吴德华
- 作品数：109 被引量：327H指数：10
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性阴茎弯曲的手术矫治被引量：3
- 2006年
- 目的：通过几种常用的手术方法来探讨先天性阴茎弯曲的治疗效果。方法：2002年3月～2005年2月共治疗先天性阴茎弯曲76例，其中合并尿道下裂67例、尿道上裂5例和尿道开口正常4例。治疗方法包括术前5周绒毛膜促性腺激素治疗、术中阴茎皮肤彻底脱套、尿道周围异常分布纤维索带完全松解、阴茎腹侧或背侧白膜折叠、白膜切开全厚游离皮瓣或睾丸鞘膜嵌入等手术。结果：术后随访2个月～2年，平均9．3个月。88％（67例）获得完全矫正；8％（6例）尚遗留轻度弯曲，暂无需再次手术，但需远期观察；另有4％（3例）虽手术中阴茎弯曲已明显纠正，但术后出现复发，需再次手术。结论：通过上述几种治疗方法，绝大多数先天性阴茎弯曲可以得到充分矫正。
- 唐达星吴德华颜水衡陶畅徐珊黄勇张聪李民驹
- 关键词：外科手术
- 经会阴尿道吻合术治疗男童后尿道断裂被引量：2
- 2005年
- 徐珊张聪黄勇唐达星吴德华李民驹
- 关键词：后尿道断裂男童后尿道吻合术外伤后
- 46,XY性别发育异常儿童大脑性别评定的初步研究
- 目的46,XY性别发育异常儿童因内外生殖器模棱两可,治疗前进行性别设定通常较为困难。临床上多依赖于解剖结构来设定性别,与最终患儿希望的性别可能存在一定差异。本研究拟通过儿童性心理评估量表来评定46,XY性别发育异常儿童大...
- 陈光杰唐达星吴德华黄勇陶畅王晓豪王晓豪
- 文献传递
- 小儿急性肾功能衰竭伴泌尿系结石的诊治
- 目的探讨小儿急性肾功能衰竭伴泌尿系结石的诊断与治疗。方法回顾性分析本院2000-2010年间收治的42例肾功能衰竭伴泌尿系结石的患儿,平均年龄3岁10月(1月-13岁6月)。患儿临床表现为少尿无尿(36例)、恶心呕吐(6...
- 高磊唐达星徐珊吴德华黄勇陶畅陈光杰王晓豪
- 文献传递
- 尿道板卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂被引量：15
- 2005年
- 目的探索一种新的尿道下裂的手术方法。方法212例4月龄～9岁尿道下裂男性患儿,其中阴茎头冠状沟型8例、阴茎体型181例、阴茎阴囊型23例,采用单纯尿道板卷管尿道成形术(Snodgrass术)治疗。结果随访2～34个月,188例尿道下裂患者术后阴茎完全伸直,尿道开口于龟头正位,排尿通畅,尿线粗,无尿道憩室,阴茎外观满意;22例有尿瘘,其中16例2次手术修补后成功,6例待手术;2例成形尿道全长裂开,1年后再次行Snodgrass手术治愈。结论尿道板卷管尿道成形术是一种方法简便、术后并发症少、手术效果确切、术后外形美观的新型尿道下裂矫形术,尤其适合不伴有严重阴茎下弯的尿道下裂患者。
- 徐珊唐达星吴德华张聪黄勇李民驹
- 关键词：尿道下裂尿道成形术尿道板儿童
- 小儿肾盂积水术后尿路感染的细菌谱和药敏分析被引量：3
- 2006年
- 目的:了解肾盂积水术后置管导致的尿路感染的细菌谱及药物敏感特点,以指导临床用药。方法:对190例术前尿培养为阴性的肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盂积水患儿,在术后7天(拔除输尿管支架管前)作尿液培养,阳性者再作菌种鉴定及药敏试验。结果:121例尿培养阳性,阳性率为63.7%(121/190)。位于前3位的菌种分别为肠球菌(28.9%)、大肠埃希菌(18.2%)和葡萄球菌(14.9%)。大肠埃希杆菌产酶率为36.4%(8/22),肺炎克雷伯杆菌产酶率为36.4%(4/11)。