叶劲松
- 作品数：7 被引量：28H指数：2
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中青年与老年胃癌的临床特征对比分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨中青年与老年胃癌的临床特征。方法回顾性分析我院1997年1月-2006年1月收治的214例胃癌患者的临床资料，比较中青年组和老年组的临床特征差异。结果中青年组女性所占比例较老年组为高，腹痛、上腹包块较老年组多见，腹胀、消瘦等症状较老年组少见；中青年组病程短于3个月的患者所占比例高于老年组；中青年组胃窦部癌发生率高于老年组，责门胃底都癌发生率低于老年组；中青年组分化差的腺癌所占比例高于老年组。而分化好的腺癌比例低于老年组；中青年人胃癌大病灶多见，根治性切除率较老年组低。结论中青年与老年胃癌在性别、临床表现、病程、癌肿的部位及大小、分化程度等方面有不同的临床特点。
- 陈新文黄忠诚蒋才建刘冬保叶劲松
- 关键词：胃癌中青年老年
- RSK2沉默对肝癌细胞化疗药物敏感性的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨RSK2在肝细胞癌(HCC)中的表达与化疗药物耐药的关系。方法:将HepG2细胞分为RSK2干扰组(PGCsi3.0-RSK2 siRNA转染细胞),5-FU处理组(10μg/mL 5-FU处理细胞24 h),5-FU处理+RSK2干扰组及空白对照组,采用MTT方法检测各组细胞增殖情况;用Western blot方法检测5-FU处理组和5-FU处理+RSK2干扰组细胞RSK2,c-Jun,Bcl-2,LKB1蛋白表达。结果:与空白对照组比较,沉默RSK2蛋白与5-FU干预均可明显抑制HepG2细胞增殖(均P<0.05),且其联合作用大于两者单独的作用(均P<0.05);与RSK2干扰组比较,5-FU处理+RSK2干扰组细胞RSK2,c-Jun,Bcl-2表达上调,LKB1表达下调(均P<0.05)。结论:抑制RSK2表达可以增强肝癌细胞对化疗药物5-FU的敏感性,机制作用可能与其调节c-Jun,Bcl-2,LKB1蛋白的表达有关。
- 叶劲松
- 小切口联合内镜微创手术治疗感染性胰腺坏死疗效分析:附9例报告
- 2022年
- 背景与目的:近年来多学科协作的综合治疗在重症急性胰腺炎(SAP)治疗方面取得了一定进展,但感染性胰腺坏死(IPN)仍是SAP治疗公认的难点,也是影响SAP疗效的关键。本研究分析总结小切口联合内镜微创手术治疗IPN的临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月—2021年6月湖南省常德市第一人民医院肝胆外科收治的9例行小切口联合内镜微创手术治疗的IPN患者临床资料。结果:9例患者中,男性7例,女性2例;平均年龄(46.7±11.6)岁;5例为高脂血症性胰腺炎、2例胆源性胰腺炎、2例酒精性胰腺炎;脓液细菌真菌培养阳性率为77.8%(7/9)。9例患者均顺利完成小切口联合内镜微创手术,4例经左侧腹膜后入路、3例经腹腔小网膜囊入路及2例联合入路。胰腺炎起病到首次手术时间(47.2±10.1) d,术后住院时间(20.4±9.6) d,总住院时间(36.1±18.1) d,手术时间(151.7±55.2) min;清除坏死组织量(240.0±119.6) g;术中出血量(55.4±44.2) mL;放置引流管数量中位数4 (3~6)根。8例患者一次手术治愈,1例患者术后再次行经皮胰周脓肿穿刺置管引流术和胆道镜手术治疗;术后2例患者出现主要并发症,包括1例腹腔出血、 1例结肠瘘。9例患者均顺利出院,无死亡病例。结论:小切口联合内镜微创手术结合了多种微创技术优点,良好地平衡了清创效率和手术创伤之间的矛盾,在高效彻底清除坏死组织的同时,也保障患者的手术安全性,值得进一步推广。
- 卜浩吴浩然叶劲松刘友元黎辉赵凯柳胜君
- 关键词：清创术
- LN-R和MMP-7表达与胃癌病理生物学行为的关系被引量：1
- 2006年
- 【目的】探讨胃癌中层粘蛋白蛋白受体(LN-R)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)的表达及其与胃癌生物学行为的关系。【方法】应用免疫组织化学SP法检测65例胃癌组织及42例远癌胃粘膜中LN-R和MMP-7的表达,并分析其与胃癌临床病理参数间的关系。【结果】LN-R在胃癌中的表达(63.08%)显著高于远癌胃粘膜的表达(21.43%)(P<0.01),且与癌肿大小、组织分化程度、癌组织浸润深度、TNM分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与性别、年龄无关(P>0.05)。MMP-7在胃癌中的表达(70.77%)显著高于远癌胃粘膜的表达(11.90%)(P<0.01),且与癌组织浸润深度、TNM分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与性别、年龄、癌肿大小及组织分化程度无关(P>0.05)。LN-R和MMP-7的表达无明显相关性(P>0.05)。【结论】LN-R和MMP-7的表达与胃癌浸润、转移密切相关;联合检测LN-R和MMP-7有助于评估胃癌侵袭转移能力,对胃癌的预后判断具有重要的临床意义。
