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产后出血临床相关因素分析被引量：15: 2009年; 目的:探讨引起产后出血的原因及防治措施。方法:回顾性分析80例产后出血患者的病因及处理。结果:产后出血主要原因为宫缩乏力(87.50%)、胎盘胎膜残留(7.50%)、组织裂伤(5.00%),且多发生在24h内。结论:重点在产时、产后24h内加强监测,及时有效预防宫缩乏力是减少出血的根本。产前进行有关分娩知识的教育,产生过程中对并发症进行有效预防,治疗上积极促进宫缩为主,同时抗休克治疗,清宫及缝合伤口止血。; 周俏苗; 关键词：产后出血宫缩乏力

妇科内镜与放射介入治疗268例输卵管不同部位阻塞性不孕的结局比较被引量：1: 2007年; 目的通过分析268例不同部位阻塞性不孕疏通的治疗结局,比较妇科内镜及放射介入的效果。方法268例输卵管阻塞性不孕患者分为2组,经妇科内镜疏通138例(内镜组)、放射介入疏通130例(介入组),根据HSG影像或腹腔镜诊断将输卵管阻塞分为4型:近端阻塞型(A型),中远端阻塞型(B),输卵管积水型(C型),输卵管和周围组织粘连、伞端闭锁型(D型)。2组实施输卵管疏通术并术后综合性抗炎治疗3个月,随诊1年,比较2组同型阻塞之间的正常妊娠、输卵管妊娠、再阻塞情况。结果2组中同型阻塞疏通后1年内妊娠率比较,经统计:A型(χ2=1.47,P=0.832)、C型(χ2=6.80,P=0.0785)无统计学意义;B型(χ2=16.90,P<0.001)、D型(χ2=27.03,P<0.001)存在统计学意义。2组中同型阻塞疏通后1年内发生TP情况比较,经统计:A型(χ2=2.315,P=0.5432)、C型(χ2=2.261,P=0.6019)无统计学意义;B型(χ2=15.672,P<0.001)、D型(χ2=17.44,P<0.001)存在统计学意义。2组中1年后发生再阻塞同型比较,经统计:A型(χ2=1.47,P=0.832)无统计学意义;B型(χ2=25.98,P<0.001)、C型(χ2=29.08,P<0.001)、D型(χ2=32.67,P<0.001)均存在统计学意义。结论如果炎症仅局限于输卵管的间质、峡部的疏通(A型),2组术后结局相当,其他类型的阻塞,特别是B、D类,妇科内镜组疏通后的妊娠率、输卵管妊娠率以及再阻塞机会,均优于放射介入组。; 禤庆山刘浪耿秀平周俏苗李茜晖; 关键词：输卵管阻塞放射介入妇科内镜

超声造影定量分析评价卵巢癌淋巴结转移及与E-cadherin表达的相关性被引量：12: 2016年; 【目的】探讨超声造影定量分析评价卵巢癌淋巴结转移的应用价值及其与E-cadherin表达的相关性。【方法】经术后病理证实的106例卵巢癌患者,术前行超声造影检查,绘制时间-强度曲线并获得基础强度、峰值强度、到达时间以及达峰时间等参数,并计算增强强度(EI)和灌注时间。根据术后病理结果将患者分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组,对超声造影定量分析不同增强强度判断的结果与病理结果进行诊断试验评价,并采用Kappa检验对超声造影定量分析方法的可靠性进行评价。应用免疫组织化学方法检测卵巢癌组织中E-cadherin的表达,将淋巴结转移组和无淋巴结转移组两组间Ecadherin表达的结果进行比较并分析卵巢癌组织造影各参数与E-cadherin表达的相关性。【结果】淋巴结转移组基础强度明显低于无淋巴结转移组,淋巴结转移组增强强度明显高于无淋巴结转移组。绘制ROC曲线,通过计算曲线下面积得知,以EI>83.8 d B作为评估卵巢癌淋巴结转移的截断点,其灵敏度为82.43%,特异度为79.31%,该方法具有较高的可靠性(Kappa=0.87)。淋巴结转移组E-cadherin低表达率明显高于无淋巴结转移组,基础强度与E-cadherin表达呈正相关,增强强度与E-cadherin表达呈负相关,相关系数分别为0.658和-0.527。【结论】应用超声造影定量分析可间接评价卵巢癌淋巴结转移情况,结合检测E-cadherin的表达、CT或MRI检查,可为卵巢癌的诊断和治疗提供了重要信息。; 李载红景香香游佳刘富金周俏苗王圣坦韩丽珍庄晓曌; 关键词：卵巢癌淋巴结转移超声造影 E-CADHERIN

