- HIF-1α与大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨大脑皮层低氧诱导因子-1α（HIF-1α）与蛛网膜下腔出血（sAH）后早期脑损伤的相关性。方法选取55只成年健康雄性Sprague．Dawley大鼠，按随机数字表法分为假手术组、SAH6h组、SAH12h组、SAH24h组及SAH72h组（n=11），其中后4组通过改良的血管内穿刺法建立SAH模型并在相应时间点采取颈椎脱臼法处死。应用TUNEL法检测各组大鼠神经元细胞凋亡情况．应用免疫荧光染色检测HIF-1α的表达水平，应用免疫荧光双标染色检测表达HIF-1α的细胞类型：应用Pearson相关法分析TUNEL阳性率与HIF-1α表达阳性率之间的相关性。结果与假手术组相比．各SAH组TUNEL阳性率和HIF-1α表达阳性率均显著升高．差异均有统计学意义fP〈0．05）。免疫荧光双标染色显示神经元特异性核蛋白（NeuN）染色阳性细胞与多数HIF-1α表达阳性细胞重合，胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色阳性细胞与少数HIF-1α表达阳性细胞重合。同时．部分TUNEL染色阳性细胞与HIF-1α表达阳性细胞重合，Pearson相关分析显示HIF-1α表达阳性率与TUNEL阳性率呈正相关关系（r=0．737，P=0．001）。结论在SAH后早期脑损伤的病理生理过程中．HIF-1α高表达加剧了神经元的凋亡。
- 张元峰张建党王昆鹏孙瑞迅刘素杰张东波赵光纪
- 关键词：蛛网膜下腔出血低氧诱导因子-1Α脑损伤
- 纤维支气管镜在重型颅脑创伤合并肺部感染中的应用被引量：3
- 2010年
- 肺部感染为重型颅脑创伤的主要并发症之一，其发生率高达57％，严重影响患者预后。纤维支气管镜操作简单，能够深入肺段支气管甚至亚段支气管，可以进行方便而又彻底地吸痰、灌洗、取样、局部用药等操作。
- 张玉琴刘献志孙红卫孙瑞迅宋来君
- 关键词：纤维支气管镜合并肺部感染重型颅脑创伤肺段支气管局部用药发生率
- 显微镜下小骨窗开颅治疗高血压脑出血46例被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨显微镜下小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的有效性及治疗原则.方法 回顾性分析46例高血压脑出血经显微镜下小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果 经显微镜下小骨窗治疗的46例患者中,44例意识完全恢复,其中2例出现失语,术后随访36例生活基本自理;2例术后植物生存状态,术后3个月随访均已死亡.结论 在CT、MRI精确定位后,采取显微镜下小骨窗开颅清除血肿的方法对患者的损伤小,手术时间短,兼具开颅减压和锥颅微创的优点,家属乐于接受,值得推广.
- 万学锋刘献志周亮孙瑞迅李进军刘新马德友罗永刚
- 关键词：显微镜小骨窗高血压脑出血
- 轻中型颅脑损伤患者甘露醇的临床应用研究
- 2010年
- 目的 探讨临床上针对轻中型颅脑损伤患者正确使用甘露醇的方法.方法 回顾120例轻中型颅脑损伤首次CT无颅内血肿的患者,分为常规组(伤后6 h内按1 g/kg使用甘露醇)、观察组(伤后6 h内按0.5 g/kg使用甘露醇)和对照组(伤后6 h内不使用甘露醇)三组,对三组病例治疗前后的 CT扫描结果进行比较.结果 常规组中有37.5%的患者出现外伤性迟发性颅内血肿,观察组中有20%的患者出现外伤性迟发性颅内血肿,对照组中有17.5%的患者出现外伤性迟发性颅内血肿.结论 伤后6 h内使用较大剂量甘露醇可能更易导致外伤性迟发性颅内血肿发生,因此我们建议轻中型颅脑损伤患者受伤早期如无明显颅内压增高症状,应避免使用大剂量甘露醇或尽量不用甘露醇,减少外伤性迟发性颅内血肿的发生.
