孙新增
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第二五四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳头状甲状腺癌合并桥本甲状腺炎患者临床特点分析被引量：9
- 2015年
- 目的分析乳头状甲状腺癌合并桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)的临床特点,为疾病防治提供参考。方法 2006年2月至2011年2月于本院接受甲状腺肿物切除手术治疗的患者418例,选取其中接受诊治的乳头状甲状腺癌患者63例作为研究对象,其中合并HT的31例患者作为试验组,单纯乳头状甲状腺癌的32例患者作为对照组,分析有无HT患者乳头状甲状腺癌的发病率、两组患者甲状腺功能、影像及病理学改变特点。结果合并HT的患者乳头状甲状腺癌发病率为29.0%(31/107),未合并HT的患者乳头状甲状腺癌发病率为10.3%(32/311);试验组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高率分别为3.2%(1/31)、64.5%(20/31)和71.0%(22/31),对照组分别为9.4%(3/32)、34.4%(11/32)和37.5%(12/32);试验组患者具有低回声、混合性肿物和多发性肿物表现的比例分别为80.6%(25/31)、9.7%(3/31)和80.6%(25/31),包膜侵犯和甲状腺外侵犯发生率均为25.8%(8/31),对照组分别为65.6%(21/32)、3.1%(1/32)、65.6%(21/32)、43.8%(14/32)、21.9%(7/32),两组比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论乳头状甲状腺癌合并HT的患者在临床特点上主要以甲状腺分泌功能改变、混合性和多发性肿物、包膜侵犯和甲状腺外侵犯为主要特点,HT患者应定期体检。
- 白建平卢建跃孙新增张霆
- 关键词：甲状腺癌桥本甲状腺炎
- 慢性肾病合并甲状旁腺亢进的外科治疗被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨甲状旁腺全切除术治疗慢性肾病合并甲状旁腺亢进症的疗效。方法:回顾分析甲状旁腺全切除术治疗慢性肾病合并甲状旁腺功能亢进19例患者的临床资料。结果:19例皮肤瘙痒、骨痛、骨代谢异常等甲状旁腺亢进的症状迅速减轻或消失,术后1 d、7 d、14 d、30 d PTH明显下降,1月后X线片示骨质疏松症稳定或明显好转。结论:甲状旁腺全切除是治疗继发性甲状旁腺功能亢进安全、可行、疗效满意的手术方式。
- 卢建跃孙新增张霆
- 关键词：慢性肾病
- 胃癌术后并发胆囊疾患危险因素的病例分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨胃癌根治术后并发胆囊疾患的危险因素。方法收集2000年1月—2016年1月于笔者所在医院行胃癌根治术后并发胆囊疾患的520例患者资料。以单因素分析与Logistic多因素模型分析影响胃癌术后胆囊疾患发生的非手术因素及手术因素。其中,非手术因素包括:年龄,性别,空腹血糖,总胆红素,直接胆红素,γ-谷氨酸转移酶,碱性磷酸酶,肿瘤分化程度,肿瘤直径,肿瘤T分期;手术因素包括:手术方式,NO.5,NO.7,NO.8a,NO.9,NO.12淋巴结清扫。结果 520例中,术后126例(24.2%)发生胆囊炎,32例(6.2%)发生胆囊结石,6例(1.2%)发生胆囊息肉。单因素分析结果显示:空腹血糖异常(χ~2=10.330,P=0.001)、手术方式(χ~2=4.955,P=0.026)、NO.8a(χ~2=12.337,P=0.000),NO.12淋巴结清扫(χ~2=7.815,P=0.005)与胃癌术后并发胆囊疾患相关。Logistic多因素回归分析结果显示:手术方式(OR=1.22,95%CI=0.771~1.869,P=0.047),NO.8a清扫(OR=3.86,95%CI=2.151~6.999,P=0.006)是独立性危险因素。结论手术方式,NO.8a淋巴结清扫是胃癌术后并发胆囊疾患的主要危险因素。
- 孙新增张霆白建平肖宝强
- 关键词：胃肿瘤胆囊炎
