唐红英 作品数:17 被引量:134 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
普通外科恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成预测模型的构建 被引量:1 2023年 背景与目的:下肢深静脉血栓形成(LDVT)是普通外科恶性肿瘤患者术后常见的并发症之一,严重影响患者的术后康复。目前的评估工具无法对LDVT患者进行更加细致的风险分层。因此,本研究探讨普通外科恶性肿瘤患者术后发生LDVT的影响因素,并建立可靠的预测工具,从而为LDVT的诊断和防治提供帮助。方法:回顾性分析2021年1月1日—2022年10月31日中南大学湘雅医院普通外科手术治疗恶性肿瘤患者的临床资料,根据良好设计的纳入、排除标准对病例进行严格的质量控制。使用已经较明确的LDVT的影响因素和一些重要临床特征作为分析变量,单变量分析和多变量分析用以评估LDVT的影响因素以及筛选模型的预测因子。应用编程软件制作基于Logistic回归的列线图并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估列线图的预测性能,校准曲线用以评估预测模型与数据的拟合程度。使用决策曲线分析(DCA)比较预测模型与其他单一指标临床应用价值的差异。结果:本研究共纳入342例患者,其中LDVT组167例,对照组175例。单变量分析显示,1个月内有手术创伤史、高血压史、吸烟史、饮酒史、放疗史、ICU住院时间、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体、凝血时间、手术时间、术中输注RBC、术中输注血浆、手术方式与LDVT的发生有关(均P<0.05)。多变量分析显示,1个月内有手术创伤史、FDP、凝血时间、手术时间、术中输注RBC、术中输注血浆是术后LDVT的独立影响因素(均P<0.05)。将独立影响因素作为预测因子建立模型,预测术后2周LDVT风险列线图的ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.830 (95%CI=0.787~0.874,P<0.001)。校准曲线中的Hosmer-Lemeshow检验统计量为0.973;DCA分析显示了列线图比单一指标有更好的净效益。结论:本研究构建的预测模型具有良好的鉴别能力和临床应用价值,有助于临床医生 盛昌 贺爱兰 万凌燕 王伟 黄建华 杨璞 唐红英关键词:静脉血栓形成 肿瘤 手术后并发症 列线图 三种静脉血栓栓塞症风险评估模型在住院脑卒中患者的应用价值 被引量:5 2022年 目的比较Caprini、Padua、Autar风险评估模型对住院脑卒中患者静脉血栓栓塞症的风险评估价值。方法采用回顾性病例对照研究,选取2018年1月1日至2020年6月30日在中南大学湘雅医院住院的150例脑卒中患者作为研究对象,其中合并有静脉血栓栓塞(VTE)的75例患者为VTE组,未合并VTE的75例患者为对照组。分别使用Caprini风险评估模型、Padua风险评估模型、Autar风险评估模型对血栓风险进行评估,并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各模型对脑卒中患者VTE形成风险的预测价值。结果Caprini、Padua、Autar风险评估模型预测脑卒中患者VTE形成风险的曲线下面积分别为0.768±0.039、0.746±0.040、0.710±0.042,灵敏度、特异度和准确率依次为:81.3%、61.3%、71.3%,72.0%、72.0%、72.0%,66.7%、68.0%、67.3%,三种模型对脑卒中VTE形成风险的评估预测价值差异无统计学意义(均P>0.05)。采用逼近理想解的排序(TOPSIS)法对三种风险评估模型的AUC、灵敏度、特异度和准确率进行综合评价,优劣排序Padua风险评估模型最优,Caprini风险评估模型次之,Autar风险评估模型最差。