周高亮
- 作品数:15 被引量:93H指数:6
- 供职机构:合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金:安徽省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急诊经皮冠状动脉介入术中应用血栓抽吸导管及替罗非班的疗效与安全性分析被引量:7
- 2014年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)应用血栓抽吸导管及替罗非班的疗效及安全性。方法回顾性分析行急诊PCI的STEMI患者197例,分为直接PCI组(A组)、PCI+血栓抽吸或替罗非班组(B组)、PCI+血栓抽吸+替罗非班组(C组),比较各组术后TIMIⅢ级血流、慢血流或无复流、TIMI血流帧数(TFC)、心肌呈色分级(MBG)、2 h内ST段回落率、术后1 w周及3月后左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDd)、大出血情况、住院期间主要心血管不良事件(MACE)等指标的差异。结果三组术后TIMIⅢ级血流、慢血流或无复流、TFC、MBG、2 h内ST段回落率比较差异有统计学意义(P<0.05);三组住院期间大出血情况、MACE以及术后1 w LVEF、LVEDd比较差异无统计学意义(P>0.05),但随访3月后三组LVEF、LVEDd比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用血栓抽吸导管和替罗非班能有效减轻STEMI患者冠脉内血栓,改善心肌组织灌注和术后心功能。
- 周高亮高潮冯俊陈振飞
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸导管替罗非班
- 急诊PCI前后QT离散度、T波峰-末间期和缺血性J波的变化及意义被引量:9
- 2012年
- 目的探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者QT离散度(QTd)、T波峰末间期(Tp-Te)和缺血性J波的作用及临床意义。方法选择滁州市第一人民医院收治的AMI患者155例,分为急诊PCI组和单纯药物治疗组,分别测量两组治疗前后24 h内的QTd、Tp-Te以及各导联J波的时限和波幅,分析两组治疗前后QTd、Tp-Te以及缺血性J波的发生率和等级的变化。结果单纯药物治疗组治疗前后QTd、Tp-Te以及缺血性J波发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05);急诊PCI组术后QTd和Tp-Te显著减小,差异具有统计学意义(P=0.000),术前术后缺血性J波发生率的比较差异无统计学意义(χ2=1.25,P=0.263);急诊PCI术前小J波、大J波及巨大J波分别为90、31、4个,术后三者分别为92、13、2个,差异具有统计学意义(χ2=7.07,P<0.05)。结论急诊PCI对AMI患者缺血性J波的发生率可能无影响,但对QTd、Tp-Te的大小和缺血性J波的等级的变化有较好的影响。
- 周高亮陈金国刘俊陶春明张军周利民沈童童
- 关键词:QT离散度T波峰末间期缺血性J波
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后发生造影剂肾病的预测价值被引量:11
- 2020年
- 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生造影剂肾病(CIN)的预测价值。方法:连续入选2013年12月至2019年6月于合肥市第二人民医院接受PCI的STEMI患者396例,观察患者的临床特点,记录NLR、术前和术后2~3 d的血肌酐水平及其他生化指标、冠脉病变程度及心脏彩超结果。根据NLR水平按照三分位法将患者分为3组:组1132例(NLR≤3.51),组2132例(3.52≤NLR≤7.21),组3132例(NLR≥7.22)。结果:STEMI患者PCI术后CIN发生情况:组1发生15例(11.4%),组2发生22例(16.7%),组3发生30例(22.7%);3组患者PCI术后CIN发生率随NLR水平的增高而增高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在校正其他因素后,NLR、年龄、糖尿病、贫血是STEMI患者PCI术后发生CIN的独立预测因子。NLR预测STEMI患者PCI术后CIN的曲线下面积(AUC)为0.723(95%CI 0.632~0.814,P<0.05)。结论:NLR是有效识别STEMI患者PCI术后发生CIN的早期生物标志物,且CIN发生率随NLR水平的增高而增高。年龄、糖尿病、贫血是STEMI患者PCI术后发生CIN的危险因素。
- 周高亮乔勇冯俊
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗造影剂肾病
- 老年非瓣膜性心房颤动患者Hcy、CRP、NT-proBNP、LAD值变化的意义被引量:5
- 2022年
