向明亮
- 作品数：25 被引量：68H指数：4
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鸡卡那霉素耳中毒后听功能恢复不全的形态基础被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨鸡卡那霉素耳中毒后听功能恢复不全的形态基础。方法 将 3天龄罗曼鸡按 2 0 0mg·kg-1·d-1连续肌注卡那霉素 10天 ,分别于施药第 8天、停药后 1、7、15、30、6 0天时处死 ,对照组动物不给予任何药物。动物处死前先用半正弦波 (40 0 0Hz)刺激行ABR检查 ,完毕后取颞骨 ,行扫描电镜标本制作及观察。结果 鸡ABR阈移于施药完毕时达到极限 ,停药后即开始恢复 ,停药后 7天时 ,ABR阈值有明显恢复 ,停药后 15天时 ,其ABR阈值已接近正常 ,但直至停药后 2个月时 ,ABR阈值仍有 15dBSPL未能完全恢复。扫描电镜所见 ,施药完毕时 ,鸡基底乳头近端 4 0 %区域内毛细胞完全破坏消失 ,并见毛细胞再生修复现象 ,停药后 7天时 ,毛细胞形态有成熟 ,其表皮板增大 ,表面静纤毛丛排列成阶梯样 ,停药后 15天时 ,基底乳头损伤区域已基本修复 ,大多数再生毛细胞已基本成熟 ,但直至停药后 2月时其静纤毛丛极向仍未完全恢复正常。结论 鸡卡那霉素耳中毒后 。
- 向明亮吴皓黄琦孟国珍程岚施俊朱雪敏
- 关键词：卡那霉素药物中毒耳中毒
- 术中面神经肌电监护在腮腺手术中的应用被引量：6
- 2006年
- 目的：探讨术中面神经肌电监护在腮腺良性肿瘤中的应用及效果。方法：在20例腮腺良性肿瘤手术中，均采用面神经主干解剖法，应用面神经肌电监护进行术中面神经定位及解剖分离，并对其结果进行分析。结果：20例腮腺良性肿瘤手术平均时间为1．5h，术后面神经功能保全良好，术后随访0．5～3年，无一例复发及涎漏。结论：在腮腺手术中采用面神经监护可以缩短手术时间，减少面神经损伤，值得临床应用。
- 汪照炎吴皓黄琦曹荣萍陈向平杨军向明亮
- 关键词：腮腺肿瘤面神经肌电描记术
- 慢性隐匿性中耳炎
- 目的:探讨慢性隐匿性中耳炎的临床特征。方法:回顾性分析8例(9耳)鼓膜完整、无穿孔除3 耳外从未有流脓史的慢性中耳炎患者的病例资料,并进行典型病例介绍。结果:经鼓室探查和病理证实,9耳中发现鼓室内胆脂瘤者4耳,胆脂瘤合并...
- 杨军吴皓陈洁施俊陈向平曹荣萍向明亮孟国珍
- 文献传递
- 68例儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的临床分析被引量：4
- 2005年
- 目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸障碍(OSDB)的临床特征、诊断方法和治疗特点。方法:总结68例OSDB患儿的术前临床特征、鼻咽侧位片、鼻内镜和46例PSG的特点。结果:术前PSG(46例)AHI0.1～24.0次/h,经扁桃体和(或)腺样体切除术后,术后随访3个月～1.5年,上、中咽气道间隙的狭窄或阻塞明显改善,睡眠时打鼾、张口呼吸和憋气等症状消失56例、明显减轻9例、复发3例,复发的原因是单侧扁桃体代偿性增生,总有效率95.5%。16例26耳行鼓膜置管术后,11例16耳通气管3个月后自行脱落或取出后未再复发。鼻咽侧位片与术前的测量比较鼻咽间隙明显扩大。结论:导致儿童OSDB的主要原因是扁桃体和(或)腺样体肥大引起的上、中咽气道阻塞,其诊断及治疗方法的选择有赖于PSG、鼻咽侧位片、鼻内镜和临床表现综合考虑,年龄非手术的绝对禁忌。全身麻醉下扁桃体剥离和鼻内镜下腺样体吸割术是目前治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)安全、有效的方法。
- 黄琦吴皓陈向平向明亮曹荣萍孟国珍
- 关键词：儿童睡眠呼吸障碍多导睡眠监测
- 卡那霉素再次耳中毒后听功能变化的实验研究被引量：1
- 2002年
- 目的探讨鸡卡那霉素再次耳中毒后听功能的损伤及恢复。 方法将雏鸡于初次耳中毒后 16d开始再次每天肌注卡那霉素 ( 2 0 0mg kg) ,共 10d ,然后于再次药毕后 1、7、10、15d进行ABR检测。 结果首次耳中毒时 ,小鸡听功能损失于药毕时达到极限。停药后即迅速开始恢复 ,药毕 7d时 ,鸡ABR阈值有明显下降 ,药毕 10d时 ,ABR阈值恢复稳定。再次施药 10d完毕时 ,小鸡ABR阈值再次明显升高 ,但其程度较初次损伤时为轻 ( 10 7.14vs116 .32 ) ,药毕后鸡听功能恢复更快 ,再次药毕 7d时鸡ABR阈值已恢复稳定 ,与再次药毕 1d时相比 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,此后鸡ABR阈值未见明显变化。 结论鸡卡那霉素再次耳中毒时 ,其听功能损失程度较初次损伤时为轻 ,恢复速度亦较初次损伤时为快。结果提示鸡卡那霉素初次耳中毒后 ,其基底乳头对卡那霉素的再次损伤具有一定程度的抵抗力。
