姜海
- 作品数：14 被引量：27H指数：3
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
- 发文基金：河北省科技计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双层人工真皮移植在关节深度烧伤创面的早期修复效果被引量：7
- 2021年
- 目的探讨双层人工真皮早期应用于关节深度烧伤创面的治疗效果。方法选择40例伴关节部位深度烧伤的特重度烧伤患者作为研究对象,按治疗方式随机分为观察组和对照组(各20例),观察组关节深度烧伤创面于受伤后3~5 d行切/削痂术后植入Lando双层人工真皮覆盖创面,待真皮血管化良好后去除硅胶层,植入自体刃厚皮片。对照组关节部位深度烧伤创面于伤后3~5 d行切/削痂术后自体刃厚皮片移植术。记录两组自体刃厚皮植入后7 d皮片成活率、21 d创面愈合率。创面愈合后指导康复性训练,统计关节部位水泡、疼痛、瘙痒发生率,随访并评估关节部位瘢痕增生及烧伤后患者生活质量。结果植皮术后7 d换药时,观察组皮片成活率高于对照组,术后21 d,观察组创面愈合率高于对照组,观察组水泡、疼痛、瘙痒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,根据温哥华瘢痕量表量表评分,观察组瘢痕增生情况好于对照组,根据BSHS-B评分,观察组烧伤后生活质量情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双层人工真皮早期移植修复关节部位深度烧伤创面,植皮成活率高,创面不良事件发生率低,关节部位瘢痕增生不明显,烧伤患者生活质量高。
- 何静徐刚姜海刘宇刘冬梅
- 关键词：烧伤
- 危重烧伤病人脓毒症的预防及救治经验新方法总结
- 目的：通过对两例99％大面积烧伤病例及几例危重病人的治疗经过的总结，分析探讨大面积烧伤的治疗经验和具体方式。方法：分析总结唐山工人医院烧伤整形科于2008年5月至2009年8月收治的两例99％烧伤病例及几个危重病人的临床...
- 徐刚刘金超宋建忠姜海刘静刘媛媛纪文军
- 应用改良VSD等综合疗法治疗严重糖尿病足感染被引量：8
- 2018年
- 目的探索应用改良VSD等综合疗法治疗严重糖尿病足感染的临床效果。方法选取2010年1月-2017年12月唐山工人医院骨科收治的严重糖尿病足感染患者61例作为研究组,应用手术清创一期闭合创口、改良VSD系统负压引流、静脉及局部持续应用敏感抗菌药物、三维立体定向放射性治疗及应用中药制剂辅助治疗等综合治疗方法。选取2007年2月-2014年12月严重糖尿病足感染患者61例作为对照组,应用手术清创二期闭合创口、静脉持续应用抗感染等常规治疗。对患者病原学特点、血液指标和治疗效果进行分析。结果 122例严重糖尿病足感染患者穿刺液培养,共检出病原菌122株,其中革兰阳性菌36株占29.51%,革兰阴性菌81株占66.39%,真菌5株占4.10%;两组患者白细胞计数、C-反应蛋白、血沉水平治疗后均降低,且研究组优于对照组(P<0.05);研究组患者治愈率为80.33%(49/61)高于对照组患者的治愈率52.46%(32/61),两组比较差异有统计学意义(χ2=10.617,P<0.001)。结论应用改良VSD等综合方法治疗严重糖尿病足感染是一种临床疗效良好的治疗方法。
- 李劲松李艳红王建军侯国柱徐振宇李丽凤赵红梅姜海
- 关键词：糖尿病足
- 负压引流联合rh-aFGF持续冲洗治疗糖尿病足Wagner3级创面的疗效观察被引量：6
- 2017年
- (1)目的研究负压引流联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-aFGF)治疗糖尿病足Wagner3级创面的临床效果。(2)方法选择2016年1~12月我院收治的糖尿病足Wagner3级创面患者60例,以入院病案号为编号,根据随机数字表,将患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组采用间歇性负压模式下负压引流联合rh-aFGF持续冲洗治疗,对照组除冲洗液为生理盐水外,其他操作同观察组。连续治疗7天,7天后拆除负压吸引装置。比较两组治疗前及治疗后第7天感染性实验室指标、创面肉眼观察、计算伤腔容积减少值及肉芽组织生长评分。(3)结果治疗后第7天,创面感染性实验室指标(白细胞计数、血沉及C-反应蛋白)观察组改善优于对照组;观察组患者创面肉芽组织生长情况优于对照组;观察组和对照组伤腔容积减少值分别为(11.14±1.14)mL和(3.88±2.10)mL,前者优于后者(P<0.05);实验组和对照组肉芽组织生长评分分别为(1.39±0.66)分和(0.89±0.05)分,前者优于后者(P<0.05)。(4)结论负压引流联合rh-aFGF持续冲洗是促进糖尿病足Wagner3级创面快速愈合较为有效的方法之一,值得推广。
- 刘宣徐刚姜海段晨旺魏刚强刘宇
- 关键词：负压引流重组人酸性成纤维细胞生长因子糖尿病足
- 超早期切痂对严重烧伤小型猪血流动力学、血液流变学及其氧供氧耗的影响
- 目的：观察超早期(伤后6h)切痂疗法对小型猪严重烧伤后血流动力学、血液流变学及氧供氧耗的影响,并与休克期(伤后24 h)切痂进行比较.方法：取30只小型猪,将其背部置入80°热水中1 min造成35％Ⅲ...