- 目的探究老年非瓣膜性心房颤动患者同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和左心房直径(LAD)值变化的意义。方法选取89例老年非瓣膜性房颤患者。同时选取同期45例年龄和性别匹配的健康体检者为阴性对照。根据对药物复律的反应将患者分为复律成功组(n=41)和复律失败组(n=48)。构建受试者工作特征(ROC)曲线以明确各指标鉴别患者药物复律结局的最佳切割值、曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性。通过二元Logistic回归分析影响患者药物复律成功与否的因素。结果老年非瓣膜性房颤患者Hcy、CRP、NT-proBNP和LAD均显著高于健康对照组(均P<0.001)。与复律成功组相比,复律失败组年龄更大、左心室射血分数更低,且Hcy、CRP、NT-proBNP和LAD更高(均P<0.05)。NT-proBNP鉴别老年非瓣膜性房颤患者药物复律成功与否的AUC(0.82,95%CI 0.72~0.89)和敏感性(80.5%,95%CI 65.1%~91.2%)最大,而Hcy的特异性(91.7%,95%CI 80.0%~97.7%)最高。二元Logistic回归分析提示,患者年龄(OR=0.755)、CRP(OR=0.218)、NT-proBNP(OR=0.992)、LAD(OR=0.825)和左心室射血分数(OR=1.327)是影响老年非瓣膜性房颤患者药物复律结局的因素(均P<0.01)。联合这些因素鉴别患者药物复律结局的AUC为0.96(95%CI 0.89~0.99),敏感性和特异性分别为85.4%(95%CI 70.8%~94.4%)和93.8%(95%CI 82.8%~98.7%)。结论联合Hcy、CRPs、NT-proBNP和LAD对预测非瓣膜性心房颤动患者药物复律成功率有积极意义。
- 周江荣冯俊罗春苗高玉周高亮李超李龙
- 关键词:非瓣膜性房颤氨基末端脑钠肽前体
- 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比分析被引量:7
- 2020年
- 目的分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值。方法90例冠心病患者,随机分为对照组和研究组,每组45例。对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者临床治疗效果、不良事件发生情况、治疗后心脏功能指标以及治疗前后血脂指标水平。结果研究组患者治疗总有效率为95.55%,高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良事件发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者左室射血分数(LVEF)高于对照组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者给予瑞舒伐他汀治疗,临床疗效优于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀可有效提高HDL-C水平,降低LDL-C水平,还可减少心肌损伤及氧耗,同时还减少了不良事件的发生。
- 周江荣冯俊罗春苗周高亮李超高玉
- 关键词:瑞舒伐他汀阿托伐他汀冠心病心功能
- 低氧对肺动脉血管平滑肌细胞Kv通道电流的影响被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨低氧对大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)电压门控钾通道(voltage-gated K+,Kv)电流的影响及可能的机制。方法:原代培养SD大鼠PASMCs,分组如下:常氧组(CON组)、Kv抑制剂四氨基吡啶(4-AP,5mmol/L)组(4AP组)、单纯低氧诱导组(H组);H组、低氧+ERK1/2抑制剂PD98059(4μmol/L)(H+P组)、低氧+溶解剂0.05%的二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)组(H+D组);H组、低氧+ERK1/2激活剂茴香霉素(10μmol/L)组(H+A组)、H+D组。低氧为持续低氧(PO2:25~35mmHg)诱导,每组每个实验3皿细胞,均培养60h。急性酶分离法分出单个PASMC,膜片钳全细胞模式下记录Kv电流变化,比较各组电流-电压(I﹣V)曲线。结果:与CON组相比,4AP组及H组Kv电流均明显降低(P<0.05);与H组相比,H+P组Kv电流明显降低(P<0.05),而H+A组Kv电流明显上升(P<0.05),H+D组Kv电流未见明显变化。结论:低氧可以抑制Kv电流,PD98059能够进一步抑制低氧诱导下的Kv电流,茴香霉素能够增加低氧诱导下的Kv电流,提示低氧可能通过作用于ERK1/2信号通路抑制Kv电流导致低氧性肺动脉高压。
- 周高亮冯俊张静
- 关键词:低氧ERK1/2肺动脉高压膜片钳
- 安徽地区CHF患者CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因多态性分布及其对地高辛血药浓度的影响被引量:2
- 2022年
