吕筠 作品数:330 被引量:3,027 H指数:27 供职机构: 北京大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 公益性行业科研专项 中华医学基金会基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 自动化与计算机技术 更多>>
健康医疗大数据驱动下的疾病防控新模式 被引量:18 2021年 随着互联网技术的快速发展和医疗信息化的不断推进,健康医疗大数据已逐渐成为创新健康管理、满足人民群众日益增长的健康需求的重要资源,成为国家全面实施大数据战略的重要组成部分。宁波市鄞州区通过构建健康大数据平台及大数据技术的应用,积极探索健康医疗大数据在传染病、预防接种、慢性病等疾病防控领域的防控模式创新,期望通过“互联网+健康医疗”提高区域疾病防控和健康管理水平,培育发展新业态,成为健康中国的有力支撑。本文对鄞州区的这一防控新模式的实践探索进行介绍,并对模式的初步成效进行讨论。 孙烨祥 吕筠 沈鹏 詹思延 高培 张路霞 陈坤 何纳 林鸿波 水黎明 李立明关键词:大数据 公共卫生 2008—2018年北京市城区某体检人群主要食物摄入的变化趋势分析 被引量:2 2022年 目的 了解2008—2018年北京市城区某体检人群主要食物摄入的长期变化趋势,为制定慢性病防控和健康促进策略提供科学依据。方法 选取2008—2018年于北京美兆健康体检中心进行体检的北京城区居民为调查对象,共纳入232 702人次,对其进行食物频率问卷调查,内容包括过去1个月内的谷薯类、蛋类、禽畜肉、水产品、水果、蔬菜、豆类和奶类等食物摄入频率。采用SAS 9.4软件计算2008—2018年北京市城区居民的食物摄入量和膳食指南推荐量符合率,根据2010年全国人口普查数据中北京市20岁及以上城镇居民的性别、年龄构成进行标准化,并采用R 3.6.1进行Meta回归探索其长期变化趋势。结果 北京市城区居民谷薯类摄入总量由2008年的210.9 g下降至2018年的199.8 g,膳食指南推荐量不足率由2008年的62.7%上升至2018年的72.2%,膳食指南推荐量超标率由2008年的1.5%下降至2018年的0.3%,趋势变化均有统计学意义(P<0.01)。蛋类摄入量由24.8 g上升至31.7 g,摄入不足率由79.3%下降至62.9%,超标率由1.1%上升至2.5%,趋势变化均有统计学意义(P<0.01)。2008—2018年北京市城区居民水产品和豆类食物摄入量呈下降趋势,不足率呈上升趋势,均有统计学意义(P<0.01);禽畜肉和水果摄入量呈上升趋势,均有统计学意义(P<0.05),但摄入符合率变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。结论 2008—2018年,虽然北京市城区居民蛋类等食物的符合率有所改善,但薯类、水果、水产品、豆类等摄入不足的问题仍然普遍存在,还应采取相应干预措施以缩小各类食物摄入量与膳食指南推荐摄入量的差距。 潘烺 刘秋萍 林运欣 李烁宇 陈璐 王月清 孙点剑一 吕筠 王波 余灿清 余灿清 李立明关键词:食物摄入 营养 城市体力活动相关建成环境客观评价工具的信度和效度研究 被引量:12 2012年 目的在杭州市6个社区中研究城市体力活动相关建成环境评价工具的信度和效度。方法在杭州市按公共建筑开发功能区选取6个社区共205个路段,2名调查员同时独立进行调查评价调查者间信度,间隔7 d重复调查约一半路段(104个)评价调查者内信度。采用因子分析方法检验结构效度。结果问卷调查者间信度Kappa值大部分在0.8以上;调查者内信度低于调查者间信度,Kappa值大部分在0.4以上。问卷表面效度良好。结构效度研究提取了6个因子,符合问卷的初始题目设计,因子负荷矩阵显示问卷结构效度良好。