- 向明亮陈向平曹荣萍陈洁黄琦朱雪敏
- 关键词：耳中毒卡那霉素听功能
- 罗曼鸡不同参数听性脑干反应的实验观察
- 2002年
- 黄琦陈向平向明亮李蕴王振涛施俊侯东明李瑾
- 关键词：毛细胞细胞再生耳蜗损伤听性脑干反应
- 扩大迷路径路切除经枕下径路手术后复发的听神经瘤被引量：2
- 2004年
- 目的 :探讨听神经瘤经枕下径路手术后复发、后经扩大迷路径路再次切除肿瘤的方法及效果。方法 :对 5例复发的听神经瘤患者 ,采用扩大迷路径路手术 ,在经典迷路径路的基础上 ,通过充分切除岩骨骨质扩大手术视野 ,将复发的肿瘤组织完全切除。结果 :5例听神经瘤直径为 2 .5～ 4 .0cm ,均全部切除 ,无死亡病例 ,未发生颅内感染及脑脊液漏 ;面神经功能与术前一致 ;术后CT和MRI复查均显示无肿瘤残存 ,小脑、脑干位置恢复正常。经 0 .5～ 2年 7个月的随访 ,至今未见复发 ,患者已恢复正常生活和工作。结论 :枕下径路手术容易残留内听道内的肿瘤 ,再次手术采用扩大迷路径路可直接暴露肿瘤并到达脑干 ,既可避免瘢痕粘连区 ,方便定位面神经 ,又能全部切除复发的肿瘤 ,且具有创伤小。
- 杨军吴皓曹荣萍陈向平向明亮李兆基周水淼
- 关键词：听神经瘤
- Mondini畸形伴脑脊液耳鼻漏的外科处理被引量：13
- 2003年
- 目的 :探讨Mondini畸形伴脑脊液耳鼻漏的临床表现及外科手术方法。方法 :对 3例Mondini型内耳畸形伴自发性脑脊液耳鼻漏患儿 ,均采用经卵圆窗内耳填塞方法修补。结果 :3例皆一次手术修补成功 ,随访半年以上无脑脊液漏或脑膜炎复发。结论 :幼儿自发性脑脊液耳鼻漏应警惕Mondini型内耳畸形 ,颞骨薄层CT扫描可明确诊断 ,经鼓室进路手术修补为有效方法。
- 吴皓曹荣萍陈向平向明亮孟国珍黄琦
- 关键词：MONDINI畸形脑脊液耳鼻漏外科手术
- 环磷酰胺预处理后再免疫豚鼠听功能的变化被引量：1
- 2005年
- 目的建立高阳性率自身免疫性内耳病动物模型,以供圆窗给药治疗内耳病的研究。方法白色红目豚鼠97只,其中32只用于制备内耳抗原,其余分为试验组(n=47)和对照组(n=18)。试验组环磷酰胺腹腔注射进行预处理,2 d后用粗制内耳抗原行皮下多点接种,接种后4、6、8、10、12、14、20 d,接受听性脑干诱发电位(ABR)检测。对照组Ⅰ不行任何处理,组Ⅱ仅行环磷酰胺预处理,不行粗制内耳抗原接种。结果接种后4 d时,试验组ABR阈值提高10 dB以上的动物占67%;接种后8 d时为86%,14 d时仍为60%,至接种后20 d时,所有动物ABR阈值恢复正常。结论将豚鼠用环磷酰胺预处理后,粗制内耳抗原只需单次接种,即可建立听力损害高发生率的自身免疫性内耳病动物模型。
- 向明亮吴皓黄琦张治华卢娜潘俊李蕴陈立
- 关键词：自身免疫耳蜗听功能
- 卡那霉素延长给药时鸡基底乳头的损伤与修复
- 2003年
- 目的 了解卡那霉素延长给药时鸡基底乳头的超微形态变化。方法 将 3天龄罗曼雏鸡连续肌注卡那霉素 (2 0 0mg·kg- 1·d- 1) 10天后随机分组 :①经典施药组 :不再注射药物 ,于药毕后 1、3、7、10、15天时行ABR检测及基底乳头扫描电镜观察。②延长施药组 :继续肌注卡那霉素 ,于连续施药 13、17、2 0、2 5、3 0天时行ABR检测和基底乳头扫描电镜观察。结果 ABR检测结果显示 ,连续施药 2 0天内 ,鸡ABR阈值损失及恢复不受卡那霉素影响 ,与施药 10天即停药者非常相似 ;施药 2 0天后 ,鸡ABR阈值则再次明显升高。扫描电镜观察 :将鸡施与卡那霉素 10天完毕时 ,鸡基底乳头近端 40 %区域毛细胞完全破坏消失 ;其后虽继续施药 ,毛细胞已开始再生修复损伤 ,连续施药 2 0天内基底乳头再生毛细胞无明显受损 ,其形态发育与施药 10天即停药者基本相似 ;连续施药 2 5天时 ,则有部分再生毛细胞出现受损 ,连续施药 3 0天时 ,大部分再生毛细胞破坏消失。结论 鸡卡那霉素耳中毒后 。
- 向明亮吴皓黄琦陈向平侯东明孟国珍陈洁
- 关键词：卡那霉素毛细胞再生耐药性
