唐浩
- 作品数:17 被引量:204H指数:7
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- 微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石38例报告被引量:9
- 2010年
- 目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的孤立肾肾结石患者38例的临床资料。结果 38例患者中,并发肾积脓10例患者先行经皮肾穿刺造瘘术,5~7d后行二期MPCNL,其余28例均行一期穿刺取石,均为单通道取石,一期结石清除率86.8%。有2例残留结石移行至输尿管上段给予ESWL治疗,结石顺利排出,随访6~12个月,肾功能不全的20例患者中,13例肾功能恢复正常,其余明显好转,无重大并发症发生。结论采用MPCNL治疗孤立肾肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、并发症少,恢复快、可反复操作等优点。
- 许健斌杨永青杨水华唐浩
- 关键词:微创经皮肾镜取石术孤立肾肾结石
- 微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的效果观察被引量:5
- 2017年
- 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的临床效果。方法将64例复杂性肾结石患者根据术式不同分为MPCNL组(34例)和开放性手术组(30例),比较两组治疗效果。结果 MPCNL组患者手术时间、术后下床时间、排气时间、住院时间均短于开放性手术组(P<0.01);MPCNL组一次结石清除率为73.53%,开放性手术组为73.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);MPCNL组术后发热、血尿发生率分别为23.53%、14.71%,低于开放性手术组的50.00%、36.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开放性手术相比,MPCNL治疗复杂性肾结石一次结石清除率接近,但MPCNL具有创伤性小、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低等优点。
- 唐浩陈松宁吕王华杨水华
- 关键词:肾结石微创经皮肾穿刺取石术结石清除率
- 介入栓塞治疗老年人微创经皮肾镜取石术后大出血8例
- 2009年
- 目的评价介入栓塞治疗老年人微创经皮肾镜取石术(MPCNL)后大出血的疗效与安全性。方法对8例63-76岁老年人MPCNL术后大出血行选择性肾动脉栓塞介入治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例中有6例1次栓塞止血,2例行第2次栓塞后治愈。结论介入栓塞是对老年人MPCNL术后大出血简单、安全、有效的治疗方法。
- 黄长青陈伟光唐浩高绍青杨水华黄海文陶勇许健斌
- 关键词:微创经皮肾镜出血肾结石
- 不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效观察被引量:13
- 2016年
- 目的探讨不同肾盂压力下标准通道与微通道经皮肾镜取石术治疗感染性肾结石的临床疗效。方法选取我院2014年10月至2015年10月收治的感染性肾结石患者共178例,按照经皮肾镜不同通道及肾盂压力分为标准通道低压组、标准通道高压组、微通道低压组、微通道高压组。比较四组的手术情况、肾功能改变及并发症发生率。结果 1标准通道组的手术时间明显短于微通道组(P<0.05),组内比较无明显差异(P>0.05)。2微通道低压组与标准通道低压组的出血量均明显少于高压组,组内比较有统计学意义(P<0.05),并且标准通道低压组的术中出血量明显少于微通道低压组(P<0.05)。3标准通道低压组的Ⅰ期结石清除率明显高于其余三组,尿培养阳性率明显低于其余三组,肾功能改善率明显高于其余三组(P<0.05)。4标准通道高压组的并发症发生率明显高于微通道低压组、标准通道低压组(P<0.05)。结论标准通道经皮肾镜低肾盂压力下治疗感染性肾结石疗效最佳,能有效缩短手术时间,提高结石清除率,且并发症发生率低。
- 唐浩陈松宁杨水华
- 关键词:肾盂压力微通道经皮肾镜取石术感染性肾结石
- 输尿管软镜碎石术中监测肾盂压力的临床意义被引量:20
- 2016年
- 目的探讨肾盂内压力监测在输尿管软镜碎石术治疗肾结石中的临床意义。方法分析55例患肾结石行输尿管软镜碎石术的患者,监测术中肾盂内压力,分为高压组和低压组。比较患者术前术后即刻,术后3、7、30d尿m ALB变化,监测术后患者体温,疼痛程度。结果两组术后即刻尿m ALB水平明显高于术前,高压组升高更明显。低压组术后7d尿m ALB可恢复至术前水平,高压组则需术后30d。高压组术后发热、疼痛程度明显高于低压组。结论输尿管软镜碎石术中高压灌注可引起肾功能损害,实时监测肾盂内压力,有利于恢复肾脏滤过功能,有利于减少术后感染、疼痛等并发症。
- 陈松宁唐浩陆彩连杨水华黄海文吴肖萍
- 关键词:输尿管软镜肾盂内压尿微量白蛋白并发症
- 肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿18例报告
- 2010年
- 目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法回顾性分析18例(21侧)乳糜尿患者行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗的临床资料。结果18例患者均手术成功,手术时间为单侧(75.3±20.5)min,术中出血量(45.2±17.5)ml,无意外损伤,术后住院(5.5±1.5)d。患者出院时尿液均清亮,18例患者尿乙醚试验全部阴性。随访5~24个月,无复发。结论后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效较好,具有术中出血量少、创伤小、淋巴管结扎彻底术后住院时间短、恢复快等优点,是目前治疗乳糜尿较理想的手术方式。