结论此建成环境评价量表的信度、效度较好,适合在杭州使用。 杜宇坤 苏萌 刘庆敏 任艳军 李立明 吕筠关键词:问卷调查 杭州市企业职工代谢综合征流行病学调查 被引量:4 2014年 目的描述浙江省杭州市企业职工代谢综合征(MS)流行特征,分析MS聚集特点。方法对杭州市下城、西湖、拱墅3城区12家企事业单位1 972名在职职工进行问卷调查及指标检测,依据中华医学会糖尿病分会2004年标准诊断MS。结果杭州市企业职工MS患病率为5.17%,标化患病率为6.77%,男性MS患病总率及40岁~、45岁~组患病分率分别为6.92%、11.45%、15.31%,高于女性的2.46%、3.81%、5.56%(P〈0.05);随着年龄的增长,MS及肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱4项组分患病总率及分性别患病率均呈递增趋势(P〈0.05);男性40岁~组MS患病率较35岁~组增加6.75%,女性50岁~组MS患病率较45岁~组增加8.74%。结论杭州市企业职工MS患病率较高,男性患病率高于女性,MS及4项组分患病总率及分性别患病率均随年龄的增加呈增长趋势,男性、女性MS患病率分别从40岁~、50岁~呈现激增趋势。 刘庆敏 马先富 任艳军 吕筠 李立明关键词:代谢综合征 流行病学调查 嵌合染色体变异全基因组关联研究进展 2023年 嵌合染色体变异(mCA)指体细胞突变大规模发生在染色体上使体内有多种核型细胞系的现象,被视为人类衰老表型之一。mCA与血液系统癌症、心脑血管疾病等多种慢性病存在关联,但mCA自身的遗传基础(遗传易感位点等)尚在探索。本文对基于大型人群的常染色体mCA、性染色体mCA[Y染色体嵌合缺失(mLOY)和X染色体嵌合缺失(mLOX)]的全基因组关联研究进行综述。其中,常染色体mCA研究发现的遗传易感位点多与拷贝数中性杂合性缺失类型关联;性染色体mCA的研究多聚焦于嵌合缺失突变,mLOY遗传易感位点数目较多(最多达156个),而mLOX遗传易感位点数目则较少。 赵禹碹 宋明钰 余灿清 吕筠 李立明 孙点剑一关键词:慢性病 全基因组关联研究 新型冠状病毒Omicron变异株病原学及流行病学研究进展 被引量:18 2022年 目前新型冠状病毒Omicron变异株为全球流行的优势株,Omicron变异株不断出现新的亚型,且携带更多的突变位点。与原始株和其他值得关切的变异株相比,Omicron变异株感染的致病特征和流行特征发生了明显的改变。Omicron变异株致病性和毒性减弱,免疫逃逸能力陡增,传播速度更加迅速,更易通过物体表面和气溶胶媒介进行传播。人群感染后潜伏期缩短,无症状和轻症者居多,住院和死亡风险降低。本文重点梳理Omicron变异株的致病特征和流行特征,以期为Omicron变异株的科学防控提供参考。 廖春晓 王波 吕筠 李立明关键词:免疫逃逸 流行病学 疫苗 中美公共卫生本科人才培养模式的比较 2023年 对于公共卫生本科教育,中国以预防医学专业为主,美国为公共卫生学士学位项目。由于中美两国教育体系和人才需求的差异,公共卫生本科教育各具特色。本文以中国第四轮全国高校学科评估"公共卫生与预防医学"学科整体水平排名前5名的高校和《美国新闻与世界报告》中美国公共卫生学院排名前5名的大学为例,对比分析了中国预防医学专业和美国的公共卫生学士学位项目在培养目标、学制学位、课程体系、实习实践、毕业要求方面的差异,并针对培养目标、优势特色和课程设置为我国公共卫生本科人才培养提出建议。 庞元捷 张若粟 叶然·加尔肯 王梦莹 司佳卉 余灿清 高文静 吕筠 吴涛 任涛 詹思延 李立明关键词:公共卫生 本科生 国内外公共卫生硕士流行病学与卫生统计学课程整合现状的分析与思考 2023年 为了培养具有坚实理论基础的应用型高层次公共卫生人才,高水平公共卫生学院在培养公共卫生硕士(Master of Public Health,MPH)专业学位研究生时注重流行病学与卫生统计学课程整合。