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孔令伟: 作品数：38 被引量：150H指数：7; 供职机构：承德医学院附属医院更多>>; 发文基金：河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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关节镜下缝合固定治疗膝关节外侧半月板附着部松弛疗效观察被引量：7: 2013年; 目的观察关节镜下缝合固定治疗膝关节外侧半月板附着部松弛的术后疗效。方法对2006年3月—2012年6月我院收治的10例经术中探查膝关节外侧半月板附着部位松弛的患者在关节镜下进行半月板缝合固定,观察术后治疗效果并进行随访,术前及术后采用Lysholm评分、特种外科医院膝关节评分(HSS)对手术疗效进行评价。结果 10例膝关节中前角松弛6例,体部松弛3例,前角合并体部松弛1例,未发现后角松弛患者;3例膝关节外侧半月板外侧边缘与外侧关节囊相邻部位退变,2例膝关节内侧半月板向外侧移位,1例膝关节内侧半月板内侧边缘退行性改变。所有患者术后无感染、关节僵硬、神经损伤及软组织坏死等并发症。患者平均随访18个月,患者术后膝关节Lysholm评分及HSS〔(83.5±12.6)分,(89.0±7.3)分〕均高于术前〔(32.6±14.6)分,(40.0±8.6)分〕,差异有统计学意义(t值分别为2.882和2.956,P<0.01)。结论对松弛的膝关节半月板附着部位进行缝合固定,效果满意,有利于恢复半月板正常功能,延缓骨性关节炎的发生与发展。; 金宇王瑜赵景新孔令伟; 关键词：膝关节

俯卧位闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折被引量：19: 2016年; 目的评价俯卧位闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-06—2013-05采用俯卧位闭合复位经皮克氏针内固定治疗的38例儿童移位肱骨髁上骨折。取俯卧位,患肢前臂悬垂于手术床边,在C型臂X线机透视下闭合复位肱骨髁上骨折满意后经皮从肱骨远端内外侧穿针固定。结果本组手术时间35~118 min,平均70 min。所有患者均达到闭合复位。35例获得随访8~12个月,平均10个月。末次随访时35例骨折均愈合,无Volkman挛缩和肘内翻畸形,内侧穿针无医源性尺神经损伤。末次随访时患侧肘关节伸直-10°~4°,平均-4°;健侧肘关节伸直-14°~0°,平均-10°。患侧肘关节屈曲110°~140°,平均125°;健侧肘关节屈曲120°~150°,平均135°。同健侧相比,5例患侧丢失屈伸功能5°~10°,Flynn临床功能评定为良。患侧携带角0°~10°,平均7°;健侧携带角0°~15°,平均9°。3例患侧携带角丢失5°~10°,Flynn临床功能评定为良。患侧肘关节Baumann角变化值1°~6°,平均3.5°。结论俯卧位闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折具有复位容易,方便穿针和利于术中透视等优点。; 魏俊强林静金宇赵景新王瑜孔令伟魏然; 关键词：移位肱骨髁上骨折俯卧位闭合复位内固定儿童

丁苯酞对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的影响被引量：15: 2015年; 目的探讨丁苯酞对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障的保护作用机制。方法 72只雄性成年SD大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组(丁苯酞80mg/kg),每组24只。模型组和治疗组采用线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型,缺血2h、再灌注24h,测定脑组织含水量和伊文思蓝(EB)含量,透射电镜下观察血脑屏障病理形态学变化,实时荧光定量PCR法检测基质金属蛋白9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)mRNA表达的变化。结果与假手术组比较,模型组脑组织含水量明显增多[(79.14±1.65)%vs(73.06±0.68)%,P<0.01],EB含量明显增加[(9.45±0.94)μg/g vs(3.45±0.45)μg/g,P<0.01],MMP-9mRNA表达上调,TIMP-1mRNA表达少量增加(P<0.01);与模型组比较,治疗组脑组织含水量明显减轻,EB含量显著减少,血脑屏障损伤减轻,MMP-9mRNA表达下调,TIMP-1mRNA表达上调(P<0.01)。结论丁苯酞可减轻脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障损伤程度,可能与调整MMP-9/TIMP-1的表达有关。; 纪海茹孔令伟孔维赵淑敏孔祥玉陈萌郑小影; 关键词：脑缺血再灌注损伤血脑屏障基质金属蛋白酶9 信使细胞外基质

