吴智慧
- 作品数:7 被引量:23H指数:2
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 下腔静脉型布加综合征合并下腔静脉血栓形成的治疗及随访分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨下腔静脉(inferior vena cava,IVC)型布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)合并IVC血栓形成的治疗方法、疗效及预后。方法回顾性分析2004年4月至2012年6月期间因膜性或短段闭塞性IVC型BCS合并IVC血栓形成于郑州大学第一附属医院行介入治疗的128例患者的临床资料,比较行小球囊预开通治疗及可回收支架治疗患者的疗效。结果 128例患者中,9例行搅拌溶栓治疗(搅拌溶栓组),56例行小球囊预开通治疗(预开通组),63例行可回收支架治疗(可回收支架组)。除可回收支架组有1例患者于术中发生支架断裂、行外科手术外,其余127例患者的介入手术均成功。术后可回收支架组发生支架移位2例,余2组无并发症发生。预开通组与可回收支架组的尿激酶用量、溶栓时间、住院时间以及总并发症发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但可回收支架组的住院费用高于预开通组(P〈0.01)。术后128例患者均获访,随访时间18-66个月,平均44.2个月。随访期间,搅拌溶栓组有1例、预开通组有6例、可回收支架组有6例患者发生原闭塞处的再次狭窄闭塞,预开通组与可回收支架组的再次狭窄闭塞率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。复发患者经再次扩张治疗后未再发生管腔狭窄和血栓形成。结论搅拌溶栓技术治疗IVC型BCS合并IVC新鲜血栓形成安全而有效;小球囊预开通技术及可回收支架技术治疗IVC型BCS合并IVC陈旧性血栓形成的效果满意,且前者更经济。
- 刘仕睿李震丁鹏绪张文广化召辉吴智慧黄必润徐鹏李浩王志伟汪忠镐
- 关键词:布加综合征下腔静脉血栓溶栓
- 经颈静脉肝内门体静脉分流术联合胃冠状静脉栓塞治疗门静脉高压症上消化道出血被引量:17
- 2015年
- 目的 比较单独行经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)与TIPS联合胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底曲张静脉破裂出血的再出血率.方法 回顾分析2009年1月至2013年4月间77例因肝硬化门静脉高压上消化道出血行TIPS手术治疗的患者,全部应用8 mm直径金属裸支架配合8 mm直径覆膜支架.24例患者单独行TIPS治疗,53例患者行TIPS联合胃冠状静脉栓塞治疗.结果 所有TIPS手术操作均成功完成.栓塞组与非栓塞组门静脉压力分别下降l0 mmHg和11 mmHg,两组门体压力梯度变化之间相比差异无统计学意义.非栓塞组24例患者中5例发生再出血(21%),栓塞组53例患者中3例发生再出血(7%),两组相比差异有统计学意义,χ^2=4.085,P=0.043;两组死亡率比较差异无统计学意义,χ^2=0.194,P=0.659.结论 TIPS联合胃冠状静脉栓塞较单独行TIPS可降低门静脉高压上消化道出血患者的术后再出血率.
