孔亚娟 作品数:6 被引量:59 H指数:3 供职机构: 江阴市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理干预对使用多次胰岛素皮下注射的糖尿病患者血糖波动的影响 被引量:1 2015年 目的:探讨早期心理干预对使用多次胰岛素皮下注射的糖尿病患者血糖波动的影响。方法:收治多次胰岛素皮下注射糖尿病患者300例,随机分为干预组和对照组各150例。对照组给予降糖治疗,干预组在对照组的基础上给予心理干预。两组患者治疗前后分别给予Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表、症状自评量表(SCL-90)进行测评,并观察治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)、最高血糖与最低血糖差值(ΔMMBG)和全天平均餐后最高血糖(MPMG)。结果:治疗后干预组抑郁及焦虑评分均明显低于治疗前及对照组(P<0.05);治疗后干预组SCL-90总评分及各项评分明显低于治疗前(P<0.05);治疗后干预组空腹血糖、2 h PG、ΔMMBG、MPMG均明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:早期心理干预有助于改善使用多次胰岛素皮下注射的糖尿病患者的心理状况,提高治疗效果,减少血糖波动。 高远 朱嘉瑜 孔亚娟 季凯 郭晓珍 俞海燕关键词:糖尿病 心理干预 血糖波动 综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响 被引量:49 2015年 目的探讨综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响。方法选择老年2型糖尿病患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,即睡眠护理、心理干预、家属参与护理和耳穴贴压,观察2组睡眠质量(匹兹堡睡眠质量指数-PSQI)和心理健康(Zung氏焦虑自评量表-SAS、抑郁自评量表-SDS)变化。结果护理前,2组PSQI评分和SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PSQI评分和SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预明显改善老年2型糖尿病患者的睡眠质量和心理健康。 殷雪莲 邹玲 吴建亚 孔亚娟关键词:综合护理 睡眠质量 心理健康 老年人 糖尿病酮症酸中毒的护理体会 被引量:1 2010年 目的:总结糖尿病酮症酸中毒的护理体会以提高护理质量,减少并发症,降低死亡率。方法:对本科治疗的DKA患者37例,采取补液、小剂量的胰岛素应用纠正电解质及酸碱平衡紊乱等措施全面救治。结果:37例患者均抢救成功并痊愈出院。结论:在护理过程中加强病情观察,加强基础护理和心理护理,重视健康教育,可确保糖尿病酮症酸中毒的治疗效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生。 孔亚娟关键词:糖尿病 酮症酸中毒 护理 西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者的疗效观察 2015年 目的观察西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法选取80例单用胰岛素(诺和锐+甘精胰岛素)、每日胰岛素总量>50 U、糖化血红蛋白(Hb A1c)≥7.0%患者,将其随机分成胰岛素+西格列汀组与胰岛素组,每组各40例。观察治疗前后两组患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、Hb A1c、全天最高血糖最低血糖差值(ΔMMBG)、全天平均餐后最高血糖(MPMG)、胰岛素用量及低血糖发生的频次。结果治疗12周后,两组患者FBG、2h PG、Hb Alc均较治疗前明显下降(P<0.05),但组间比较无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,胰岛素+西格列汀组ΔMMBG、MPMG、胰岛素用量均较胰岛素组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后胰岛素+西格列汀组BMI无明显改变,但胰岛素组BMI较前增加,治疗后两者BMI组间比较有统计学意义(P<0.05)。胰岛素+西格列汀组低血糖发生的频次较胰岛素组明显减少(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量胰岛素治疗血糖控制不理想的T2DM患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,且可减少胰岛素剂量,不增加体重,同时可以减少血糖波动和低血糖发生。 俞海燕 郭晓珍 唐伟 殷雪莲 孔亚娟关键词:2型糖尿病 胰岛素 肥胖对初诊2型糖尿病患者大血管病变的影响 被引量:5 2014年 目的探讨肥胖对初诊2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的影响。方法根据体重指数(BMI)将90例初诊T2DM患者均分为肥胖组(A组,BMI≥28)、超重组(B组,24≤BMI≤27.9)和体重正常组(C组,18.5≤BMI≤23.9)。采用无创动脉硬化检测装置测定肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)和踝肱指数(ABI),血管超声检测颈动脉斑块形成率,同时测定糖化血红蛋白(HbA1c)、血压和血脂。结果 A组和B组ba-PWV、颈动脉斑块形成率、腰围、收缩压(SBP)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于C组(P<0.05);A组舒张压水平(DBP)高于C组(P<0.05)。A组和B组颈动脉斑块形成率高于C组(40%和23%vs.10%)(P<0.05)。TG与ba-PWV呈正相关(r=0.47,P<0.05),TG是ba-PWV的独立危险因素。结论肥胖是初诊T2DM患者外周大血管发生硬化并形成斑块的重要促进因素。 朱嘉瑜 唐伟 俞海燕 孔亚娟 郭晓珍关键词:肥胖 2型糖尿病 血管病变 踝肱指数与老年2型糖尿病患者大血管病变的相关性及其影响因素 被引量:3 2015年 目的探讨多普勒血流探测仪检测踝肱指数(ABI)与2型糖尿病(T2DM)患者大血管相关并发症的相关性及ABI的影响因素。方法抽选我院2013年3月至2014年3月收治的140例老年T2DM患者,采用多普勒血流探测仪检测ABI,根据ABI高低分为低ABI组(ABI≤0.9,49例),正常ABI组(0.91.3,47例),比较3组大血管并发症发生率及临床资料的差异,采用Logistic回归分析ABI异常的危险因素。结果 3组在年龄、病程、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)及肌酐(Cr)水平方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3组脑梗死、冠心病、下肢及颈动脉硬化等大血管并发症的发生率具有统计学差异,且低ABI组患者脑梗死、冠心病、下肢及颈动脉硬化等大血管并发症的发生率均最高(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、糖尿病病史、脑梗死是ABI的独立危险因素。结论多普勒血流探测是一种简单、无创、经济的检查方法,ABI可作为预测T2DM大血管并发症的简易指标,T2DM患者应加强ABI、血脂、血糖水平的检测,尤其是年龄大、糖尿病病程长以及存在脑梗死的患者。 俞海燕 郭晓珍 唐伟 殷雪莲 孔亚娟关键词:踝肱指数 多普勒 糖尿病 大血管并发症 老年人