药敏特点:大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林、第一代和第三代头孢菌素、磺胺类均有较高的耐药率,但对亚胺培南、呋喃妥因和丁胺卡那霉素敏感;ESBLs阳性者只对头孢霉素类的头孢替坦和碳青霉烯类的亚胺培南敏感。肠球菌对青霉素、庆大霉素、四环素、环丙沙星高度耐药,只对呋喃妥因、力奈唑烷和万古霉素敏感。葡萄球菌对青霉素、氨苄西林及耐青霉素酶的苯唑青霉素高度耐药;对第一代头孢菌素、大环内脂类、四环素、氨基糖甙类也不敏感,只对万古霉素和呋喃妥因敏感。热淋清颗粒口服2周后再次尿培养均为阴性。结论:肾盂积水术后置管导致尿路感染的细菌谱有其本身的特点。各种致病菌的多重耐药情况严重。热淋清颗粒治疗肾盂积水术后置管导致的尿路感染有良好的效果。
- 吴德华唐达星陈光杰颜水衡徐珊黄勇李民驹
- 关键词：肾盂积水尿路感染药物敏感性热淋清颗粒
- 经会阴尿道吻合术治疗男童后尿道断裂
- 我院于2001年4月至2004年9月收治男童外伤后后尿道断裂9例,均为车祸伤,均不能自行尿道排尿或仅有尿道口滴血,其中5例为伤后我院首诊,耻骨上可及膨胀的膀胱;4例伤后在当地医院急诊行耻骨上膀胱造瘘术后转我院,入院在术后...
- 徐珊张聪黄勇唐达星吴德华李民驹
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- 下唇黏膜代尿道在尿道下裂治疗中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的 分析评估下唇黏膜代尿道在复杂性尿道下裂手术中的应用价值.方法 2006年3月至2009年10月共对24例复杂性尿道下裂患儿施行了下唇黏膜代尿道手术.年龄2岁3个月至14岁,平均7.2岁.其中以往手术失败14例,表现为阴茎周围残留大量不规则瘢痕,或膀胱黏膜代尿道后严重尿道狭窄和憩室.或严重阴茎海绵体弯曲残留,或尿道大段缺损伴膀胱造瘘术后等,尿道周围无其他组织如尿道板、皮肤等可用替代尿道.手术方法为先行阴茎整形,包括包皮和阴茎头,完全矫正海绵体弯曲,6个月后行下唇黏膜代尿道手术.会阴型尿道下裂10例,方法为先完全矫正阴茎弯曲和阴茎阴囊转位,同时利用原始尿道板将尿道外口从会阴延长至阴茎根部,6个月后行下唇黏膜代尿道.结果 所有病例均获满意效果,包括阴茎外观,即阴茎勃起时无明显弯曲、尿道开口位于阴茎头顶端、无包皮不规则瘢痕堆积、无排尿困难等.术后9例出现尿瘘,其中2例术后自愈,7例经一次修补后治愈.出现尿道狭窄6例,均经尿道扩张后痊愈.下唇取黏膜处均无术后出血.结论 下唇黏膜代尿道可作为尿道下裂治疗中最后选择的方法之一,具有黏膜切取方便,易存活,新尿道组织黏膜接近正常组织的优点,但并发症发生率仍较高.
- 唐达星何剑吴德华陶畅杨华军
- 关键词：尿道下裂口腔黏膜泌尿外科手术
- 小儿晚期恶性肿瘤的经导管动脉灌注化疗(TAIC)
- 目的:探讨经导管的动脉灌注化疗（transcatheter arterial infusion chemotherapy,TAIC）对小儿晚期恶性实体肿瘤的治疗作用。方法:1999年7月至2006年12月对15例儿童晚期...
- 李民驹黄勇吴德华唐达星徐珊周银宝章毅英
- 关键词：动脉灌注化疗晚期恶性肿瘤
- 文献传递
- Brisson术加转移带血管蒂包皮内板覆盖治疗重度隐匿阴茎被引量：6
- 2007年
- 隐匿阴茎是一种小儿先天性阴茎发育畸形。近年来已被临床医生所重视，手术治疗方法方面也在不断改进。本院从2002年8月～2005年12月采用Brisson术加转移带血管蒂包皮内板覆盖治疗重度隐匿阴茎患儿58例，临床效果满意，报道如下。
- 刘伟光章友黄勇陶畅徐珊唐达星吴德华
- 关键词：隐匿阴茎包皮内板带血管蒂发育畸形临床医生
