周雪娟
- 作品数：20 被引量：214H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期干预对痉挛性偏瘫儿童运动和智能发育的观察
- 2002年
- 目的 探讨早期干预对痉挛性偏瘫患儿运动及智能发育的影响。方法 16例 12月以内的痉挛性偏瘫患儿分为早期干预组和对照组各 8例。评估干预组的康复效果 ,并与对照组比较。结果 经过 3～ 6个月的康复治疗 ,干预组患儿的运动及智能发育指数均明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 早期干预将能有效阻止偏瘫患儿对患侧的忽略 ,有助于运动及智能发育水平的提高。
- 罗燕斐周雪娟庄妮霞郑苏晴陈彤江克文
- 关键词：痉挛性偏瘫早期干预儿童
- 不同定位技术联合强化康复训练对脑瘫患儿下肢痉挛的影响被引量：11
- 2015年
- 目的观察徒手肌肉定位和超声引导下注射A型肉毒毒素（BTX—A）联合强化康复训练对脑瘫患儿下肢痉挛的影响。方法按照随机数字表法将61例下肢痉挛脑瘫患几分为徒手定位组（31例）和超声引导组（30例），2组患儿均接受BTX-A注射，注射部位均为内收肌、胭绳肌、小腿三头肌。徒手定位组采用徒手定位注射，超声引导组在超声引导下给予BTX—A注射，并在注射后第3天进行强化康复训练。注射前、注射后12周，采用改良Ashworth量表（MAS）、粗大运动功能量表（GMFM）评分对2组患儿的下肢痉挛进行评定。结果注射前，2组患儿MAS、GMFM评分之间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。注射后12周，2组患儿MAS均较组内注射前降低（P〈0．05），且超声引导组注射后12周MAS评分[（1．43±0．50）分]低于徒手定位组[（1．77±0．56）分]（P〈0．05）。注射后12周，2组患儿GMFM评分较组内注射前升高（P〈0．05），且超声引导组注射后12周GMFM评分[（72．43±10．50）分]高于徒手定位组[（67．10±11．25）分]（P〈0．05）。结论超声引导下注射BTX-A联合强化康复训练能显著降低下肢痉挛脑瘫患儿的肌张力，增加其关节活动度，提高运动功能，改善姿势步态。
- 卢晓芳李海峰周雪娟金慧英王江平董庆
- 关键词：A型肉毒毒素超声引导痉挛脑性瘫痪
- 超声定位注射肉毒毒素联合矫形器训练治疗脑瘫患儿下肢痉挛的疗效观察被引量：14
- 2014年
- 目的 观察超声定位下注射A型肉毒毒素（BTX-A）联合矫形器康复训练治疗脑瘫患儿下肢痉挛的疗效.方法 采用随机数字表法将54例痉挛型脑瘫患儿分为观察组及对照组.对照组患儿给予常规康复训练,观察组患儿则在常规康复训练基础上辅以超声引导下BTX-A注射,并于BTX-A注射24 h后指导脑瘫患儿穿戴膝踝足矫形器进行康复训练.于治疗前、治疗6周后分别采用改良Ashworth量表（MAS）、粗大运动功能量表（GMFM）对2组患儿下肢功能进行评定,同时检测、比较2组患儿大腿内收肌角、腘窝角及踝关节活动范围情况.结果 观察组及对照组患儿分别经6周治疗后,发现其MAS评分[分别为（1.26±0.63）分和（2.56土0.71）分]均较治疗前有所降低,GMFM分值[分别为（69.21±11.67）分和（62.61±10.74）分]及大腿内收肌角[分别为（100.9±21.1）°和（89.3±23.2）°]、腘窝角[分别为（126.1±10）°和（117.4±13.4）°]、踝关节活动范围[分别为（80.1±9.1）°和（70.4±9.2）°]均较治疗前有所增加,并且上述指标均以观察组患儿的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声引导下注射BTX-A治疗脑瘫患儿下肢痉挛具有定位准确、疗效确切、不良反应少等优点,可有效缓解脑瘫儿童下肢痉挛,如注射BTX-A后穿戴膝踝足矫形器进行康复训练,则能进一步缓解痉挛性脑瘫患儿下肢痉挛并提高其肢体运动功能.