- 许健斌杨水华唐浩
- 关键词:乳糜尿后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术
- 不同微创手术方法治疗膀胱结石的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的 比较经膀胱镜气压弹道碎石术与狄激光碎石术治疗膀胱结石的临床效果。方法 选取本院2014年1月~2015年1月收治的97例膀胱结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=47)与观察组(n=50)。对照组采用膀胱镜气压弹碎石术治疗,观察组采用狄激光碎石术治疗。比较两组的手术持续时间、术中出血量、术后导尿管留置时间、手术并发症发生率及膀胱结石排净率。结果 观察组的手术持续时间、术后导尿管留置时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的手术并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的27.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的结石排净率为92.0%,显著高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 狄激光碎石术治疗膀胱镜结石的效果优于气压弹道碎石术,并发症少,术后结石排净率高,值得临床推广应用。
- 唐浩陈松宁吕王华罗周岸
- 关键词:膀胱结石
- 经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效分析被引量:112
- 2016年
- 目的探讨经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择该院2012年5月—2015年5月泌尿外科收治的复杂性尿路结石患者100例。按照治疗的方法不同分为同期组42例、分期组28例和对照组30例。同期组采用经皮肾镜与输尿管软镜同期进行治疗肾结石。分期组先进行经皮肾镜碎石术,7 d后进行输尿管软镜碎石术。对照组单独采用经皮肾镜碎石术治疗。记录三组患者取石情况及结石残留情况,并统计患者的住院时间、下床活动时间、术后并发症发生情况等。结果分期组与对照组患者的手术时间高于同期组;对照组血红蛋白浓度下降的幅度高于同期组和分期组。三组患者的血肌酐水平在术前和术后的变化无显著差异。同期组患者中结石清除率为88.1%,分期组患者中结石清除率为92.9%,对照组患者中结石清除率为76.7%。与对照组相比,同期组和分期组的患者结石清除率高,残留率低,差异有统计学意义。与同期组相比,分期组和对照组住院时间显著延长。分期组和对照组的感染发生率明显高于同期组,P<0.05,对照组的出血率明显高于同期组和分期组。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效显著,创伤小,并发症少,患者恢复时间短,值得临床推广使用。
- 唐浩陈松宁杨水华
- 关键词:经皮肾镜输尿管软镜钬激光碎石术复杂性肾结石
- 微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段大结石53例
- 2009年
- 目的 了解微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗输尿管上段大结石的疗效。方法利用MPCNL治疗输尿管上段大结石53例55侧。结果53例55侧输尿管大结石全部一次取净,手术时间30~96min,平均43min,结石碎石率及清石率均为100%。术后住院5~7d,平均5.5d。无输尿管穿孔及大出血等严重并发症出现。结论MPCNL治疗输尿管大结石时间短、效果确切、并发症少。
- 黄长青陈伟光唐浩高绍青杨水华黄海文陶勇许健斌
- 关键词:输尿管结石输尿管镜经皮肾穿刺
- 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与开放手术的疗效比较被引量:9
- 2010年
- 目的:评价后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法:对我院15例行单侧后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术(后腹腔镜组)和18例行单侧开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术(开放手术组)的患者的临床资料进行比较。结果:后腹腔镜手术组15例均手术成功;肿瘤直径最大2.1~8.5 cm,平均(4.2±1.8)cm;手术时间55~180 min,平均(85±35)min;出血量25~105 ml,平均(45±25)ml;术中2例发生高血压,术后止痛剂应用1次;术后下床活动时间为2~4 d,平均(2.5±1.5)d;术后住院时间为5~8 d,平均(6.0±1.5)d。开放手术组18例均手术成功;肿瘤直径最大2.0~10.5 cm,平均(4.5±2.5)cm;手术时间90~250 min,平均(140±50)min;出血量95~650 ml,平均(350±150)ml;输血6例,术中10例发生高血压,术后止痛剂应用4次;术后下床活动时间为5~7 d,平均(5.5±1.5)d;术后住院时间为7~12 d,平均(10.5±1.5)d。结论:对有较丰富腹腔镜手术经验的术者,后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术不仅手术时间短、出血量少、对患者的创伤小,而且术中对血压的控制较好,是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全、有效的方法。
- 许健斌杨水华陶勇陈伟光唐浩
- 关键词:肾上腺嗜铬细胞瘤肾上腺切除腹腔镜