- 刘媛媛徐刚姜海刘军段晨旺
- 改良休克期补液联合超早期切痂治疗严重烧伤休克30例
- 2007年
- 姜海徐刚刘静周建红刘冬梅纪文君
- 关键词：切痂治疗补液休克期烧伤后抗休克
- 供皮区回植方法的临床应用
- 2004年
- 刘军徐刚姜海
- 关键词：供皮区回植烧伤患者面颈部
- 大面积烧伤病人超早期切痂对细胞因子及预防MODS的临床研究
- 魏刚强徐刚段晨旺高潮姜海刘军
- 治疗大面积烧伤病人实行手术切痂植皮已得到一致共识，但何时是手术最佳时期尚无定论。实行的休克期切痂虽可预防多器官功能衰竭(MODS)的并发症，但仍有部分病人导致抢救失败。该课题在多年来多次动物试验得出肯定结论的基础上，首次...
- 关键词：
- 烧伤病人血浆渗透压和渗差的临床研究
- ＜正＞本文测定了54例不同烧伤面积病人的血渗并计算其渗差,特别是对重度烧伤病人的血渗进行了动态观察,结果发现烧伤病人血渗与烧伤面积并无明显的线性相关关系,但死亡病人生前血渗与渗差确明显高于存活病人,提示大面积严重烧伤测定...
- 徐刚翟君鹤房辉赵秀荣郑继密田卫纪文军姜海李劲松
- 文献传递
- 超早期切痂对严重烧伤小型猪血流动力学、血液流变学及其氧供氧耗的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:观察超早期(伤后6h)切痂疗法对小型猪严重烧伤后血流动力学、血液流变学及氧供氧耗的影响,并与休克期(伤后24h)切痂进行比较。方法:实验于2005-09/12在唐山工人医院烧伤研究所进行。取30只小型猪,将其背部置入80℃热水中1min,造成35%Ⅲ度烫伤(病理切片证实)。烫伤后将30只动物单纯随机分为伤后6,24h切痂组2组(n=15),分别于伤后6,24h麻醉后一次切除全部Ⅲ度焦痂。于伤前、伤后6,8,16,24,48,72h等不同时相点检测两组猪的血流动力学、血液流变学以及氧供和氧耗等指标的变化。结果:30只猪全部进入结果分析。①伤后6,24h切痂组猪心输出量和右心房压在伤后6h分别降至伤前值的66%和68%,组间比较差异不显著(P>0.05)。伤后6h切痂组在伤后8h即开始恢复,伤后48h已基本恢复正常。伤后24h切痂组在伤后8h时此2项指标均已降至伤前值的59%,随液体复苏右心房压缓慢升高,至切痂前(伤后24h)仍低于伤前值(P<0.05),伤后72h基本恢复正常;心输出量则持续下降,至伤后24h达伤前值的41%,切痂后有较大幅度回升,伤后48h基本达到伤前水平,此后继续升高,伤后72h已明显高于伤前值。②两组动物伤后低切变全血黏度和红细胞聚集指数均升高,切痂后两组各指标均逐渐降低,两指标的组间差异不显著(P>0.05)。③两组氧供在伤后6和8h均较伤前显著下降,伤后16h时,伤后6,24h切痂组分别为(398.83±3.56),(391.20±7.80)L/min,已恢复至伤前水平,并稳步上升。④两组氧耗各时相均较伤前有所下降,伤后6,24h切痂组分别于伤后8和16h达最低值[(138.46±1.49),(137.09±1.67)L/min];切痂治疗后有了明显改善,逐渐恢复至伤前水平。结论:①与休克期切痂比,超早期切痂能提高心输出量、右心房压等血流动力学指标,改善机体供氧和利用氧的能力。②超早期与休克期切痂对血液流变学的影响差异并无显著性意义,说明两个时间段切
- 刘媛媛徐刚段晨旺刘军房辉魏刚强刘冬梅姜海李凤山
- 关键词：血液流变学氧耗量
