周玉良
- 作品数:5 被引量:25H指数:2
- 供职机构:广东药学院附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 通心络辅以舒适护理在慢性心力衰竭治疗的观察体会被引量:1
- 2012年
- 目的探讨通心络辅以舒适护理干预与常规西药治疗对慢性心力衰竭的疗效差异。方法选择80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组仅给予常规西药抗心衰治疗,治疗组在常规西药抗心衰治疗的基础上,加用通心络及辅以舒适护理,观察治疗前及治疗4周后的疗效及心功能变化。结果治疗4周后,对照组总有效率95%,治疗组为77.5%。且治疗组总有效率明显高于对照组和心功能改善优于对照组(P<0.05)。结论通心络治疗慢性心力衰竭辅以细心、舒适护理,疗效显著,优于常规西药治疗。
- 王蔚张卫周玉良陈溢玲冼穗芬陆敏芳
- 关键词:通心络慢性心力衰竭舒适护理
- 心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨心脏再同步化治疗对慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步患者心功能及心律失常的影响。方法:32例慢性心力衰竭伴左心室收缩不同步的患者行CRT起搏治疗,术前心功能稳定后用心脏彩超测定左心室收缩末容积(LEVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣返流面积(MRA)、左心房面积(LAA),计算MRA/LAA比值。应用组织超声多普勒测量患者左室壁12个节段的收缩达峰时间(Ts),计算它们之间的极差(Ts-max D)和标准差(Ts-SD)。行12导联24 h动态心电图检查。术后继续抗心衰药物治疗。12周后复查上述指标进行评估。结果 :与CRT起搏器植入术前比较,术后12周LVEF、LV dp/dt较前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),LEVESV、Ts-max D、TsSD、MRA、MRA/LAA较前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。LVEDV、LVEDD术前、术后比较无明显差异(P>0.05)。房性早搏及阵发性房性心动过速较术前减少,差异具有统计学意义(P<0.05),阵发性房颤、室性早搏及阵发性室性心动过速术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRT同步化治疗可显著改善左心室收缩功能,并减少MRA及Ts,可能与CRT改善左心室同步性、减少二尖瓣返流有关,并可减少房性心律失常发生。
- 曾智桓陈泗林赵艳群周万兴张卫肖月琼郑坚奕周玉良
- 关键词:心律失常心脏再同步治疗慢性心力衰竭心功能
- 外源性睾酮对雄性小鼠心功能和心脏衰老的影响被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨外源性睾酮对雄性小鼠心功能和心脏衰老的影响。方法:15个月龄C57/BL6雄性小鼠分为4组:安慰剂组、睾酮组、沉默信息调节因子1(Sirt1)抑制剂EX-527组(EX-527组)和睾酮+EX-527组,每组7只。干预3个月后超声心动图检测小鼠心功能指标,ELISA法检测小鼠血清睾酮浓度,分离小鼠左心室,组织化学染色法检测衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal),Western blot检测心肌组织B型利钠肽(BNP)、Sirt1蛋白表达水平,实时定量RT-PCR检测心肌组织肌球蛋白重链(MYH)6、MYH7、肌浆网钙ATP酶2(SERCA2)和α-肌动蛋白1(ACTA1)mRNA表达水平。结果:睾酮组及睾酮+EX-527组血清睾酮水平较安慰剂组及EX-527组明显升高(P均<0.05)。与安慰剂组相比,睾酮组SA-β-gal染色阳性面积比例明显减少[(17.13±7.12)%对(35.88±10.74)%,P<0.05],BNP蛋白表达水平、MYH7和ACTA1 mRNA表达水平明显降低(P均<0.05),Sirt1蛋白表达水平、MYH6和SERCA2 mRNA表达水平明显升高(P均<0.05)。EX-527组和睾酮+EX-527组上述各指标与安慰剂组相比无统计学差异,与睾酮组相比有显著性差异(P均<0.05)。超声心动图结果示各组左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度、左室缩短分数、左室射血分数及E/A值无显著性差异(P均>0.05)。结论:外源性睾酮可能通过Sirt1途径延缓雄性小鼠心肌细胞衰老,改善心衰相关的基因表达异常。
- 朱桂平张莉周玉良李博维林忠伟雷达
- 关键词:衰老睾酮心功能不全
- 改良起搏电极塑型行右室流出道主动固定的临床应用
- 2014年
- 目的探讨改良主动固定起搏电极导线塑型行右室流出道间隔部起搏的可行性与安全性。方法 136例需要植入人工心脏起搏器,且需要植入心室主动固定起搏电极导线的患者,随机分为两组,传统电极塑型组(CRVOTP)将电极导线内芯钢丝塑型为双弯三维形状进行右室流出道间隔部电极固定;改良电极塑型组(MRVOTP)将电极导线内芯钢丝塑型为J弯进行右室流出道间隔部电极固定。结果两组均100%成功行右室流出道间隔部起搏,无严重并发症,术中电极固定次数、起搏阈值、阻抗、R波高度及QRS波宽度比较,两组间均无显著统计学差异。由于MRVOTP组塑型简单,容易通过三尖瓣环及直接到达右室流出道间隔部,X线曝光、植入时间较CRVOTP组明显缩短,有显著统计学意义(P<0.05),并较少损伤起搏电极导线。术后随访,无一例发生主动固定起搏电极导线脱位,复测心室电极起搏阈值、阻抗、R波高度及QRS波宽度,两组间均无显著统计学差异。结论改良主动固定起搏电极导线塑型行右室流出道间隔部起搏,方法简单,安全可靠,较传统电极塑型右室流出道间隔部起搏显著减少X线曝光、植入时间,较少损伤起搏电极导线。
- 曾智桓陈泗林赵艳群周万兴张卫朱桂平李博维周玉良
- 关键词:心脏起搏器右室流出道起搏主动固定电极
- 血清BNP、胱抑素C、CA125水平与老年慢性心力衰竭的相关性被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨血清B型利钠肽(BNP)、胱抑素C(Cys C)、CA125水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能分级的关系及其临床价值。方法:选取112例年龄≥60岁的老年CHF患者,按美国纽约心脏病学会(NYHA)标准分为II、III、IV级;同时选取年龄≥60岁无CHF的患者66例纳入对照组。分别测定血清BNP、胱抑素C、CA125及左心室射血分数等指标,并进行相关性分析。结果:CHF组BNP、Cys C、CA125水平均显著高于对照组(P〈0.01),血清BNP、Cys C、CA125水平在CHF不同心功能分级之间差异均有统计学意义(P〈0.01);血清BNP、Cys C、CA125三者联合检测敏感性、特异性均较高。结论:老年CHF患者血清BNP、Cys C、CA125浓度升高,并随心功能级别增高而递增,提示联合检测血清BNP、Cys C、CA125对老年CHF患者心功能评估具有重要临床价值。
- 甄毅锋石雁钟亮尹刘一鸣周玉良
- 关键词:慢性心力衰竭B型利钠肽胱抑素CCA125老年