- 目的:观察安徽地区心力衰竭(CHF)患者CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因多态性分布情况及其对地高辛血药浓度的影响。方法:收集92例安徽地区汉族CHF患者的血液样本,进行地高辛治疗药物浓度监测(TDM),并采用PCR-荧光探针技术检测CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因多态性。结果:安徽地区汉族CHF患者CYP3A4^(*)18B的3种基因型分布为^(*)18/^(*)18(0%),^(*)1/^(*)18(0%),^(*)1/^(*)1(100%),CYP3A5^(*)3三种基因型分布分别为^(*)3/^(*)3(61.9%),^(*)1/^(*)3(29.4%),^(*)1/^(*)1(8.7%)。CYP3A4^(*)18B中^(*)1/^(*)1组的地高辛血药浓度为(1.29±0.86)μg·L^(-1),CYP3A5^(*)3中^(*)3/^(*)3组、^(*)1/^(*)3组和^(*)1/^(*)1组对应的地高辛血药浓度分别为(1.53±0.92)μg·L^(-1)、(1.12±0.59)μg·L^(-1)和(0.65±0.29)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05),而在不同性别中CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3不同基因型对应的地高辛血药浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安徽地区92例CHF患者中CYP3A4^(*)18B和CYP3A5^(*)3基因型分别以^(*)1/^(*)1和^(*)3/^(*)3型为主,其中CYP3A5^(*)3基因多态性可影响地高辛血药浓度。
- 胡娟孟祥云冯俊周高亮汪星辉高玉
- 关键词:地高辛血药浓度基因多态性
- 伴下腔静脉滤器经上腔静脉路径成功消融右侧旁路1例
- 2024年
- 患者因反复胸闷胸痛7年、心悸2 h入院。临床诊断为阵发性室上性心动过速(PSVT)。患者于20年前植入下腔静脉滤器。电生理检查明确诊断为右侧隐匿性旁道介导的房室折返性心动过速(顺向性)。后通过上腔静脉入路成功消融。对于难以通过下腔静脉入路消融的患者来说,上腔静脉入路可能是一种安全、有效和可行的方法。
- 陈东冯俊江永进高玉周高亮卢冬雨
- 关键词:下腔静脉滤器导管消融
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后主要心血管不良事件发生的影响因素及血清N末端脑钠肽前体、胱抑素-C、血小板淋巴细胞比值的预测价值研究
- 2024年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法:选取30例STEMI PCI术后发生MACEs患者作为MACEs组,另选72例STEMI PCI术后未发生MACEs患者作为非MACEs组。利用单因素和Logistic回归分析因素,并分析血清NT-pro BNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值。结果:MACEs组与非MACEs组心功能Killip分级、有无心源性休克、有无高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高是STEMI患者PCI术后MACEs发生的危险因素(OR=10.135、3.404、3.114、2.452、2.489、2.779,均P<0.05)。血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.912,高于血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR单独检测(0.757、0.751、0.690,均P<0.05)。结论:STEMI患者PCI术后发生MACEs与心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高有关,且血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值更高。
- 周江荣冯俊高玉周高亮
- 关键词:主要心血管不良事件胱抑素-C
- 动态心电图与常规心电图诊断冠心病的效果和准确率对比观察被引量:26
- 2019年
- 目的观察动态心电图与常规心电图诊断冠心病的效果和准确率。方法选取2017年10月-2019年3月于我院治疗的118例冠心病患者为研究对象,将其中仅接受常规心电图检查的59例患者归为对照组,除常规心电图外同时接受动态心电图检查的59例患者归为观察组,通过观察两组患者的阳性诊断率和心电指标,分析两种方法的诊断效果。结果观察组患者的阳性检出率为71.79%,与对照组患者的阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的窦房阻滞检出率为22.03%、房室阻滞检出率为16.95%、短阵性房颤检出率为18.64%、窦性心动过速检出率为25.42%、窦性心动过缓检出率为23.73%、期前收缩检出率为79.66%、房性心动过速检出率为35.59%、缺血性ST-T改变检出率为40.68%,与对照组患者的窦房阻滞、房室阻滞、短阵性房颤、窦性心动过速、窦性心动过缓、期前收缩、房性心动过速、缺血性ST-T改变的检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者接受动态心电图检查,可以提高疾病的诊断准确率,值得推广应用。
- 江永进冯俊周高亮罗春苗李超
- 关键词:动态心电图常规心电图冠心病准确率