结论Caprini、Padua、Autar风险评估模型均可较好地预测脑卒中患者发生VTE的风险,其中Caprini模型灵敏度最高,Padua模型特异度最高,三种模型的预测价值差异无统计学意义。预测价值综合评价,Padua风险评估模型最优。 郑悦平 胡美玲 王丽倩 贺爱兰 唐红英 陈文凤关键词:卒中 静脉血栓栓塞 脊柱手术后并发静脉血栓栓塞症的临床特点及危险因素分析 被引量:10 2019年 目的分析脊柱手术后并发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床特点及危险因素,为预防术后VTE提供依据。方法2017年12月至2018年12月,采用病例对照研究,将长沙市某三级甲等医院脊柱外科术后并发VTE的31例患者为病例组,随机选取同期行脊柱手术的93例非VTE患者为对照组。收集两组患者人口学资料、合并疾病、手术资料、实验室指标和VTE发生情况。结果31例VTE患者均为下肢深静脉血栓形成(deep venous thromboembolism,DVT),且以无症状性DVT为主。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、高血压史、术后第1天血浆纤维蛋白降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)增高是脊柱手术后VTE的危险因素。结论术后1周为脊柱手术患者DVT高发时期,且大多起病隐匿;对于高龄、女性、高血压患者应重点关注,严密监测术后FDP动态变化,以早期识别VTE高危患者。 王丽倩 贺爱兰 唐红英 王玲 刘少华 田凌云 李映兰关键词:脊柱手术 静脉血栓栓塞症 安全采集成人静脉血标本共识 被引量:5 2021年 为指导临床护理实践,提升静脉血标本采集质量,预防采血操作相关不良事件的发生,促进医疗卫生工作者、患者/献血者和社会安全,中华护理学会传染病护理专业委员会组织国内专家,基于世界卫生组织规范,国家医院感染防控的相关法律、法规、诊疗指南及最佳实践证据,共同制定本共识。本共识主要适用于国内医疗卫生机构,指导安全采集成人静脉血样。本共识通过评估静脉血样采集对医务人员、患者/献血者和社会的风险,根据高风险环节确定规避风险的安全操作流程。本共识主要从个人防护用品、采血细化步骤、意外事件处理、质量指标监控等方面进行阐述,为安全采集成人静脉血标本提供临床指导。 袁素娥 陈煜 蔡小芳 蔡虻 黄常娟 胡玲利 江梦婷 李映兰 李好 马媚媚 荣英姿 任珍 陶子荣 唐红英 谭海红 王晓燕 张林 曾烂漫 张志云 张燕萍 张英 周瑞红 黄勋 王红红 中华护理学会传染病护理专业委员会 湖南省护理学会传染病护理专业委员会 湖南省医院协会医院感染管理专业委员会关键词:静脉血标本 静脉血栓栓塞症复发现状及风险评估工具研究进展 被引量:7 2020年 静脉血栓栓塞症(VTE)复发率较高,严重影响患者生活质量,增加医疗风险及疾病负担。但VTE复发在很大程度上可以预防,准确评估患者VTE复发风险及给予复发风险分层是医护人员针对VTE复发防控工作的第一步。笔者综述VTE复发现状及危险因素,对国外VTE复发风险评估工具进行分析与总结,以期提高医护人员对VTE复发现状及危险因素的认知,为临床评估VTE复发风险提供可操作性指导,为VTE复发的医疗安全预警及风险管理提供参考。 林盼 田凌云 贺爱兰 高慧敏 粟亚男 杨秋红 李莞 唐红英 李映兰关键词:静脉血栓栓塞 复发 历年护理学论文数量分析 被引量:3 2004年 杨荣 唐红英关键词:护理学 CBMDISC数据库 孤立性远端深静脉血栓形成的防治护理进展 2023年 孤立性远端深静脉血栓形成(isolated distal deep vein thrombosis,IDDVT)是一种临床常见的血栓栓塞性疾病,临床症状隐匿,可向近端静脉蔓延或引起肺栓塞,影响患者的预后效果,甚至会造成患者死亡。