本文梳理了国内外代表性公共卫生学院MPH的流行病学与卫生统计学教学及课程整合现状,提出了设置流行病学和卫生统计学方法学模块、推进流行病学和卫生统计学课程整合和聚焦师资队伍能力建设等建议,旨在为我国MPH的流行病学与卫生统计学课程整合提供建议。 张若粟 庞元捷 律颖 王梦莹 司佳卉 余灿清 高文静 吕筠 吴涛 任涛 詹思延 李立明关键词:流行病学 卫生统计学 公共卫生硕士 课程整合 出生季节与女性初潮年龄及绝经年龄的关联分析 被引量:2 2017年 目的分析出生季节与初潮年龄、绝经年龄及生育年限间的关联。方法研究对象来自中国慢性病前瞻性研究的基线调查数据,剔除初潮年龄在生理范围外(〈9岁或〉18岁)的个体后,纳入285186名女性进行初潮年龄相关分析;在已绝经的女性中排除因施行子宫切除术或卵巢摘除术绝经者,纳入132373人进行绝经年龄及生育年限相关分析。统计分析采用多元线性回归模型。结果在调整了可能的混杂因素后,与春季出生的女性相比,出生于夏、秋及冬季的女性初潮年龄平均晚0.14(95%CI:0.13~0.16)、0.26(95%CI:0.24~0.27)及0.10(95%CI:0.08—0.12)岁,绝经年龄依次晚0.14(95%C1:0.08~0.20)、0.18(95%C1:0.12~0.24)及0.09(95%CI:0.03~0.16)岁。生育年限与出生季节无关。上述关联在城市和农村地区、不同出生年代的女性中均是一致的。结论出生于春季的女性初潮年龄及绝经年龄均更早。本研究结果提示生命早期某些与季节相关的因素可能会影响女性生殖系统的发育。 司佳卉 孟若谷 吕筠 郭彧 卞铮 余灿清 杨玲 谭云龙 裴培 陈君石 陈铮鸣 李立明关键词:生命早期 初潮年龄 绝经年龄 DNA甲基化与肥胖相关性的孟德尔随机化研究 被引量:2 2017年 目的利用孟德尔随机化方法,探索DNA甲基化位点与肥胖的相关性。方法2013年以中国双生子登记系统中山东、江苏、浙江和四川招募的双生子人群中≥18岁的肥胖状况不一致的双生子作为本次调查对象,共469名。通过问卷调查、体格检查及血样采集,收集双生子的一般信息、行为信息及体格信息,并提取外周血DNA进行相关基因型测定及全基因组甲基化检测。并分析了全基因组DNA甲基化与BMI的关联以及CpGs与邻近SNP的关联。利用孟德尔随机化方法,以SNP位点r8748212作为工具,分析肥胖指标BMI与cg15053022甲基化的关系。结果研究共纳人469名调查对象,年龄为(44.8±13.2)岁,BMI为(25.0±3.8)kg/m^2。全基因组DNA甲基化与BMI的关联分析发现,有9个CpG位点甲基化水平与BMI存在关联。在进行CpGs甲基化与邻近SNP的关联分析发现,ATP4A基因的cg15053022与rs748212呈负相关(β=-0.020),rs748212AA、AC、CC基因型的cg15053022甲基化水平分别为0.212±0.025、0.242±0.024、0.264±0.028。孟德尔随机化分析发现,rs748212与BMI存在关联(β=0.04,P=0.007),且与ATP4A基因的cg15053022关联强度较高(F=237.66,P=0.143)。孟德尔随机化结果显示,cg15053022甲基化水平每降低10%,BMI增加0.197kg/m^2(8—1.97,P〈0.001)。结论本研究利用孟德尔随机化的方法发现观察性研究中ATP4A基因上的甲基化位点cg15053022甲基化能够影响BMI,为肥胖甲基化孟德尔随机化相关研究的方法学提供了参考依据。 高莹 王碧琦 高文静 曹卫华 余灿清 吕筠 王胜锋 逄增昌 丛黎明 汪华 吴先萍 梁黎明 李立明关键词:肥胖症 人体质量指数 DNA甲基化