可行功能锻炼,骨折愈合佳,关节功能恢复良好.
- 王大勇孙远新张峰
- 关键词:关节内骨折
- 前路减压植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤临床观察被引量:9
- 2012年
- 目的:探讨前路椎管减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效。方法:2006年12月-2011年6月,本院对23例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者采取了前路椎管减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定的治疗方案进行了治疗,回顾性分析患者临床资料,观察、评价其诊疗过程及结果。结果:23例患者经前路减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗均获成功,并于术后获得6~24个月随访,平均16个月。x线摄片复查显示,全部病例植骨融合良好,融合时间平均为12周,颈椎稳定,无感染,螺钉松动、断裂等并发症,亦无假关节、骨不连以及生理曲度改变等发生;脊髓神经功能与术前相比有显著的提高。结论:前路减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者具有创伤小,植入骨块愈合快,‘颈椎高度恢复好且并发症少等优点,对于改善受损脊髓神经功能亦可获得满意疗效。
- 孙远新沈建辉张龙王红石冰冰
- 关键词:前路减压植骨带锁钢板内固定下颈椎骨折脱位脊髓神经损伤
- 手术中应用骨水泥对肺功能的影响被引量:1
- 2008年
- 目的探讨手术中应用骨水泥对肺功能的影响。方法选择骨折及人工关节置换手术应用骨水泥的患者24例作为研究对象,对比术后1 d及1周肺功能(VC、FVC、MVV)的变化情况及相关因素。结果手术应用骨水泥1周后,患者VC、FVC、MVV则均有明显升高。结论手术中,应用骨水泥可在一定程度上影响肺功能,这种改变可能与骨水泥的使用导致肺组织的微血管栓塞有关,临床上需要进一步加强监测及预防。
- 关继奎张英陈波孙远新宋银冬沙宪辉
- 关键词:手术骨水泥肺功能
- 肱骨近端锁定钢板经皮微创治疗肱骨近端骨折38例被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾分析2007年4月~2012年4月使用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折38例,其中男16例,女22例,年龄47~81岁(平均62岁),按Neer分类法:2部分骨折21例,3部分骨折17例。手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动。结果:随访时间3~21个月,平均12个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间为19周。按照Neer评分标准,功能优24例,良9例,中5例,优良率为86.8%。有1例患者LPHP固定失败。结论:对于肱骨近端骨折的患者,该手术切口创伤小,血运破坏少,肱骨近端锁定接骨板可起到牢固固定肱骨近端骨折的作用,特别适用于肱骨近端骨质疏松性骨折。
- 孙远新史峰军刘东张克非
- 关键词:肱骨近端骨折锁定接骨板