目前IDDVT在治疗和护理细节上存在诸多争议,本文主要从IDDVT的流行病学现状、治疗进展和护理进展三方面进行综述,以期为临床IDDVT的预防和治疗护理提供参考。 万凌燕 王丽倩 贺爱兰 贺爱兰 唐红英关键词:下肢深静脉血栓形成 护理 医院获得性肺血栓栓塞症的临床特征与危险因素分析 被引量:2 2022年 背景与目的:有关医院获得性肺血栓栓塞症(HA-PTE)的流行病学数据大多来自单一病种的调查研究,对于全院范围内HA-PTE的调查研究尚少。因此,本研究对全院范围内HA-PTE患者流行病学及临床特征等进行分析,以期为HA-PTE防治与管理提供参考依据。方法:收集中南大学湘雅医院2018年1月1日—12月31日确诊HA-PTE患者(病例组)的临床资料和实验室检验数据,并根据性别、年龄、入院Caprini血栓风险评分等级、是否接受外科手术及手术等级,按1∶1匹配同期非HA-PTE患者作为对照组。分析HA-PTE患者的发病率、病死率、相关临床病理因素、危险因素及有价值的预测指标等。结果:2018年度122942例住院患者中确诊新发HA-PTE患者68例(0.55‰),无HA-PTE相关死亡病例。42.65%(29/68)的HA-PTE患者同时合并有深静脉血栓形成。HA-PTE患者主要分布在神经内科(14/68,20.59%)、普通外科(11/68,16.18%)和呼吸内科(8/68,11.76%)。单因素分析结果显示,病例组呼吸系统疾病、肺部感染及入住ICU的比例高于较对照组(OR=4.60,95%CI=1.75~12.10,P=0.002;OR=2.38,95%CI=1.04~5.43,P=0.040;OR=11.00,95%CI=1.42~85.20,P=0.022),总住院时长与住院总费用高于对照组(OR=1.11,95%CI=1.05~1.18,P<0.005;OR=1.01,95%CI=1.00~1.03,P=0.005),纤维蛋白原降解产物(FDP)水平高于对照组(OR=1.11,95%CI=1.03~1.20,P=0.004)。多因素分析结果显示,呼吸系统疾病(校正OR=3.58,95%CI=1.32~9.71,P=0.012)和入住ICU(校正OR=11.38,95%CI=1.38~93.54,P=0.024)是HA-PTE的独立危险因素。结论:患有呼吸系统疾病和入住过ICU的患者为HA-PTE的高危人群,神经内科、普通外科和呼吸内科是HA-PTE的高危科室,HA-PTE会导致患者的住院时长和医疗费用显著增高。FDP水平对于HA-PTE可能有一定的预测价值。 赵声远 王丽倩 贺爱兰 梁湘辉 杨奥烽 黄建华 王伟 唐红英关键词:肺栓塞 医原性疾病 2019年美国心脏病学会/美国心脏协会心血管疾病一级预防指南解读 被引量:16 2019年 2019年3月17日,美国心脏病学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)发布了《2019ACC/AHA心血管疾病一级预防指南》.该指南主要对血糖、血脂、血压的管理和抗血小板治疗等的一级预防提出了推荐建议.本文基于现有的循证医学证据,结合心血管疾病一级预防工作中实际存在的问题,重点对指南给出的使用药物进行一级预防的推荐意见进行解读,以期相关领域的医务人员能更好地理解和遵循指南. 戴婷婷 黄建华 尹桃 唐红英 胡林 黄琪关键词:心血管疾病 儿童静脉血栓栓塞症的治疗——2018美国血液病学会静脉血栓栓塞管理指南解读 被引量:4 2019年 美国血液病学会于2018年发布了《2018静脉血栓栓塞管理指南:儿童静脉血栓栓塞症的治疗》指南。该指南主要针对儿童静脉血栓栓塞症的治疗提出了30条推荐意见。笔者基于现有的最佳循证医学证据,结合儿童血栓性疾病治疗中实际存在的问题,重点对指南给出的儿童静脉血栓栓塞症的治疗推荐意见进行解读,以期相关领域的医务人员能更好的理解和遵循指南。 戴婷婷 黄建华 尹桃 唐红英 胡林 黄琪关键词:儿童