- 金慧英王慧付钟敏王江平董庆周雪娟李海峰
- 关键词：A型肉毒毒素超声定位痉挛矫形器
- 小儿脑瘫早期家庭治疗程序的研究被引量：3
- 2003年
- 王继跃赵正言水泉祥周雪娟
- 关键词：小儿脑瘫家庭治疗
- Gesell发育量表对婴幼儿脑瘫康复疗效的评估被引量：99
- 1999年
- 目的：探讨 Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表对婴幼儿脑瘫康复疗效评估的效果。方法：采用 Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表对３周岁以下的脑瘫患儿进行治疗前后测试对照。结果：发育龄４ 个能区（ 应物能、动作能、言语能、应人能）治疗前后均有非常显著差异（ Ｐ＜ ０ ．０１） ；发育商的言语能和应人能治疗前后有显著性差异（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论： Ｇｅｓｅｌｌ 发育量表可以作为婴幼儿脑瘫康复疗效评估的一种方法，但有一定局限性。
- 周雪娟陈彤江克文王继跃梁建凤
- 关键词：脑瘫GESELL发育量表婴幼儿康复
- 儿童辅食添加及饮食习惯对构音问题影响的研究被引量：9
- 2005年
- 目的: 通过 20例伴有构音问题的儿童辅食添加及饮食习惯的研究, 探讨婴幼儿时期辅食添加以及儿童饮食习惯对口腔运动功能的影响, 进而影响儿童发音, 导致构音问题。方法: 通过对实验组及对照组儿童的研究, 评价有构音问题儿童的口腔运动功能及其辅食添加、饮食习惯, 从而分析辅食添加及饮食习惯对构音问题的影响。结果: 实验组中有构音问题者多伴有口腔运动功能问题, 占 80. 0%, 伴有口腔运动功能问题者未按时添加辅食的占 87. 5%, 饮食习惯细软、咀嚼差的占75. 0%, 两者均有的占 62. 5%, 与对照组比较, 两者有显著性差异 (P<0 .01)。结论: 婴幼儿时期辅食添加情况、儿童饮食情况已成为引起学龄前儿童构音问题的原因之一, 故在婴幼儿时要按时正确地添加各类辅食, 提供机会让儿童尝试不同质地的食物, 养成良好的饮食习惯。
- 王慧罗燕斐杨茹莱周雪娟
- 关键词：构音辅食添加饮食习惯
- 575例高危儿6个月1周岁发育监测结果分析
- 1999年
- 为了解高危儿6个月、1周岁的发育情况,以正常儿为标准,从运动发育、精神神经发育、原始反射、肌张力四个方面对高危儿进行全面评价,结果二个年龄组的发育评价差异无显著性(P>0.05)。部分高危儿6个月和1周岁的评价结果不一致。提示高危儿的发育过程是一个动态变化的过程,对发育异常者应多次随访并早期进行干预。
- 周雪娟江克文孙眉月水泉祥叶掌梅史雄英余红俞飞燕
- 关键词：高危儿高危因素儿童发育婴儿
- 传统医学与现代康复医学结合治疗儿童脑性瘫痪140例被引量：2
- 2002年
- 周雪娟庄妮霞郑苏晴陈彤罗燕斐
- 关键词：现代康复医学儿童脑性瘫痪
- 儿童功能性构音障碍的临床分析及言语治疗被引量：38
- 2011年
- 目的分析功能性构音障碍（FAD）患儿的临床特征，并探讨有效的言语治疗方法。方法共选取101例FAD患儿，自制调查问卷了解其进食习惯及口腔运动功能情况（包括下颌、唇、舌的位置及运动功能），采用皮勃迪图片词汇测试（PPVT）评价其对语言的理解能力，采用普通话语音测试评估其语音状况，然后进行一对一言语治疗（包括语音治疗及口腔运动功能训练），并于治疗后再次采用普通话语音测试评价其疗效。结果101例FAD患儿伴有不良饮食习惯者39例（占38．6％），存在口腔运动功能障碍者46例（占45．5％）；按照发音部位分析，人选患儿错误频率由高到低依次为舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音、舌面音，唇齿音及双唇音较少错误；错误形式主要以替代和省略为主。经言语治疗后，完全治愈者73例（占72．3％），部分治愈者27例（占26．7％），效果不明显者1例（占1％）。完全治愈患儿与部分治愈患儿PPVT评分组间差异具有统计学意义（P〈0．05），是否存在1：3腔运动功能障碍方面组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FAD患儿主要错误构音方式为替代和省略，累及声母（主要为舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音等），语音治疗结合1：3腔运动功能训练及纠正不良饮食习惯对治疗FAD患儿具有显著疗效。
- 王慧鲍毓徐琳周雪娟赵正言
- 关键词：儿童功能性构音障碍言语治疗
- 小儿脑瘫危险因素的1∶2配比病例对照研究被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨儿童脑瘫的可能致病因素。方法 :1998年 10月至 11月在浙江省 15个市县 6 6个乡镇 ,进行了 1～ 6岁小儿脑瘫的现况调查暨病例对照调查。调查儿童总人数为 6 2 94 9人 ,确诊脑瘫 92例。根据 1∶ 2配比原则 ,以同村、同居民区 (或邻村、邻居民区 )、同性别、同岁为每 1个病例选择 2名正常儿童 ,进行病例对照研究。结果 :小儿脑瘫发病有统计学意义的危险因素依次为 :新生儿期疾病史 ;母亲过去疾病史 ;低出生体重 ;母亲月经周期不规则、孕期接触有害物质、孕期营养差 ;父亲年龄偏大。围产期保健作为保护因素有显著性意义。结论 :积极预防和消除脑瘫发病的各种致病可疑危险因素 。
- 周雪娟赵正言水泉祥陈坤郑凯航
- 关键词：脑性瘫痪病因学流行病学病例对照研究小儿