- 蒋才建陈新文黄忠诚叶劲松
- 关键词：金属蛋白酶类
- 脑源性神经营养因子对肝癌细胞氟尿嘧啶化疗敏感性的影响
- 2014年
- 目的:探讨外源性脑源性神经营养因子(BDNF)对人肝癌Bel-7402细胞氟尿嘧啶(5-FU)化疗敏感性的影响。方法:分别用5-FU(5-FU组)和5-FU+BDNF(5-FU+BDNF组)处理Bel-7402细胞,以无干预的Bel-7402细胞作为对照组。用MTT法、克隆形成试验和流式细胞仪检测细胞生长与凋亡情况,RT-PCR法检测细胞bcl-2 mRNA的表达。结果:5-FU组细胞OD值、克隆形成数明显降低,细胞凋亡率明显升高,bcl-2 mRNA表达明显下调(均P<0.05),与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);而5-FU+BDNF组以上指标的改变均不明显,与对照组的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:BDNF能降低肝癌Bel-7402细胞5-FU化疗敏感性,该作用可能与BDNF上调bcl-2的表达,从而抑制细胞凋亡有关。
- 张克兰陈能志黄跃衡彭剑波黎辉叶劲松李斌赵凯罗涛武冲
- 关键词：脑源性神经营养因子基因,BCL-2
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值预测肝细胞癌患者预后的价值被引量：18
- 2017年
- 目的 比较外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）在预测肝细胞癌（HCC）患者预后的价值.方法 回顾性分析2003年5月至2010年5月广西医科大学附属肿瘤医院与湖南省常德市第一人民医院收治的符合入组标准的661例HCC患者的临床资料.根据患者术前1周外周血血常规结果计算NLR、PLR,绘制NLR、PLR受试者工作特征（ROC）曲线,确定NLR、PLR临界值.根据NLR、PLR临界值将患者分为低NLR组和高NLR组、低PLR组和高PLR组.用Kaplan-Meier法计算无瘤生存率和累积生存率,Log-rank比较组间差异,Cox比例风险模型确定危险因素.结果 ROC曲线分析得到PLR的临界值为99,NLR的临界值为2.790.单因素分析显示,术前NLR≥2.790和PLR≥99均为影响HCC患者术后无瘤生存期与总体生存期的危险因素（P＜0.05）.多因素分析显示,术前NLR≥2.790是影响HCC患者术后无瘤生存期（P＜0.05）与总体生存期（P＜0.05）的独立危险因素.以既往研究的数值2.810和3作为NLR截点值,术前NLR升高仍然是影响HCC患者术后无瘤生存期与总体生存期的独立危险因素（P＜0.05）.亚组分析结果显示,对于巴塞罗那肝癌临床分期（BCLC）0/A/B期患者,术前NLR升高仍然是一个较好的预测HCC患者预后指标.结论 与术前PLR升高相比,术前NLR升高是一个更好的预测HCC患者预后的指标,特别是对于BCLC 0/A/B期患者.
- 叶劲松向邦德陈能志张克兰曾凤华罗韬武冲陈志刚吴小龙何英俊田伟杨浩洁
- 关键词：肝细胞癌肝切除术预后
- 白蛋白-胆红素分级预测肝细胞癌根治性切除术后患者的预后被引量：2
- 2018年
- 目的研究白蛋白-胆红素（ALBI）分级系统预测肝细胞癌（HCC）患者预后的价值。方法回顾性分析2010年5月至2013年5月湖南省常德市第一人民医院与广西医科大学附属肿瘤医院收治的符合入组标准的644例HCC患者临床资料。根据患者术前一周内外周血检测结果确定ALBI值。根据计算公式，将总人群分为ALBI 1级、ALBI 2级和ALBI 3级，用Kaplan-Meier法计算患者无瘤生存率和累积生存率。采用Cox比例风险模型确定危险因素。结果多因素分析结果表明，ALBI 2级是影响HCC患者总生存时间的独立危险因素（P〈0.05）。ALBI分级系统能将患者分为至少两个不同的总生存人群（P〈0.05）。此外ALBI分级系统还能将Child-Pugh （CP） A级患者分为两个不同的总生存人群（P〈0.05）。亚组分析结果表明，对于巴塞罗那临床肝癌分期（Barcelona Clinical Liver Cancer，BCLC）为0-C期的患者，ALBI分级系统仍然是一个较好的预测患者总生存的指标。结论对于R0切除术后HCC患者，ALBI分级系统是一个较好的预测总生存的指标，且在BCLC分期为0-C期的患者，以上结论也是成立的。
- 何英俊张克兰曾凤华叶劲松徐献忠杨浩洁向邦德
- 关键词：肝细胞癌肝切除术预后
