孔于兰
- 作品数：13 被引量：43H指数：4
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异位妊娠保守性手术后患侧重复异位妊娠56例分析被引量：7
- 2009年
- 重复异位妊娠是指首次异位妊娠手术切除或保守性手术治疗（手术或药物）后，再次发生异位妊娠重复2次或以上者，其发生率为8％～15％，最高达40．5％．目前尚无有效的预防方法。异位妊娠90％～95％发生在输卵管。本文通过56例重复异位妊娠的资料分析．对其发生的相关危险因素及防范对策进行探讨。
- 孔于兰
- 关键词：重复异位妊娠保守性手术治疗患侧相关危险因素手术切除
- 子宫次全切除两种手术径路比较被引量：1
- 2009年
- 目的探讨阴式子宫次全切除术与腹腔镜子宫次全切除术(以下简称子宫次切术)的临床效果。方法回顾本院近期行子宫次切术患者104例,其中阴式子宫次切术58例(A组),腹腔镜子宫次切术46例(B组)。将A组再分成两小组,子宫>12周(A1组),子宫≤12周(A2组)。对术中出血、手术时间、术后肠蠕动恢复、保留尿管时间及术后发热率及其术后对性功能的影响进行比较。结果B组较A组术中出血量、术后疼痛、平均住院时间要少(P<0.01),但住院费用明显增高(P<0.01)。在术后肛门恢复排气时间、平均留置尿管时间及术后发热率方面B组明显优于A1组(P<0.01),而与A2组无明显差异。两种手术途径对女性术后性功能影响均较小。结论两种手术径路临床效果各有利弊,相比较而言子宫≤12周者行阴式子宫次切术更佳。而子宫>12周或子宫腺肌症者行腹腔镜子宫次全切除术的优势明显。因此,严格掌握适应证,制订个体化的治疗方案,可充分发挥两者优势。
- 孔于兰
- 关键词：子宫次全切除术手术效果
- 巨大儿850例危险因素分析被引量：3
- 2008年
- 胎儿体重达到或超过4000g者称巨大儿。据报道国内巨大儿发生率为7％，国外为15％。且呈上升趋势，但产前诊断率不高，盲目试产而出现难产、产后大出血、新生儿窒息等母婴严重并发症。因此，了解巨大儿发生的危险因素，做好孕期保健，提高巨大儿产前预测率，选择适宜的分娩方式，极其重要。
- 孔于兰赵玲利吴舟锋
- 关键词：巨大儿发生率产前诊断率产后大出血胎儿体重孕期保健
- 宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值研究
- 2017年
- 目的研究与观察宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值。方法选取2014年6月-2016年6月本院门诊诊治的1 000例妇科检查患者为研究对象,将其分别采用宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术进行检查,然后将两类检查方法的检查结果与活检结果进行对照,并比较两类检查方法的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值。结果宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术的正确诊断率无显著性差异,同时两类检查方法的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P均>0.05)。结论宫颈特殊染色技术在妇科检查中具有与薄层液基细胞检测技术相同检出效果,且具有简便及经济等优点,因此在此类患者分流中的价值较高。
- 孔于兰方燕飞黄斌
- 关键词：妇科检查
- 晚期产后出血42例临床分析
- 2000年
- 目的 :探讨晚期产后出血的预防与治疗。方法 :对 4 2例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组发病率 0 .2 4 %。子宫复旧不良及胎盘、胎膜残留为主要病因占 59.0 %。人流史、第三产程延长增加晚期产后出血的发生率 (P <0 .0 1 )。结论 :减少人流次数、正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、及时行B超检查能有效预防晚期产后出血的发生。治疗应视具体情况采取对因、对症等综合措施。
- 赵瑾孔于兰
- 关键词：晚期产后出血
- 同步放化疗与单纯放疗对中晚期宫颈癌患者的有效性及安全性比较被引量：20
- 2018年