四维盆底超声评估生产方式及胎次对盆膈裂孔的影响被引量：22: 2016年; 目的:探讨四维盆底超声评估生产方式及胎次对盆膈裂孔的影响。方法:收集2015年11月—2016年4月在我院妇产科分娩并于产后42 d至门诊复查的患者102例,分为阴道分娩组和选择性剖宫产组,两组各自按照胎次分为单产次组和多产次组,同时选择健康成年女性30名作为对照组。采用四维超声分别对产后42 d的女性进行静息状态下、盆腔最大用力(Valsalva)动作状态下盆膈裂孔的测量,观察盆膈裂孔的左右径(LHLR)、前后径(LHAP)、面积(LHA)。结果:13组研究对象在静息状态下和Valsalva状态下盆膈裂孔的LHAP、LHLR、LHA差异均有统计学意义(P<0.05),且阴道分娩组的各指标水平明显高于其他两组,剖宫产组高于对照组。2静息状态下和Valsalva状态下阴道分娩多胎组的盆膈裂孔的LHAP、LHLR、LHA明显高于单胎组(P<0.05),而剖宫产多胎组的盆膈裂孔的LHAP、LHLR、LHA明显高于单胎组。结论:阴道分娩方式和多胎次分娩对盆底功能损伤较大,产后经四维超声可及时发现盆底功能障碍,对指导临床有重要作用。; 李载红洪燕游佳符小艳陈银周俏苗冯雪; 关键词：骨盆底超声检查

妇科内窥镜治疗输卵管阻塞性不孕临床价值的研究被引量：2: 2008年; 目的:通过分析268例输卵管阻塞性不孕经内窥镜疏通治疗的结局,评估妇科内窥镜在治疗输卵管阻塞性不孕的临床价值。方法:268例输卵管阻塞性不孕患者根据术前HSG影像或腹腔镜术中诊断分为A组(近端阻塞型)、B组(中远端阻塞型)、C组(输卵管积水型)、D组(输卵管和周围组织粘连、伞端闭锁型),经妇科内窥镜实施输卵管疏通术并术后综合性抗炎治疗3个月,随诊1年,比较4组术后的正常妊娠、输卵管妊娠、再阻塞情况。结果:1年内A组妊娠率最高,输卵管妊娠、再阻塞率最低,B、D组次之,C组妊娠率最低,输卵管妊娠、再阻塞率最高。结论:炎症仅局限于输卵管的间质、峡部的阻塞通过妇科内窥镜疏通术后,其妊娠率最高,输卵管妊娠发生率、再阻塞率最低。; 黄起禤庆山周俏苗李茜晖黄燕清; 关键词：输卵管阻塞不孕

血氨基末端脑利钠肽对初发高血压孕妇发生重度子痫前期的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨血氨基末端脑利钠肽(NT-pro BNP)对初发高血压孕妇发生重度子痫前期的影响,为其临床研究提供依据。方法选择120例初发高血压妊娠小于20周的孕妇作为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测血NT-pro BNP水平,以20周后是否诊断为重度子痫前期分为重度组与非重度组,比较血NT-pro BNP水平差异。结果随访过程中发现120例妊娠孕妇中20例妊娠20周后表现为重度子痫前期,占16.7%。重度组孕周、收缩压及舒张压水平明显高于非重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。孕20周前重度组孕妇血NT-pro BNP水平明显高于非重度组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);孕20周后重度组孕妇血NT-pro BNP水平明显升高,与孕20周前比较差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于孕20周后非重度组(P<0.05);非重度组NT-pro BNP水平孕20周前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。NT-pro BNP预测重度子痫前期的灵敏度为75.0%,特异度为97.0%,阳性似然比为83.3%,阴性似然比为4.9%,诊断符合率为90.0%。ROC曲线的曲线下面积为0.895。结论重度子痫前期孕妇血NT-pro BNP明显升高,血NT-pro BNP对初发高血压孕妇发生重度子痫前期有较好的早期预测价值。; 周俏苗; 关键词：孕妇重度子痫前期

