夏大庆 作品数:11 被引量:50 H指数:5 供职机构: 安徽省立医院 更多>> 发文基金: 安徽省科技攻关计划 安徽省卫生厅医学科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
喉罩无创辅助通气支持下无痛电子支气管镜检查应用 被引量:8 2016年 目的探讨无创通气支持下无痛电子支气管镜检查在临床应用中的可行性及优缺点。方法对施行无创通气支持下无痛电子支气管镜检查和同期行常规电子支气管镜检查患者各258例进行分析。结果无创通气支持下无痛支气管镜检查成功率100%,明显优于常规组(100%对89.4%);术前-术中心率、呼吸频率、血压明显波动发生率高于无痛组,无痛组大多数患者对手术操作无不良记忆,常规组患者大多数有不同程度的不耐受,术中血压升高、呛咳、呼吸困难、术后不良记忆明显高于无痛组。结论无创通气支持下无痛电子支气管镜检查明显提高检查成功率,同时改善患者检查时感受、安全、提高诊断率。无痛支气管镜检查在对大于70岁患者,有少数出现低血压、嗜睡及谵妄副作用,需要引起重视。 高鹏 操乐杰 夏淮玲 高圣堂 夏大庆 纪子梅关键词:电子支气管镜 构建安徽地区NSCLC多驱动基因突变图谱指导肺癌个体化诊疗应用 操乐杰 徐晓玲 伍权 夏淮玲 李传应 徐飞 徐修才 冷再君 夏大庆 纪子梅 在世界范围内,肺癌是临床上最为常见的恶性肿瘤之一,死亡率居各种恶性肿瘤之首。非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)约占所有肺癌的85%-90%。得益于分子生物学快速发展,大量肺癌...关键词:关键词:肺癌 肿瘤治疗 戒烟对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响及机制探讨 被引量:10 2014年 目的观察戒烟干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,及干预后肺功能的变化与超氧化物歧化酶3(SOD3)基因多态性与其浓度的关系,进一步探讨戒烟干预对COPD肺功能影响的机制。方法采用便携式肺功能仪检测60例给予戒烟干预的COPD患者、40例未干预COPD患者(对照组)干预前,干预3个月后及6个月后的肺功能,联合应用聚合酶链式反应(PCR)与连接酶检测反应(LDR)测序分型技术检测两组患者SOD3基因多态性的分布,并通过酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测血清中SOD3浓度。结果 1 COPD戒烟干预组戒烟3个月及6个月后一秒钟用力呼气容积(FEV1%)及一秒率(FEV1/FVC%)均有升高(P<0.05,P<0.01),而戒烟3个月与6个月的肺功能差异无统计学意义(P>0.05)。2 SOD3基因型对干预组戒烟后的肺功能改变值差异无统计学意义(P>0.05)。3 COPD干预组与对照组3个月及6个月前后血清SOD3浓度改变值差异无统计学无意义(P>0.05)。干预组CC和CG/GG基因型个体血清SOD3浓度3个月后及6个月后改变值差异无统计学意义(P>0.05)。结论戒烟干预对COPD患者短期肺功能改善有意义。而SOD3基因型不同对干预后肺功能无影响。戒烟干预对COPD患者的血浆SOD3浓度无影响,且与SOD3基因型表达无关。 周倩倩 徐晓玲 夏大庆关键词:基因多态性 超氧化物歧化酶 肺功能 肺癌合并静脉血栓栓塞症的临床特点及易患因素分析 被引量:11 2016年 目的 探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特点及易患因素。方法 收集我院收治的33例肺癌合并VTE患者(VTE组)的临床资料,选择同期入院但未发生VTE的66例患者(非VTE组)病历资料作为对照,分析两组患者的一般情况、实验室检查、肺癌病理类型、分化程度、TNM分期、基因检测、治疗情况等临床信息。结果 VTE组中ZPS评分≥2分的患者显著多于非VTE组(24 vs 8例,P=0.000),血清总蛋白和白蛋白较非VTE组降低(分别为58.23±7.04 vs 61.43±6.03,P=0.021;30.72±5.90 vs 34.84±5.11,P=0.001),D-二聚体升高比例明显大于非VTE组(93.94%vs 60.61%,P=0.001)。两组患者肺癌病理类型均以腺癌为主,低分化多见,Ⅳ期占多数,VTE组腺癌所占比例高于非VTE组(75.76%vs 46.97%,P=0.034),接受EGFR-TKI治疗的患者多于非VTE组(39.39%vs 9.09%,P=0.000)。VTE组在肺癌确诊前、确诊时及确诊后3、6和12个月VTE累积发生率分别为6.06%、33.33%、48.48%、57.58%、69.70%,化疗前及化疗后3、6和12个月VTE累积发生率分别为31.82%、81.82%、86.36%、90.91%。结论 ZPS评分≥2分、血清总蛋白和白蛋白降低、D-二聚体升高以及病理类型为腺癌、接受EGFR-TKI治疗的肺癌患者,发生VTE的风险较高,且多发生在肺癌确诊后和化疗后的3-6个月内。 胡娜娜 操乐杰 夏淮玲 高圣堂 夏大庆 纪子梅 冷再君关键词:肺癌 静脉血栓栓塞症 合肥地区急性呼吸系统感染病原体的流行病学调查 被引量:6 2009年 目的了解合肥地区急性呼吸道感染(ARI)病原体分布情况和影响其病原体分布的因素。