- 目的与单纯放疗对比,研究同步放化疗对中晚期宫颈癌有效性、安全性及预后的影响,并以肿瘤组织P53及Bax表达水平为着手点,探讨其疗效。方法选取2009年1月—2013年1月杭州市萧山区第一人民医院收治的单纯放疗的中晚期(Ⅱb～Ⅳ期)宫颈癌患者65例为对照组,采用外照射+腔内照射;选择同期、相同条件的65例同步放化疗患者为观察组,放疗方案同对照组,同时联合PF方案进行化疗,每隔3周化疗一次,化疗3次。比较2组近期疗效(近3个月)、不良反应发生率、预后情况(3年生存率、5年生存率、局部复发率、远处转移率),并对比分析治疗前后P53及Bax的表达情况。结果观察组有效率高于对照组有效率(63. 1%vs. 43. 1%,P <0. 05);观察组3年、5年生存率分别为78. 5%和63. 1%,高于对照组的61. 5%和40. 0%(均P <0. 05);观察组局部复发率和远处转移率分别为30. 8%和23. 1%,低于对照组的47. 7%和43. 1%(均P <0. 05);观察组骨髓抑制和胃肠道反应发生率明显高于对照组(均P <0. 05);2组肝肾功能损伤、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义(均P> 0. 05),对于不良反应患者均可耐受,并未明显影响治疗;治疗后2组患者的P53及Bax阳性率均出现上升,其中观察组上升幅度高于对照组(P <0. 05)。结论与单纯放疗对比,同步放化疗可提高治疗中晚期宫颈癌的有效性,改善患者预后情况,虽然毒副反应发生率较高,但经积极处理,患者均可耐受;其疗效发挥机制可能与上调Bax的表达并抑制P53突变有关,从而改善放化疗敏感性。
- 肖群方燕飞孔于兰
- 关键词：宫颈癌中晚期单纯放疗同步放化疗
- 中西医结合防治卵巢子宫内膜异位囊肿复发83例
- 2009年
- 孔于兰吴舟锋
- 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿手术后复发中西医结合疗法
- 妇科癌症手术后并发深静脉血栓的临床分析被引量：5
- 2019年
- 目的 妇科癌症手术后并发深静脉血栓(DVT)的临床研究.方法 选取2012年1月至2017年12月就诊的190例妇科癌症患者,统计患者临床资料,分析妇科癌症术后并发深静脉血栓的临床特征和危险因素.结果 妇科癌症术后并发静脉血栓的危险因素包括高血压、手术时间、术后卧床时间.妇科恶性肿瘤手术后给予深静脉血栓干预措施的观察组患者DVT发病率显著低于对照组,DVT分级也更低.结论 高血压、手术持续时间、手术后卧床的时间与妇科癌症术后并发DVT相关.术后并发深静脉血栓对妇科癌症手术患者的预后造成不良影响,通常临床上可以采取一定的措施,如手术后调整合适体位、早期活动、用药和饮食上的措施减少DVT的发生.尽早发现DVT并且给予及时的干预措施,有利于改善DVT的情况.
- 孔于兰
- 关键词：妇科癌症深静脉血栓栓塞
- 子宫内膜采集器在子宫切除前子宫内膜病变筛查中的应用
- 2018年
- 目的探究子宫内膜采集器在子宫切除前子宫内膜病变筛查中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年11月于本院进行腹腔镜子宫切除术治疗的201例患者作为研究对象。所有患者均以子宫内膜采集器及分段诊刮术进行筛查,并将两中检查方法的结果与最终手术病理结果进行对照。同时,比较两中检查方法的取材满意率、敏感度及特异度。结果两类检查方法的取材满意率、病理诊断符合率、敏感度及特异度比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论子宫内膜采集器在子宫切除前子宫内膜病变筛查中的应用效果较好,可作为子宫内膜病变筛查的方法之一。
- 方燕飞杨振莉孔于兰赵瑾
- 关键词：分段诊刮术子宫切除
- 子宫动脉栓塞术和子宫全切除术在难治性产后出血中的应用比较被引量：4
- 2008年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）和子宫全切除术（TH）在治疗难治性产后出血中的应用效果。方法经保守治疗无效的难治性产后出血32例，其中15例行子宫动脉栓塞（UAE），17例行常规筋膜外子宫全切除术（TH）。对两组的术前准备时间、手术开始到止血时间、住院时间进行对比分析。结果术前准备时间UAE组（26．2±1．6）min，明显长于TH组（13．5±1．4）min（P〈0．01），手术开始到出血停止（血止）时间前者为（47．8±16．2）min，后者为（100．6±18．7）min（P〈0．01），两组住院时间前者为（6．1±0．1）d，明显短于后者（8．8±0．5）d（P〈0．01）。结论应用UAE治疗难治性产后出血具有止血快，创伤小，保留子宫等优点，临床效果较好，但在一些特殊情况下．仍不能取代TH。
- 吴幼媚孔于兰莫永祥
- 关键词：栓塞治疗性子宫切除术产后出血
