商铁刚
- 作品数：29 被引量：171H指数：8
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市科委资助项目天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 现代《伤寒论》方防治病症谱方法学研究思路被引量：1
- 2010年
- 在现代临床环境下,归纳和整理《伤寒论》方防治病症谱具有重要的学术价值和现实意义。本文在阐述现代《伤寒论》方防治病症谱的研究内涵基础上,逐步介绍其形成基础、规范标准、执行方法和质量监控等方面的方法学,以备同道参考。
- 熊俊宋俊生高岑薛晓焕周煜凡商铁刚
- 关键词：伤寒论文献学
- 基于德尔菲法的《伤寒论》医案文献发表质量标准研究被引量：6
- 2012年
- 目的:建立科学、客观、系统的《伤寒论》医案文献发表质量标准。方法:在前期文献研究的基础上,构建《伤寒论医案文献发表质量评分》条目池,采用改良的德尔菲(Delphi)法,初步编制《伤寒论医案文献发表质量评分》专家问卷,对本市和全国专家进行两轮专家问卷调查,对结果进行统计分析。结果:向本市专家发放问卷8份,外地专家发放问卷31份。所有问卷全部收回,质量合格。经统计分析:"中医辨病辨证依据"、"方药组成、剂量、用法"、"中医诊断标准"、"中医诊断结论"、"描述疗效结果"、"病例病史描述"6项专家认可度较高;"发表期刊杂志等级"、"发表机构级别"、"西医诊断结论"3项专家认可度较低。结论:确定包括"中医辨病辨证依据"、"方药组成、剂量、用法"等在内共计15个条目以评价《伤寒论》医案文献发表质量。
- 高岑宋俊生熊俊薛晓焕商铁刚
- 关键词：伤寒论医案德尔菲法问卷调查
- 中国康复医学系统评价/Meta分析的研究进展被引量：5
- 2010年
- 背景:循证医学与康复医学的结合日益紧密,尤其是为康复医学的临床实践工作,提供了遵循科学的原则、方法和依据。目的:系统回顾国内康复医学系统评价/Meta分析的研究情况。方法:由第一作者用计算机全面检索中国知网数据库(CNKI:1979/2009)、维普数据库(VIP:1989/2009)、万方数字化期刊群(WF:1998/2009)、中国生物医学文献数据库(CBM:1978/2009)数据库,每个数据库都进行二次检索,第一检索词都为"系统综述","系统评价","Meta分析"和"荟萃分析",语言设定为中文;第二检索词都为"康复疗法","物理疗法","作业疗法","言语治疗","音乐疗法","physio therapy","physical Therapy","occupational therapy","speech therapy"和"music therapy"等,语言分别设定为中文和英文。对所得相关文献的评价方法、干预对象、发表年份、文献来源、纳入试验等进行描述性分析。结果与结论:2002年至今,共检索到59篇文献,经筛选有10篇符合纳入标准的文献;其中物理疗法6篇、音乐疗法3篇、康复综合治疗1篇;评价病症有8种,大多为神经系统疾病。文献篇数逐年增加,研究内容以物理疗法居多,并从多角度评价康复疗法的临床疗效国内康复医学系统评价/Meta分析研究尚处于起步阶段,希望今后的研究在遵循循证医学理念和方法的基础上,探索出符合康复医学自身特点的方法学。
- 周煜凡宋俊生熊俊高岑薛晓焕商铁刚
- 关键词：康复医学循证医学META分析
- 热带地区疾病临诊体会
- 2001年
- 宋俊生商铁刚
- 关键词：热带地区辨证施治临诊中医学
- 大黄虫丸随机对照试验方法学质量评价
- 2010年
- 目的:评价大黄虫丸随机对照试验的方法学质量,为进一步提高研究者临床研究设计水平和质量提供理论依据。方法:计算机检索CBM(1979—2009)、CNKI(1979—2009)、VIP(1989—2009)和WF(1998—2009)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。全面收集大黄虫丸的随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照临床流行病学和循证医学原则进行方法学质量评价。结果:共纳入52篇随机对照试验,有2项(3.8%)多中心临床研究,省市级研究机构共有45个(86.5%);有46篇(88.5%)报告了疾病诊断标准;有24篇(46.2%)叙述排除标准;有18篇文献(34.6%)有疗效判定标准;有4篇(7.7%)研究报告了随访情况,还有2篇(3.8%)报道了病例退出情况;提及基线资料可比性的有35篇(67.3%)。纳入试验除1篇为空白对照,其余均使用阳性药物对照,疗效的统计学分析基本都正确。文献都没有采用盲法,没有进行样本估算,随机化方法均未详细描述。结论:大黄虫丸的随机对照试验逐年增加,特别是近年来研究者更多采用了随机对照方法,但亦存在不足,有待提高。该方治疗病毒性肝纤维化(硬化)的研究方向值得深入。
- 宋俊生熊俊高岑薛晓焕周煜凡商铁刚
- 关键词：金匮要略随机对照试验
- 旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆临床随机对照试验的系统评价被引量：8
- 2008年
- 目的:系统评价国内旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的临床随机对照试验的疗效,为旋覆代赭汤治疗该病的推广应用提供理论依据。方法:搜集旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的临床随机对照试验,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,应用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法处理相关数据。结果:检索到符合纳入标准的临床对照试验文献7篇,共计468例患者被纳入研究。经旋覆代赭汤及其加减方治疗后无效患者相对危险性(7篇468例):OR合并=0.05(95%CI=0.03～0.11),Z=8.07,P<0.0001。结论:旋覆代赭汤及其加减方治疗顽固性呃逆的收益优于对照组(西药组)。但纳入试验及患者有限,存在部分偏倚,有待深入研究。
