吴林彬
- 作品数:20 被引量:82H指数:5
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- 白内障术中虹膜松弛综合症的临床分析被引量:7
- 2011年
- 目的:探讨虹膜松弛综合症(intraoperative floppy-iris syndrome,IFIS)在白内障术中发生的原因、临床表现及临床措施。方法:总结性回顾我院2008-01/2009-12施行白内障手术患者489例558眼,对手术患者术前询问全身病史和用药史,2009年对特定患者进行术前预防性局部10g/L硫酸阿托品点眼。白内障术中发生IFIS11眼,术中对出现IFIS者使用前房注射稀释盐酸肾上腺素、黏弹剂,部分使用虹膜拉钩、虹膜扩张环等,观察虹膜及瞳孔的变化。结果:2008年发病9例,2009年发病2例,2aIFIS发生率差异有临床意义(P<0.05)。结论:白内障术中IFIS的发生与术前使用α1-肾上腺素能受体阻滞剂有关,术前对相关病例使用预防性措施能降低发病率。对出现IFIS患者术中使用前房注射稀释盐酸肾上腺素、黏弹剂,术中使用虹膜拉钩、虹膜扩张环等,能基本阻止虹膜向切口脱出的倾向,瞳孔缩小有一定改善,有效减少手术并发症。
- 刘姣吴林彬周家承徐黛丽刘勇慧
- 关键词:白内障手术前房注射
- 激光虹膜周切术治疗早期闭角型青光眼临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的:观察早期闭角型青光眼患者激光虹膜周边切除术(laser peripheral iridectomy,LPI)的近、远期临床疗效。方法:对急性闭角型青光眼临床前期21例21眼和慢性闭角型青光眼早期15例15眼患者行LPI,随访1a,观察中央前房深度,房角宽度及眼压等情况。结果:急性闭角型青光眼临床前期和慢性闭角型青光眼早期LPI术后中央前房深度加深,房角增宽,眼压下降,但随访1a后慢性闭角型青光眼早期患者中央前房深度有所变浅、眼压回升,其中3例需药物控制眼压,1例药物控制眼压失败需行滤过性减压手术。结论:LPI治疗急性闭角型青光眼临床前期效果满意,慢性闭角型青光眼早期患者应注意LPI适应证的选择,对所有LPI患者,应密切随诊,以防止视功能进一步损害。
- 丁琼谭荣强郑春昌吴林彬周家承郑诚
- 关键词:青光眼中央前房深度眼压
- 白内障撕囊直径不同对后发性白内障影响的临床研究被引量:7
- 2011年
- 目的:观察连续环形撕囊口完全覆盖人工晶状体光学面与连续环形撕囊口完全不覆盖人工晶状体光学面的人工晶状体植入术后后囊膜混浊(posterior capsular opacification, PCO)的情况.方法:随访近5a来施行超声乳化吸出白内障联合人工晶状体植入手术的老年性白内障患者164例196眼,术后观察视力、撕囊口与人工晶状体光学面的关系及PCO等情况,随访12~26(平均16.3)mo.根据Sellman等的PCO分级标准进行分级:I级为没有PCO或极轻微PCO不减少红光反射,也没有珍珠样小体或IOL边缘也没有发现珍珠样小体;Ⅱ级为轻度PCO减少了红光反射,IOL边缘也没有发现珍珠样小体;Ⅲ级为在IOL区域内发现中度纤维化或珍珠样小体,但视轴(中心3mm)是透明的;Ⅳ级为重度纤维化或珍珠样小体并扩展到视轴区,并且严重减少红光反射.术后后囊膜出现Ⅱ,Ⅲ及Ⅳ级统计为临床出现后发性白内障的并发症病例.结果:后发性白内障是现代白内障摘除手术后晚期常见的并发症之一,连续环形撕囊口完全覆盖人工晶状体光学面组120眼中,发生后发性白内障42眼(35.0%).连续环形撕囊口完全不覆盖人工晶状体光学面组76眼中,发生后发性白内障41眼(53.9%).两组病例术后在临床后发性白内障发生率上有统计意义(P<0.05).结论:连续环形撕囊口大小与术后后囊膜的混浊有关.撕囊口完全覆盖人工晶状体光学面能减少后发性白内障发生的几率.
- 刘姣许维强吴林彬刘勇慧林倚敏
- 关键词:晶状体囊人工晶状体白内障后发性白内障
- 辐辏不足性视疲劳诊断和治疗的临床研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨以综合验光仪联合同视机等综合疗法对辐辏不足性视疲劳诊断和治疗的临床价值。方法用综合验光仪联合同视机等综合疗法对辐辏不足性视疲劳的病人进行扩大融合辐辏的训练,分析治疗前、后融合辐辏范围和视疲劳症状变化。结果治疗后,25例病人融合辐辏范同均明显扩大,24(96%)例视疲劳症状消失。结论使用该方法不易漏诊,可作为普查及临床检查,治疗效果好,值得推广应用。
- 吴林彬张蕾谭荣强周家承郑诚刘姣丁琼
- 关键词:视疲劳综合验光仪同视机
- 妊娠高血压综合征患者产后视力下降时眼底及荧光素眼底血管造影表现被引量:17
- 2014年
- 妊娠高血压综合征(PIH)患者全身小动脉痉挛改变可引起不同程度的眼部损伤,导致妊娠高血压视网膜病变、脉络膜病变、视神经病变等[1,2].既往研究认为,PIH眼底改变仅是视网膜血管受累.但荧光素眼底血管造影(FFA)检查发现脉络膜血管及视网膜色素上皮(RPE)损伤才是PIH眼底改变的主要原因[37].通常PIH视网膜病变在终止妊娠后短时期内可因血压下降而自行消失;但也有部分PIH患者产后血压下降后,仍会出现视力下降,目前针对此类患者的FFA表现特征报道尚少.为此,我们对一组产后视力下降的PIH患者进行了FFA检查.现将结果报道如下.