- 刘仕睿丁鹏绪化召辉吴智慧黄必润徐鹏王志伟张文广李震
- 关键词:食管和胃静脉曲张
- 腹膜假性黏液瘤23例临床分析
- 2019年
- 目的增强对腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)临床特征的认识及诊疗水平。方法回顾性分析我院2006年10月至2017年10月收治的23例PMP患者的临床资料、手术情况、诊断与治疗、病理特征及随访。结果术后病理证实,2例阑尾黏液囊腺癌,3例阑尾黏液囊瘤,10例阑尾交界性肿瘤,2例卵巢黏液腺癌,3例卵巢交界性肿瘤,3例未找到原发灶来源。术后随访率96%,3年生存率81%,5年生存率59%。结论 PMP为罕见病,术前诊断困难,影像学及肿瘤标志物对该病有一定提示意义,虽然PMP的病理形态为低度恶性,但复发率高并极易种植转移。减瘤术并辅以热灌注化疗仍是目前有效的治疗手段。
- 吴智慧李建生
- 关键词:腹膜假性黏液瘤减瘤术腹腔热灌注化疗
- 自发性左髂外静脉破裂一例被引量:1
- 2015年
- 患者 女,72岁,以“突发左下腹疼痛、左下肢胀痛1d”,于2014年4月13日入我院急诊科,既往体健,无外伤史。入院情况:神志淡漠,面色苍白,全身皮肤湿冷,呼吸25次/min,脉搏123次/min,血压65/31mmHg,左下腹膨隆,腹肌紧张,
- 吴智慧李震化召辉刘仕睿黄必润张文广丁鹏绪王志伟徐鹏汪忠镐
- 关键词:左下腹疼痛无外伤史入院情况面色苍白腹肌紧张左下肢
- 血管紧张素Ⅱ1型受体相关蛋白抑制血管平滑肌细胞增殖和血管内膜增生机制的研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨血管紧张素II(Ang II)1型受体相关蛋白(ATRAP)通过Ang II 1型受体(AT1R)调节血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖及血管内膜增生的作用机制。方法将ATRAP cDNA转至pcDNA3载体,然后转染至来源于成年SD大鼠胸主动脉的VSMCs。VSMCs内DNA合成,细胞外信号调控激酶(ERK)及ERK磷酸化的表达分别通过3H胸腺嘧啶核苷的合成和Western blot方法检测。利用球囊损伤血管的模型,观察转染和未转染ATRAP cDNA的12周雄性SD大鼠的血管形态学变化。结果在Ang II刺激VSMCs 48h后,ATRAP过表达可以抑制Ang II诱导的3H胸腺嘧啶核苷的合成(P<0.05)。在VSMCs内,Ang II的刺激增加了ERK的磷酸化,大约60min达到峰值。ATRAP的过表达使磷酸化ERK的活性显著降低(P<0.05),并明显抑制了损伤动脉的新生内膜增生。结论 AT1受体介导的ERK活性在Ang II调节的VSMCs增殖中起重要作用。ATRAP对VSMCs增殖和新生内膜形成的抑制作用可能是由于其干扰AT1受体介导的ERK活性。
- 化召辉刘仕睿吴智慧黄必润张文广徐鹏丁鹏绪李震
- 关键词:血管紧张素血管平滑肌细胞新生内膜形成
- 肾移植术后动脉并发症的腔内治疗
- 2013年
- 对于各种终末期肾病,肾移植是最好的治疗方法。目前,我国肾移植数量累计已超过10万例,每年约超过6000例。随着手术技术、围手术期管理、免疫抑制药物的进步,肾移植手术远期疗效及患者生存期均得到了极大改善。文献报道,
- 化召辉李震丁鹏绪王志伟张文广徐鹏刘仕睿吴智慧汪忠镐
- 关键词:肾移植术腔内治疗后动脉围手术期管理免疫抑制药物肾移植手术
- ST与PTA治疗股腘动脉硬化闭塞性病变的Meta分析被引量:1
- 2014年
- 目的 应用Meta分析的方法比较支架置入(ST)和经皮腔内血管成形术(PTA)治疗股腘动脉硬化闭塞性病变的效果.方法 检索1990年4月-2014年4月发表的前瞻性随机对照研究,应用Meta分析的方法对其进行评价.结果 15篇前瞻性随机对照研究中的2 752条肢体被纳入,其中ST组1 307条,PTA组1 445条.ST组手术成功率高于PTA组(RR:1.10,95% CI:1.01,1.19,P=0.02),手术并发症发病率也高于PTA组(RR:1.89,95% CI:1.23,2.88,P=0.003),但术后1年再狭窄率低于PTA组(RR:0.83,95%CI:0.71,0.97,P=0.02),术后1年再干预率也低于PTA组(RR:0.71,95% CI:0.57,0.90,P=0.004).结论 对于治疗股腘动脉硬化闭塞性病变ST短期效果优于PTA.
- 吴智慧李震化召辉刘仕睿黄必润张文广丁鹏绪王志伟徐鹏汪忠镐
- 关键词:经皮腔内血管成形术动脉硬化闭塞性META分析