方法入选2006年5月-2007年4月急性呼吸道感染患者530例,咽拭子法取鼻咽部分泌物和咳出的深部痰标本,采用直接免疫荧光法检测急性呼吸道感染常见病毒抗原,应用荧光定量PCR法检测肺炎支原体、肺炎衣原体核酸。结果530例急性呼吸道感染患者病原体阳性例数421例,检出阳性率为79.43%;腺病毒抗原阳性例数最多为73例,占受检人群13.77%,其后依次为流感病毒A68例(12.83%),流感病毒B56例(10.56%),呼吸道合胞病毒48例(9.05%),副流感病毒147例(8.86%),副流感病毒342例(7.92%),副流感病毒233例(6.22%),肺炎支原体32例(6.03%),肺炎衣原体22例(4.15%);冬季病原体检出阳性率最高(85.07%)。结论合肥地区急性呼吸道感染以急性上呼吸道感染多见,约75%是由病毒引起,其中以腺病毒感染最为多见,一年中又以冬、春季节多发,非典型病原体感染不容忽视。 夏大庆 沈佐君 翟志敏 梅晓冬 徐晓玲关键词:病原体 流行病学 非典型病原体 免疫荧光测定 遗传基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性的关系研究进展 被引量:4 2008年 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是由遗传易感性和环境因素相互作用而引起的一种异质性疾病。目前,虽然其确切的病因及发病机制不甚明了,但有证据表明COPD是一种多基因疾病,遗传危险因素可作为本病易感性的一个重要原因,现就较为重要的几个遗传基因多态性与COPD易感性关系综述如下。 夏大庆 徐晓玲关键词:慢性阻塞性肺疾病 遗传易感性 多态性 高龄慢性阻塞性肺病患者经气管镜肺减容术的疗效与安全性探讨 被引量:4 2013年 目的报告1例高龄慢性阻塞性肺病(COPD)患者成功经气管镜活瓣置入施行肺减容术治疗肺气肿,并就该技术的适应证和安全性进行探讨。方法对1例80岁患者按COPD诊疗指南进行病情评估,予以高分辨CT、肺功能和6 min步行试验检查,确定其病情分级为D级,肺功能重度损害,有不均质肺气肿,符合肺减容手术适应证。予常规气管镜检查准备后,经鼻腔插入气管镜,使用Chartis导管插入侧枝通气各肺叶段检测后,选择左下叶内前基底段予以支气管单向活瓣置入。结果患者良好耐受手术。单向活瓣置入位于左下叶内前基底段开口处,活瓣固定良好,随患者呼吸运动开闭正常。术后患者胸闷症状有所减轻,6 min步行距离增加。手术一周后胸片检查,活瓣无移位,活瓣远端肺透亮度较前降低。结论高龄重度肺功能损坏慢性阻塞性肺病患者可使用单向活瓣置入术经气管镜肺减容术治疗,该技术需要更多病例应用并长期观察以进一步确定其有效性和安全性。 王晓婧 梅晓冬 包明红 章俊强 蒋旭琴 夏大庆 胡代菊关键词:肺气肿 肺切除术 超氧化物岐化酶基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的关系研究 研究背景:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease , COPD)是一种病因及发病机制尚未完全清楚的疾病,目前认为也是一种可以预防、可以治疗的疾病。危险因素包括遗传、吸... 夏大庆关键词:慢性阻塞性肺疾病 基因多态性 超氧化物歧化酶 遗传易感性 聚合酶链式反应 酶联免疫吸附测定 文献传递 以肺部多发结节影就诊的Wegener肉芽肿临床分析 被引量:5 2012年 目的提高临床医师对Wegener肉芽肿的临床表现、诊断及治疗方法的认识。方法通过l例以肺部多发结节待查收治的Wegener肉芽肿病例资料回顾分析,结合近十年该病的相关文献对比研究。结果 Wegener肉芽肿病临床表现多种多样,可致多系统损害,影像学表现各异,病理上主要表现为中、小血管坏死性血管炎,治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。结论关注其影像学特征结合ANCA及病理对Wegener肉芽肿准确诊断具有重要意义。 王沣 高圣堂 夏大庆 胡晓文 徐飞 王继灵 操乐杰关键词:WEGENER肉芽肿病 肺部 结节影 就诊 坏死性血管炎 合肥地区轻度慢性阻塞性肺疾病患者的特点分析 被引量:1 2009年 目的调查合肥地区轻度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的一般情况。方法对合肥地区118例经便携式肺功能仪诊断为轻度COPD患者进行生活习惯、呼吸道症状、既往呼吸道疾病诊断及治疗的问卷调查,将患者分为无症状组和有症状组。结果无症状组和有症状组的性别、年龄、受教育程度和吸烟情况比较均无统计学差异(P均>0.05)。肺功能检测显示,有症状组第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、第1秒用力呼气容积占预计值百分比与无症状组比较均有统计学意义(P均<0.05)。结论合肥地区COPD患病率较高,轻度无症状COPD所占比例较大。由于COPD的诊断需要依靠肺功能测定,而早期肺功能受损不太严重时临床症状不明显,因而造成COPD的漏诊和对疾病危害的低估。 鲍俊 徐晓玲 周倩倩 夏大庆 靳凤关键词:呼吸功能试验 轻度