胎盘IGF-1的表达及其DNA甲基化与IUGR的相关性分析被引量：2: 2017年; 为探究胎盘中胰岛素样生长因子1的浓度和基因甲基化变化与宫内生长受阻(IUGR)发生的关系。选择56名正常妊娠足月分娩的产妇和新生儿为对象,其中27名IUGR患儿,29名正常出生体重儿,收集产妇及新生儿的基本信息和胎盘样本。用实时荧光定量PCR检测IGF-1 m RNA表达量,用BSP分析胎盘IGF-1基因启动子区Cp G位点的甲基化水平。IUGR组IGF-1 m RNA的ΔCT值为(7.483±1.406),对照组为(5.642±1.323),经t检验,t=3.567,p=0.001(p<0.01),提示IUGR患者胎盘IGF m RNA表达低于对照组。胎盘IGF-1启动子区Cp G位点均呈高甲基化状态,两组间平均甲基化率的差异无统计学意义,但两组中男性和女性IGF-1甲基化率存在差异。IGF-1在IUGR的发生中起着重要的作用,一定水平的IGF-1对维持胎儿生长是至关重要的,其表达量的高低均与处于高甲基化状态的胎盘IGF-1的甲基化程度无关,与性别有关。; 李晓娟于柏峰吴学礼张继业贾彩红王卓周俏苗周红桃易国辉符生苗; 关键词：胎盘胰岛素样生长因子宫内生长受限 DNA甲基化

唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声在高龄孕妇胎儿畸形筛查中的应用价值被引量：12: 2018年; 目的探讨分析唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声在高龄孕妇胎儿畸形筛查中的应用价值,为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2015年6月-2016年11月于该院进行产前胎儿畸形筛查的80例高龄孕妇为研究对象,其中最终确诊为胎儿畸形的24例孕妇为观察组,无胎儿畸形的56例为对照组。所有高龄孕妇均接受唐氏综合筛查及彩色多普勒超声筛查。结果经唐氏综合筛查结果显示,观察组甲型胎儿蛋白(AFP)及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平均高于对照组(均P<0.05)。唐氏综合筛查与彩色多普勒超声联合检查诊断胎儿畸形符合率(95.45%)高于彩色多普勒超声单独检查的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。唐氏综合筛查与彩色多普勒超声联合检查在胎儿畸形早期诊断中的灵敏度与特异性高于彩色多普勒超声单独检查(P<0.05)。结论在高龄孕妇中联合应用唐氏综合筛查与彩色多普勒超声进行胎儿畸形筛查效果显著,可提高胎儿畸形早期诊断的准确性,有利于胎儿畸形的预防及治疗,改善疾病预后,提高人口质量。; 叶晓菲周俏苗莫爱萍; 关键词：胎儿畸形高龄孕妇彩色多普勒超声

尿微量白蛋白与妊娠期高血压疾病早期肾损伤的关系研究被引量：8: 2014年; 目的探讨尿微量白蛋白诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤的关系。方法选取2010年2月至2014年2月我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇85例,其中妊娠高血压34例(轻度组),轻度先兆子痫25例(中度组),重度先兆子痫26例(重度组);选取同期在我院体检的正常健康孕妇40例作为对照组;检测四组患者的尿微量白蛋白以及血清尿素氮和肌酐水平并进行比较。采用Pearson相关性分析检验尿微量白蛋白与妊娠期高血压疾病病情程度的关系。结果 (1)妊娠期高血压疾病孕妇的尿微量白蛋白水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组的血清肌酐和尿素氮水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)妊娠期高血压疾病孕妇的尿微量白蛋白阳性率均明显高于对照组,其中以重度组最高,中度组次之,差异具有统计学意义(P<0.05);重度组的血清肌酐和尿素氮阳性率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)Pearson相关性分析显示,尿微量白蛋白与妊娠期高血压疾病的病情程度存在线性关系,呈正相关(r=0.74,P<0.05)。结论尿微量白蛋白有助于诊断妊娠期高血压疾病早期肾损伤,其水平与病情程度呈正相关。; 周俏苗郑海玲; 关键词：尿微量白蛋白妊娠期高血压早期肾损伤

妊娠期显性糖尿病与妊娠期糖尿病临床特征比较被引量：10: 2014年; 目的探讨妊娠期显性糖尿病和妊娠期糖尿病的临床特征。方法选取2010年4月至2014年1月我院收治的妊娠期显性糖尿病患者60例(观察组)和妊娠期糖尿病患者60例(对照组)。监测两组患者的动态血糖,比较两组患者的临床特征。结果观察组糖尿病家族史比率明显高于对照组(41.67%vs 18.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后1 h和2 h血糖及建议使用胰岛素率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均血糖值、高血糖总时间和事件数、平均血糖波动幅度均明显高于对照组,低血糖总时间和事件数、夜间低血糖事件数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期显性糖尿病患者多具有糖尿病家族史,临床特征主要表现为高血糖事件和相对较大的血糖波动幅度,而妊娠期糖尿病的临床特征主要表现为餐后血糖升高,而餐前及夜间则容易发生低血糖事件,在临床治疗上应区别对待。; 周俏苗; 关键词：妊娠期糖尿病动态血糖监测

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周俏苗

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