脑缺血再灌注损伤后血脑屏障结构与功能的变化及丁苯酞预处理的干预作用被引量：9: 2014年; 目的:探讨脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠血脑屏障结构与功能的变化,以及丁苯酞(NBP)预处理对其的干预作用。方法:120只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、模型组(IR组)、NBP预处理组低剂量组(NBPⅠ组)、NBP预处理组中剂量组(NBPⅡ组)和NBP预处理组高剂量组(NBPⅢ组),每组24只。采用线栓法制作CIRI模型,缺血2 h再灌注24 h后测定脑含水量和伊文思蓝(EB)含量,透射电镜下观察血脑屏障病理形态学变化,分别采用免疫组化法和real-time PCR法检测基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白和mRNA的表达。结果:脑缺血再灌注损伤后脑水肿加重,EB含量明显增加,血脑屏障损伤严重,MMP-9表达上调(均P<0.01);NBP预处理后能明显减轻脑水肿,减少EB含量,减轻血脑屏障损伤,降低MMP-9的表达(均P<0.01);NBPⅡ、Ⅲ组较NBPⅠ组改变更为明显(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞预处理脑缺血再灌注损伤大鼠后,可降低MMP-9的表达,减轻血脑屏障损伤程度,发挥预防性保护作用。; 纪海茹孔维孔令伟赵淑敏孔祥玉王伟; 关键词：丁苯酞脑缺血再灌注损伤血脑屏障基质金属蛋白酶9

膝骨性关节炎与半月板径向移位的研究进展被引量：1: 2013年; 膝关节骨性关节炎是临床上的常见疾病,其发生机制尚不明确。近年来不断有国内外学者报道半月板径向移位可能是膝骨性关节炎发生、发展的重要因素。本文对半月板径向移位现象的国内外研究进行总结,并对目前存在的相关问题进行了综述,以期提高临床医师对此现象的认识。; 孔令伟赵景新金宇

MRI三维重建及旋转分割法对膝关节骨性关节炎患者半月板形态、位置变化的临床对比研究被引量：3: 2015年; 目的利用MRI三维重建及旋转分割方法对膝骨性关节炎患者及正常人半月板的形态及位置进行定量测量并对比分析,探讨膝骨性关节炎患者半月板的形态、位置变化及其临床意义。方法选取2013年1月-2014年2月在我院诊治的膝骨性关节炎II、III级患者20例（共20膝）作为关节炎组,另选择年龄、性别、体重指数相匹配的正常人10例（共10膝）作为正常组。所有研究对象先行MRI 3D薄层扫描,后行三维重建及旋转分割,在分割后的图像上对半月板进行定量测量,以半月板整体宽度、半月板覆盖胫骨平台宽度和半月板厚度作为量化指标进行两组间对比研究。结果内侧半月板整体宽度在所有方向上两组间差异无统计学意义;覆盖胫骨平台宽度从60°-120°位关节炎组明显变小,两组间差异具有统计学意义;厚度在60°-130°位关节炎组明显变厚,两组间差异具有统计学意义。外侧半月板整体宽度及覆盖胫骨平台宽度在10°-50°及140°-170°位关节炎组显著变宽,两组间差异具有统计学意义;厚度在120°-170°位关节炎组明显变厚,两组间差异有统计学意义。结论本研究为临床上半月板的MRI检查提供了一个新的方法和思路;通过测量发现膝骨性关节炎患者半月板的形状、位置与正常人相比发生了明显的变化,且这种变化同膝关节骨性关节炎具有一定相关性。; 孔令伟崔志新王瑜赵景新纪海茹孔祥玉金宇; 关键词：半月板骨性关节炎