- 熊俊宋俊生商铁刚
- 关键词：旋覆代赭汤顽固性呃逆临床随机对照试验
- 乌梅丸及其加减方治疗溃疡性结肠炎临床随机对照试验的系统评价被引量：16
- 2008年
- 目的:系统评价国内乌梅丸及其加减方治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验的疗效。方法:根据纳入标准搜集相关文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:检索到符合纳入标准文献10篇。Jadad评分结果普遍分数不高。纳入研究的总有效率和治愈率分析均显示乌梅丸及其加减方治疗溃疡性结肠炎相对对照组(西药组)而言有效。交代半年复发率的文献太少。漏斗图分析存在发表偏倚。结论:在今后临床研究中应加大该方对照以柳氮磺吡啶为主治疗该病的临床随机对照试验。进一步完善治愈率指标、半年复发率、不良反应等的报道。
- 熊俊董文军宋俊生商铁刚袁安徐阳
- 关键词：乌梅丸溃疡性结肠炎临床随机对照试验
- 黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变疗效比较的系统评价被引量：27
- 2012年
- 目的:比较黄芪桂枝五物汤与西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性和安全性。方法:计算机检索CBM(1979—2010)、CNKI(1979—2010)、VIP(1989—2010)和WF(1998—2010)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集黄芪桂枝五物汤和西药比较治疗DPN的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Co-chrane Review Handbook 5.0进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.1软件。结果:共纳入21篇临床随机对照试验,共有1496例。Meta分析结果显示:①正中神经传导速度(运动神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=2.33,95%CI(-0.41,5.07)]无差别;②正中神经传导速度(感觉神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=2.77,95%CI(2.19,3.35)]有差别;③腓总神经传导速度(运动神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保[WMD=4.12,95%CI(3.14,5.10)]有差别;黄芪桂枝五物汤+弥可保VS弥可保[WMD=2.80,95%CI(2.01,3.60)]有差别;④腓总神经传导速度(感觉神经):黄芪桂枝五物汤VS弥可保:[WMD=2.39,95%CI(1.84,2.94)]有差别;⑤临床总有效率:黄芪桂枝五物汤VS维生素B1B12:[RR=1.45,95%CI(1.03,2.03)]有差别;黄芪桂枝五物汤VS弥可保:[RR=1.41,95%CI(1.23,1.62)]有差别;黄芪桂枝五物汤+弥可保VS弥可保:[RR=1.30,95%CI(0.96,1.77)]无差别。结论:黄芪桂枝五物汤对照弥可保在改善DPN正中神经传导速度(运动)上尚无优势,黄芪桂枝五物汤单用或与其他西药合用对照单用西药在改善正中神经和腓总神经传导速度(感觉、运动)上有一定优势。现有证据提示其在改善感觉神经功能的效果在一定程度上优于改善运动神经。尚需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实黄芪桂枝五物汤治疗DPN的疗效。
- 高岑宋俊生薛晓焕熊俊商铁刚
- 关键词：黄芪桂枝五物汤糖尿病周围神经病变随机对照试验
- 四逆散及其加减方治疗胆汁反流性胃炎临床随机对照试验的系统评价被引量：5
- 2008年
- 目的根据国内有关四逆散及其加减方治疗胆汁反流性胃炎的临床随机对照试验报告作系统评价,为四逆散治疗该病的推广应用提供统计学依据。方法搜集相关文献筛选合格者进行研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果检索到符合纳入标准的临床对照试验文献6篇,因中西医药物差异较大,难以实施盲法,故使用Jadad评分后,普遍分数不高。总有效率:OR合并=4.91,其95%CI为(3.10,7.79),合并效应量的检验,Z=6.77,P<0.00001,可认为四逆散及其加减方治疗胆汁反流性胃炎相对对照组(西药组)而言有效。治愈率:合并效应量0R不具有统计学意义,可认为四逆散及其加减方治愈胆汁反流性胃炎相对对照组而言尚无优势。故有待更多的临床研究。结论四逆散及其加减方治疗胆汁反流性胃炎在总有效率方面相对对照组(西药组)而言有效;治愈率方面优势不明显,有待深入研究,并需要完善复发率报道。
- 商铁刚
- 关键词：四逆散胆汁反流性胃炎临床随机对照试验
- 柴胡桂枝汤临床应用证据
- 本文以《伤寒论》方柴胡桂枝汤为研究对象，运用循证医学的研究方法，在系统评价的基础上，探索性地回答了柴胡桂枝汤方的疗效及防治优势病谱。并创造性地将仲景原文证候与临床试验证据及个案高频病种相结合提出了柴胡桂枝汤方治疗优势病种...
- 宋俊尘贾瑞明李孟魁商铁刚陆小佐
- 关键词：柴胡桂枝汤循证医学临床疗效
- 文献传递