- 张蕾谭荣强吴林彬郑春昌
- 关键词:荧光素血管造影术
- 睫状体冷冻联合小梁切除治疗晚期新生血管性青光眼被引量:6
- 2012年
- 目的:分析睫状体冷冻联合小梁切除治疗晚期新生血管性青光眼疗效。方法:晚期新生血管性青光眼37例37眼,行睫状体冷冻联合小梁切除术,术后随访12mo,观察术后眼压、前房反应及疼痛程度和并发症等。结果:术前平均眼压52.34mmHg,术后1,3d;1wk;1,3,12mo平均眼压分别为17.30±9.35,17.98±7.69,17.38±5.31,17.22±3.82,16.45±4.82,16.76±4.52mmHg,与手术前平均眼压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后前房反应较轻,疼痛缓解明显,无严重并发症。结论:睫状体冷冻联合小梁切除术能有效治疗晚期新生血管性青光眼。
- 张蕾谭荣强郑春昌吴林彬周家承李敏红
- 关键词:新生血管性青光眼睫状体冷冻术
- 内高频电灼法治疗泪道阻塞的临床观察被引量:3
- 2008年
- 目的:探讨高频电灼治疗泪道阻塞的效果。方法:临床治疗单纯泪道阻塞29眼,慢性泪囊炎17眼,随访3-24个月。结果:高频电灼法治疗单纯泪道阻塞治愈率为83.3%,慢性泪囊炎治愈率为71.4%。结论:内高频电灼法治疗泪道阻塞简单、可靠、经济,值得在基层推广。
- 张蕾吴林彬刘姣许维强郑春昌
- 关键词:泪道阻塞泪囊炎电灼术
- 虹膜根部断离修复联合白内障超声乳化人工晶状体植入观察被引量:1
- 2010年
- 目的 观察虹膜根部断离修复联合白内障超声乳化摘除人工晶状体植入手术的疗效.方法 对65例(65只眼)外伤后虹膜根部断离伴白内障的患者进行虹膜根部断离修复联合白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术.结果 术前双瞳孔,D形瞳孔,不规则瞳孔等瞳孔恢复圆形,术后瞳孔完全恢复圆形36例占55.38%,椭圆形29例占44.62%,术后1周视力≥0.6者38只眼,占58.46%,术后2周视力≥0.6者46只眼,占70.77%.结论 虹膜根部断离修复联合白内障超声乳化摘除人工晶状体植入术能改善和恢复瞳孔功能,提高视力,效果良好.
- 谭荣强许维强丁琼郑春昌周家承吴林彬张蕾
- 关键词:虹膜根部断离白内障超声乳化术
- 改良羊膜及角膜缘干细胞移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉被引量:3
- 2013年
- 目的: 比较改良羊膜及角膜缘干细胞(limbal stemcell,LSC)移植联合丝裂霉素C(MMC)与传统羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的治疗效果及差异。方法: 选取我院2010-01/2012-05住院治疗的复发性翼状胬患者62例73眼,随机分为传统组和改良组,传统组30例35眼,行传统羊膜移植联合MMC术;改良组32例38眼,行改良的羊膜及LSC移植联合MMC术。观察术后两组患者的羊膜贴合情况、角膜上皮愈合情况、眼表情况,比较两种手术方式对眼表的影响及复发率。结果: 随访3~6(平均5)mo。传统组术后早期对泪膜功能有影响,改良组术后对泪膜功能的影响小于传统组,术后6mo两组泪膜功能恢复。传统组:8眼胬肉复发,复发率为22.9%。改良组:2眼胬肉复发,复发率为5.3%。结论: 改良的羊膜及LSC移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉,治愈率明显提高,术后反应轻,复发率低,疗效满意。
- 吴林彬赵兰爱谭荣强周家承张蕾郑诚
- 关键词:翼状胬肉泪膜复发
- 翼状胬肉联合羊膜移植手术失败的临床分析被引量:4
- 2011年
- 目的:分析羊膜移植治疗翼状胬肉失败的原因。方法:回顾性总结2006-09/2009-12期间施行羊膜移植治疗翼状胬肉194眼(其中初发性翼状胬肉120眼,复发性翼状胬肉74眼)的临床效果,分析手术失败的原因。结果:随访15~36mo,羊膜移植片溶解9眼(4.6%),翼状胬肉复发30眼(15.5%)。结论:移植床表面不干净不平滑、植片下积血及植片缝合不牢固是羊膜植片溶解的主要因素。羊膜植片溶解、胬肉切除不彻底、手术创伤及术后炎症刺激反应是翼状胬肉复发的重要原因。
- 刘姣吴林彬徐黛丽周家承
- 关键词:翼状胬肉手术后并发症羊膜移植