- 老年胃癌患者行根治术后并发十二指肠残端瘘的危险因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨老年胃癌患者行根治术后发生十二指肠残端瘘的危险因素.方法 收集1996年6月至2016年6月江苏省张家港市第五人民医院和中国人民解放军第二五四医院收治的560例年龄≥60岁行胃癌根治术的老年患者的临床资料,按是否发生十二指肠残端瘘分为发生组（n=30）与未发生组（n=530）,分析手术因素及非手术因素对术后十二指肠残端瘘的影响.非手术因素包括性别、术前血红蛋白水平、术前血清白蛋白水平、基础疾病（高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脏疾患、肝硬化）、肿瘤分期;手术因素包括手术时间、术中失血量、手术方式、消化道重建方式、十二指肠残端包埋方式等.结果 单因素分析结果显示,非手术因素中术前血清白蛋白水平（t=-5.035,P＜0.001）、术前血红蛋白水平（t=-0.567,P=0.048）、合并肝硬化（χ2=14.093,P＜0.001）与术后十二指肠残端瘘发生相关;手术因素中消化道重建方式（χ2=5.427,P=0.019）、十二指肠残端包埋方式（χ2=13.378,P＜0.001）与术后十二指肠残端瘘发生相关.多因素logstic回归分析结果显示,术前血清白蛋白水平（OR=5.214,95％ CI为2.230～12.172,P=0.032）、合并肝硬化（OR =4.885,95％ CI为3.805 ～6.259,P=0.021）、消化道重建方式（OR=3.779,95％ CI为2.148～6.617,P＜0.001）是影响十二指肠残端瘘发生的独立危险因素.结论 术前血清白蛋白水平、合并肝硬化、消化道重建方式是影响老年胃癌患者术后并发十二指肠残端瘘的主要危险因素.
- 肖宝强周扬孙新增
- 关键词：胃肿瘤肠瘘
- 胃癌合并胆囊疾病同期切除的可行性与安全性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨合并胆囊疾病的胃癌患者同期行胃癌根治术及胆囊切除术的可行性及安全性。方法 1996-01—2011-01间中国人民解放军第二五四医院共手术治疗800例胃癌患者。将722例未合并胆囊疾病患者作为对照组,行根治性胃癌切除术。将78例合并有胆囊疾病的患者作为观察组,同期行根治性胃癌切除术和胆囊切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中出血量、住院时间、术后并发症发生率,术后3 d引流量、下床时间、术后排气时间及5 a生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对合并有胆囊疾病的胃癌患者同期行胃癌根治术及胆囊切除术,安全可行。
- 孙新增张霆白建平肖宝强
- 关键词：胃肿瘤胃切除术胆囊切除术
- 胃癌肝转移的手术治疗及预后分析被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨胃癌肝转移的手术治疗效果及不同病理因素对预后的影响。方法:选取2000年1月-2016年1月我院普通外科收治的26例胃癌肝转移且行手术治疗的患者资料。对预后相关因素进行单因素与多因素分析。结果:胃癌肝转移手术切除后,5年生存率为11.5%。单因素分析结果显示,浆膜侵犯(P=0.046)、淋巴转移(P=0.046)、转移灶数目(P=0.046)、转移灶大小(P=0.019)、手术根治度(P=0.046)是影响患者预后的重要因素。多因素分析结果显示,浆膜侵犯、转移灶大小、转移灶数目是影响患者预后的独立性危险因素。结论:准确地掌握适应证,对于单发的直径<4cm的无浆膜侵犯胃癌肝转移患者,应积极手术切除,为患者争取更好的预后。
- 孙新增张霆白建平肖宝强
- 关键词：胃肿瘤肝转移预后
- 甲状旁腺全切除后低血钙的治疗
- 2013年
- 目的:探讨慢性肾功能不全患者甲状旁腺全切除术后低血钙的治疗方法。方法:回顾分析19例慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺全切除的临床资料、补钙时间和剂量。结果:19例每日葡萄糖酸钙补充量20～44g,静脉补钙时间8～28d,均未出现低血钙症状。结论:采用早期、大剂量的方法补钙,缩短了静脉补钙时间,减少了低钙引起的并发症。
- 卢建跃孙新增张霆
- 关键词：甲状旁腺全切除低血钙