沉默Cat D对骨肉瘤细胞增殖、凋亡和侵袭的影响及相关信号通路: 2023年; 研究组织蛋白酶D(cathepsin D,Cat D)在骨肉瘤细胞中的表达,并通过shRNA技术沉默Cat D,探讨该分子对骨肉瘤细胞MG63和U2OS增殖、凋亡及侵袭的作用和机制。构建sh-Cat D质粒及阴性对照质粒sh-NC并转染至骨肉瘤细胞MG63和U2OS中,RT-PCR和Western blotting检测Cat D在骨肉瘤细胞中的表达;CCK-8法、克隆形成实验和EdU荧光染色实验检测骨肉瘤细胞的增殖活性;Transwell实验检测肿瘤细胞的侵袭能力;FACS检测肿瘤细胞的凋亡情况;Western blotting检测细胞凋亡相关蛋白(Bax和Bcl-2)的表达及Akt/mTOR信号通路相关蛋白(Akt和mTOR)的磷酸化水平。结果显示,相较健康人成骨细胞hFOB,Cat D在骨肉瘤细胞中的表达显著升高,尤其是MG63和U2OS细胞中Cat D的高表达均显著(均P<0.001)。与sh-NC组相比,Cat D沉默显著抑制MG63和U2OS细胞的增殖和侵袭(均P<0.001)。与sh-NC组相比,Cat D沉默通过上调Bax表达和下调Bcl-2表达促进肿瘤细胞的凋亡(均P<0.001)。同时,Western blotting检测结果显示,与sh-NC组相比,Cat D沉默显著降低肿瘤细胞Akt和mTOR蛋白的磷酸化水平(均P<0.001)。此外,Akt/mTOR信号通路抑制剂(Wortmannin,渥曼青霉素)可增强Cat D沉默对肿瘤细胞凋亡和侵袭的影响,而Akt/mTOR通路激动剂(740 Y-P)可逆转上述影响(均P<0.001)。由此,Cat D在骨肉瘤细胞中高表达,沉默Cat D可以通过抑制Akt/mTOR信号通路的磷酸化水平上调骨肉瘤细胞的凋亡活性并抑制细胞生长,提示Cat D可能成为骨肉瘤的潜在治疗靶点。; 纪海茹孔令伟曹胜; 关键词：骨肉瘤组织蛋白酶D

儿童膝关节盘状半月板的超声诊断被引量：2: 2018年; 目的:研究超声检查对于儿童膝关节盘状半月板的诊断价值。方法:28例MRI诊断为膝关节盘状半月板的患儿,同时行膝关节超声检查,并对半月板宽度和厚度的分别进行彩超和MRI下测量,并对进行统计学分析。结果:28例MRI诊断为膝关节盘状半月板的患儿彩超检查均为阳性,形态与正常半月板差异显著。彩超对于盘状半月板的具体形态大小准确性与MRI存在一定差异,彩超和MRI下半月板宽度及厚度分别行配对t检验,两者差异显著,有统计学意义(P值均<0.05);对彩超和MRI宽度和厚度分别进行kappa一致性检验(kappa值均<0.4),两者一致性差。结论:超声检查对儿童盘状半月板的定性诊断准确性较高,可以作为儿童盘状半月板的一项有效的筛选检查。; 王瑜耿华何曼孔令伟曹海营金宇赵景新; 关键词：超声检查盘状半月板儿童

改良穿刺活检技术改善穿刺孔出血情况研究被引量：7: 2014年; 目的探讨改良穿刺活检技术改善穿刺孔出血情况。方法选择成年家兔30只进行双侧髋臼骨穿刺,左侧髋臼设为左侧组,右侧髋臼设为右侧组,左侧髋臼采用传统穿刺方法,右侧髋臼骨穿刺活检后通过套管植入密封栓封堵穿刺孔,穿刺后对穿刺孔及周围进行彩超检查,评定穿刺孔出血情况。结果 30只家兔穿刺半小时后,左侧髋臼穿刺孔周围均有不同程度的出血,右侧髋臼穿刺孔周围基本无出血渗出。左侧组无出血3只、穿刺孔周围血肿最大直径(A)≤10 mm 7只、A>10 mm 20只,右侧组无出血27只、A≤10 mm 3只、A>10 mm 0只,两组出血情况比较,差异有统计学意义(u=6.315,P=0.000 1)。结论改良穿刺活检技术能够减少穿刺孔出血。; 赵景新金宇王瑜孔令伟; 关键词：穿刺术髋臼骨肿瘤

膝关节半月板附着部损伤与半月板内移的相关性研究: 金宇赵景新王瑜孔令伟修玉才王胜林冯震; 半月板组织是膝关节内的生理性填充物,具有重要的生物力学功能，但是半月板组织能够发挥生理功能必须以保持正常的解剖形态和位置为前提条件。课题研究采用核磁3D序列对人体膝关节进行扫描联合应用三维重建及旋转分割方法对扫描图像进行...; 关键词：; 关键词：膝关节生物力学

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