- 周亮刘献志万学峰孙瑞迅
- 关键词：甘露醇颅脑损伤
- 93例颅内动脉瘤血管内介入治疗的临床分析被引量：8
- 2013年
- 颅内动脉瘤是一种常见的神经外科血管性疾病，其治疗方法包括保守治疗，开颅手术夹闭以及血管内介入治疗等。我们回顾分析2008年1月至2011年12月间于我院行动脉瘤血管内介入治疗的93例患者，对治疗结果及并发症情况进行了分析总结。
- 王爱平王昆鹏孙瑞迅邵合德张建党张宝朝付国慧
- 关键词：血管内介入治疗颅内动脉瘤血管性疾病神经外科保守治疗手术夹闭
- 锥颅血肿清除128例临床治疗体会被引量：17
- 2012年
- 脑出血为神经科常见急症，具有起病急、病情进展快、病残率和死亡率高等特点。我们从2009年6月至2011年6月共收治脑出血患者380例，其中锥颅128例，效果满意，现报告如下。
- 牛久卿张建党孙瑞迅
- 关键词：血肿清除锥颅脑出血患者病情进展神经科
- 经鼻蝶入路显微外科手术治疗垂体泌乳素腺瘤26例体会
- 2010年
- 目的探讨经鼻蝶入路显微外科手术治疗垂体泌乳素腺瘤的疗效。方法回顾性分析经鼻蝶入路显微外科手术治疗垂体泌乳素腺瘤26例,观察手术前后临床症状改善及血清泌乳素变化情况,并评价手术效果。结果26例中,术后临床症状均有不同程度改善,血清泌乳素水平较术前明显降低。结论经鼻蝶入路显微外科手术治疗垂体泌乳素腺瘤疗效显著,可改善临床症状和降低血清泌乳素水平。
- 孙瑞迅刘献志周亮万学锋
- 关键词：显微外科手术垂体泌乳素腺瘤泌乳素
- CTA在颅内前循环动脉瘤急诊手术中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨血管造影(CTA)对颅内前循环动脉瘤的诊断及急诊手术的指导意义。方法回顾性分析年月至2010年10月收治的42例颅内前循环动脉瘤患者的临床资料;以CTA指导设计手术入路及动脉瘤夹的选择,急诊手术夹闭动脉瘤,并将术前CTA所示与术中所见进行比较。结果 42例患者术前CTA所示的动脉瘤大小、形状、瘤顶指向、起源、与载瘤动脉及周围骨性结构的关系等方面均与术中所见相符。结论 CTA在颅内前循环动脉瘤急诊手术夹闭中有较好的指导意义。
- 牛久卿张建党孙瑞迅
- 关键词：CT血管造影颅内前循环动脉瘤急诊手术
- 人脑胶质瘤组织中高迁移率族蛋白B1的表达及其与病理分级的关系被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨人脑胶质瘤组织中高迁移率族蛋白（HMG）B1的表达及其与病理分级的关系。方法 选取外科手术治疗后经病理证实的脑胶质瘤标本80例为研究组,另外选择同期25例行开颅减压手术的脑外伤患者的正常脑组织为对照组。采用RT-PCR法和免疫组化法检测人脑胶质瘤组织和正常脑组织中的HMGB1表达,分析表达差异性与病理级别的关系。结果 实验组HMGB1基因表达量（25.371±2.837）明显高于对照组（6.074±3.309）（P〈0.05）;HMGB1蛋白阳性表达率为75.00%,高于正常脑组织中的20.00%（P〈0.05）;在病理分级中,实验组的Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤组HMGB1 mRNA表达量（29.835±3.942）显著高于Ⅰ~Ⅱ级（21.332±2.253）（P〈0.05）,Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤组HMGB1蛋白阳性表达率（76.92%）高于Ⅰ~Ⅱ级（70.73%）（P〈0.05）。结论 HMGB1在人脑胶质瘤的临床治疗中具有重要指导意义。
- 张元峰孙瑞迅董孟宁孙保朝
- 关键词：胶质瘤
- 急性颅脑外伤患者血浆NPY、Hcy和S100β的水平变化特点及其临床意义分析被引量：4
- 2018年
- 目的观察急性颅脑外伤患者血浆NPY、Hcy和S100β水平,并分析其临床意义。方法选取2016年2月至2017年5月在河南省南阳市中心医院经外科接受治疗的急性颅脑外伤患者为研究对象,并根据其疾病情况分为轻症组和重症组,同时选取同期在我院接受体检的健康成年人作为对照组。观察3组研究对象细胞因子、NPY、Hcy、S100β水平和Glasgow评分的差异,分析急性颅脑损伤患者血浆NPY、Hcy和S100β水平与细胞因子和Glasgow评分的相关性。结果 3组研究对象的IL-18、IL-6、hs-CRP、NPY、Hcy、S100β水平与NIHSS评分由高到低分别重症组、轻症组和对照组(P<0.001)。经进一步两两比较,呈现与病情严重程度正相关的趋势,重症组3种细胞因子的水平均高于轻症组,轻症组高于对照组;Glasgow评分由高到低分别为对照组、轻症组和重症组,呈现与病情严重程度负相关的趋势,重症组低于轻症组,轻症组低于对照组。结论急性颅脑外伤患者血浆NPY、Hcy和S100β水平较高,且与细胞因子、Glasgow评分和NIHSS评分密切相关。
- 张元峰张建党孙瑞迅周汉光王昆鹏
- 关键词：神经肽
