周莹 作品数:7 被引量:39 H指数:4 供职机构: 昆明市儿童医院 更多>> 发文基金: 云南省卫生科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用Logistic回归和ROC曲线评价患者年龄对儿童子午线性弱视诊断的影响 2013年 目的:应用Logistic多元回归分析和ROC曲线探讨年龄因素对诊断儿童子午线弱视有无影响。方法:研究对象为2008/2011年间在我院眼科门诊就诊,以散光为主要屈光异常并排除屈光参差及斜视的4~8岁儿童共1005例1910眼。采用Logistic多元回归分析年龄、性别、柱镜绝对值程度、球镜绝对值程度、散光类型对诊断子午线性弱视的影响,通过ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分析进一步明确患者年龄因素对诊断子午线弱视的影响。结果:分别建立Logistic回归模型1(包括性别、柱镜绝对值程度、球镜绝对值程度、散光类型四个变量)和模型2(前四个变量再加上年龄)。两个模型的Logistic回归分析都提示柱镜绝对值程度是诊断子午线性弱视的影响因素,模型2的Logistic回归分析同时提示年龄是诊断子午线性弱视的影响因素。模型1的AUC为0.64,模型2的AUC为0.74,两者比较有统计学差异(P<0.05),表明不同年龄儿童ROC的灵敏度和特异度存在一定差异。结论:运用Logistic回归和ROC曲线综合分析结果表明,在儿童子午线性弱视诊断中,需要充分考虑患者年龄因素对诊断的影响。 李辉 许江涛 蒋晓明 周莹关键词:儿童 LOGISTIC模型 ROC 儿童盲和低视力的病因与屈光状态及远用助视器康复研究 被引量:7 2018年 目的:分析儿童盲和低视力的病因、屈光状态、屈光矫正和配用光学远用助视器矫正后的视力情况。方法:选取2015-12/2018-04我科门诊接诊及盲校筛查的6~16岁低视力儿童和盲童212例422眼,通过相关检查明确病因和屈光状态,对部分患儿进行屈光矫正和光学远用助视器验配矫正,分析矫正后视力情况。结果:儿童盲和低视力病因以先天性和遗传性眼病为主,本组病例中先天性白内障是首位原因(19.3%),低视力屈光不正以轻中度远视和近视多见(65.3%),屈光矫正后脱盲率(26.4%)和脱残率(14.6%)均低于联合远用助视器验配矫正后的脱盲率(58.3%)和脱残率(91.1%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童盲和低视力病因复杂,应加强预防和筛查工作,低视力儿童应常规进行屈光矫正并配合使用远用助视器矫正,以利获得满意的康复效果。 邓敏 许江涛 苏晓丹 赵书萍 周莹关键词:儿童 低视力 病因 屈光状态 不同散光类型对儿童子午线性弱视诊断影响的研究 被引量:2 2013年 目的明确不同类型散光引起儿童子午线性弱视的临界值。方法收集2008年至2011年间在我院眼科门诊就诊,以散光为主要屈光异常的4~8岁儿童共1005例(1910眼)为研究对象。纳入标准:球镜≤±3.00D,散光度绝对值(以下简称散光度)≥1.00D,双眼球镜差值≤1.50D,双眼柱镜差值≤1.00D。分析散光类型和年龄对诊断子午线性弱视的影响。结果远视散光包括复性远视散光和单纯远视散光共1229眼,占总眼数的64.3%,91.5%为弱视眼,引起轻度弱视的散光度数为(1.50±0.59)D,95%可信区间为(1.46D,1.54D)。混合性散光共561眼,占总眼数的29.4%,94.8%为弱视眼,引起轻度弱视的散光度数为(2.58±0.96)D,95%可信区间为(2.48D,2.67D)。近视散光包括复性近视散光和单纯近视散光共120眼,占总眼数的6.3%,94.2%为弱视眼,引起轻度弱视的散光度数为(1.75±0.65)D,95%可信区间为(1.61D,1.90D)。远视性散光组≥7岁组引起子午线性弱视的散光度临界值(1.75D)较4~6岁组(1.50D)高;混合性散光引起子午线性弱视的散光度临界值≥6岁组(2.75D)较<6岁组(2.50D)高;近视性散光引起的子午线性弱视的散光度临界值≥6岁组(1.75D)亦较<6岁组(1.50D)高。结论不同散光类型引起子午线弱视的散光度临界值不同。远视性散光值超过1.50D可引起子午线性弱视,混合性散光的散光值超过2.50D可引起弱视,近视性散光值超过1.61D可引起弱视。年龄越小,较小的散光度就可以引起子午线性弱视。 李辉 许江涛 周莹 蒋晓明关键词:散光 儿童 阿托品散瞳后检影验光与电脑验光比较分析 被引量:4 2012年 0引言
验光在眼科临床实践中有着相当重要的位置,电脑验光以其方便、快捷、易操作等优越性而被广泛应用,但其测量屈光度的准确性尚需进一步验证。目前检影验光是临床常用的验光方法,其检测的屈光度较为准确,作为临床客观验光的标准被广泛应用,但因其完全是人工操作,比较费时是其弊端。我们使用阿托品眼膏涂眼散瞳使睫状肌麻痹后,静态下分别行检影验光和电脑验光以比较二者之间的差别及准确性,以期提高工作效率,为临床验光寻求快速、理想的方法。 夏红玉 许江涛 马艳玲 孙青 周莹 郝玉星关键词:电脑验光 阿托品眼膏 检影验光 散瞳 睫状肌麻痹 验光方法 阿托品眼膏及环戊通眼液散瞳儿童验光结果对比分析 被引量:9 2010年 目的 比较屈光不正儿童使用1%环戊通眼液与1%阿托品眼膏后检影验光结果的差异情况.方法 对226例(452只眼)屈光不正儿童使用环戊通眼液扩瞳后检影验光,48h后用1%阿托品眼膏对相同的患者再行扩瞳检影验光,比较两次验光结果.结果 远视组中两种药扩瞳验光结果球镜差值≤0.5D的眼数占72.2%,球镜差值>0.5D的眼数为27.8%;阿托品眼膏扩瞳后验光的远视球镜值均高于环戊通眼液扩瞳后验光的结果.随着年龄增加,两种药验光的远视球镜差异值下降,2~5岁组与5~7岁组和7~12岁组比较,球镜差异值均有统计学意义.2~8岁组中近视球镜差值>0.5D的眼数占9%,8~12岁组中近视球镜差值>0.5D的占2.7%.混合性散光组中两种药扩瞳验光结果球镜差值>0.5D的眼数占32%.使用两种药扩瞳后验光,近视和混合性散光组的前、后柱镜差值无统计学意义,而远视组的前、后柱镜差异有统计学意义,但差异>0.5D的仅为1.8%.结论 1%环戊通眼液扩瞳验光结果与阿托品眼膏扩瞳验光结果比较,主要表现为球镜值的误差,柱镜值误差极小.8岁以上近视儿童首诊验光可使用环戊通作为睫状肌麻痹剂.12岁以下的远视和混合性散光儿童验光应尽量使用1%阿托品眼膏扩瞳. 许江涛 李辉 郝玉星 马艳玲 周莹 孙青关键词:儿童 屈光 验光 视网膜检影镜在儿童眼屈光状态评估中的应用 被引量:17 2007年 儿童眼病的诊断、治疗、预防和康复工作中,检查是评估儿童视功能的惟一线索,一个普通的眼科检查内容包括:视力、眼位、眼球运动、裂隙灯、直接或间接眼底镜检查。然而对保健机构的医生和社区医生来说,要完成这些检查是很困难的,尤其对一个生长发育期的儿童来说,视力表视力有时只能做参考,有时就根本不可能完成检查,往往使一些患者延误治疗时机。为摸索适合小儿眼病初诊时评估屈光状态及视力的方法,本研究将视网膜检影镜小瞳孔检影检查列入小儿眼科门诊初诊患者的常规检查项目,将其检查结果与睫状肌麻痹后检影验光结果进行对照,现报告如下。 李丽红 许江涛 邓敏 钟江涛 肖亦爽 郝玉星 马艳玲 孙青 周莹关键词:屈光