- HCMV（pp65）抗原血症-肝、肾移植术后巨细胞病毒感染监测的分析被引量：2
- 2006年
- 目的通过5000次肝、肾移植术后病人外周血HCMV（pp65）抗原血症检测结果与用ELISA方法检测HCMV特异性IgM、IgG抗体的检测结果进行比较和观察，探讨各种检测方法在检测器官移植术后HCMV感染中的作用。方法应用间接免疫荧光方法，检测2002年1月至2004年11月在我院接受肝、肾移植手术后病人外周血白细胞内人巨细胞病毒（HCMV）的基质磷蛋白（pp65）共检测血标本5000次，阳性病人应用ELISA方法检测HCMV特异性IgM抗体。结果5000次HCMV（PP65）抗原血症检测中，阳性1053次，占21．06％；1053次HCMV（PP65）抗原血症阳性病人，ELISA方法检测HCMV特异性IgM抗体，103次出现阳性。1053次HCMV（PP65）抗原血症阳性病人中约85．23％出现HCMV感染的症状及HCMV病。结论HCMV（PP65）抗原血症检测与其它检测HCMV方法相比，可以早期、快速、准确的检测出肝、肾移植术后病人巨细胞病毒感染，为临床抗病毒治疗提供依据，使HCMV病的发生率明显降低。
- 王政禄印志琪李卉李林史瑞张淑英沈中阳
- 关键词：抗原血症肝肾移植巨细胞病毒PP65抗原
- 喉多形性脂肪肉瘤一例被引量：3
- 2017年
- 患者男，72岁，主因声音嘶哑，呈持续性。患者一般情况：既往体健，否认高血压等病史。否认吸烟史，偶饮酒。余未见异常。专科情况：外鼻无畸形，鼻中隔居中，双侧下鼻甲略大，双侧中鼻道通畅；动态喉镜示右侧声带中1／3游离缘黏膜息肉样隆起，表面光滑，闭合欠佳。
- 胡占东闫骏蔡文娟张迪郭雪西印志琪章明放
- 关键词：动态喉镜多形性脂肪肉瘤声音嘶哑表面光滑吸烟史鼻中隔
- 肺硬化性血管瘤的临床病理学特点被引量：2
- 2009年
- 肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma。PSH）由Liebow和Hubbell在1956年首次提出，是一种较少见的肿瘤。大多数学者认为本病是一种良性肿瘤，但是越来越多的证据提示本病可能具有恶性潜能。笔者通过分析天津医科大学总医院、第二附属医院和天津市第一中心医院2004年1月-2007年9月收治的5例肺硬化性血管瘤患者的临床和病理学资料，并结合相关文献，对该病的临床表现、病理学特点、治疗及预后进行分析。
- 朱丛中王新允张淑英印志琪
- 关键词：肺硬化性血管瘤放射摄影术
- 冷缺血时间对不同疾病类型肝组织质量的影响
- 2024年
- 目的 高质量的肝脏组织样本对肝脏疾病的研究至关重要,冷缺血时间(CIT)是影响组织样本质量的关键因素,探讨冷缺血时间与不同疾病类型肝组织样本质量的相关性,为获得高质量肝组织样本提供标准。方法 选取天津市第一中心医院进行手术治疗的肝癌(HCC)和胆道闭锁(BA)患者各30例,手术切除肝组织后,室温放置0、0.25、0.5、1、2、3、5和6 h后,分别从基因水平、蛋白水平及形态学水平对组织质量进行检测,提取总RNA及基因组DNA,分别检测浓度、纯度及完整性(RIN/DIN值),荧光定量PCR检测组织样本冷缺血0、6 h后ALB基因表达水平;免疫组化方法检测组织样本冷缺血0、6 h后Hep Par1、CK19、CD34、Vimentin蛋白表达情况,Westernblot检测组织样本冷缺血0、6h后ALB蛋白表达水平;HE染色观察组织样本冷缺血0、6 h后组织及细胞形态学变化。结果 DNA产量、RNA纯度和RNARIN随时间变化,时间效应具有统计学意义。组间效应不显著,表明肝癌和胆道闭锁组间没有差异。DNA产量和RNA RIN的交互效应有统计学意义,说明时间的影响随着组别不同而有所不同。与冷缺血0 h相比,肝癌、胆道闭锁组织样本冷缺血6 h后ALB基因表达水平降低,差异具有统计学意义(P <0.05);免疫组化方法检测组织样本冷缺血0、6h后Hep Par1、CK19、CD34、Vimentin蛋白表达情况均无变化,Western blot检测显示组织样本冷缺血0、6 h后ALB蛋白表达水平无显著变化;石蜡切片HE染色显示样本冷缺血0、6 h后组织及细胞形态学无变化。结论 冷缺血时间对肝组织样本中核酸质量具有显著影响,缩短冷缺血时间可获得高质量肝组织样本。
- 马婷婷毕森盛曹磊印志琪段可然王政禄郑虹
- 关键词：冷缺血时间肝细胞癌胆道闭锁DNA完整性
- 胆道闭锁肝外门静脉管壁增厚的病理特征、临床意义及危险因素分析
- 2023年
- 目的 研究胆道闭锁患儿肝外门静脉管壁增厚的病理形态学特征,同时探讨肝外门静脉管壁增厚程度的临床意义及危险因素。方法 分析2022年6月至2022年12月天津市第一中心医院儿童器官移植科60例行肝移植治疗的胆道闭锁患儿的临床病理资料,观察胆道闭锁患儿肝外门静脉管壁增厚的病理形态学改变。根据肝外门静脉总管壁厚度的中位数,将胆道闭锁患儿分为门静脉轻度增厚组及门静脉重度增厚组。比较两组间Kasai术后自体肝生存时间。单因素和多因素Logistic回归分析肝外门静脉管壁增厚程度的影响因素。结果 胆道闭锁患儿肝外门静脉管壁出现不同程度增厚,以血管内皮细胞下间质水肿、纤维和成纤维细胞增生及少量炎细胞浸润为主要病理学改变。肝外门静脉管壁内膜厚度为110(30~640)μm,总管壁厚度为373(160~1320)μm,门静脉内膜厚度/门静脉总管壁厚度的比值0.341(0.105~0.636)。对胆道闭锁进行分组,总管壁厚度≤373μm定义为门静脉轻度增厚组,总管壁厚度> 373μm定义为门静脉重度增厚组。门静脉重度增厚组自体肝生存时间显著低于门静脉轻度增厚组,差异有统计学意义(P <0.05)。单因素分析结果显示:Kasai手术史和胆管炎病史是影响胆道闭锁肝外门静脉管壁增厚程度的相关因素(P <0.05)。多因素分析结果显示:胆管炎病史是影响胆道闭锁肝外门静脉管壁增厚程度的独立危险因素(优势比=4.000,95%可信区间=1.272~12.578,P <0.05)。结论 胆道闭锁患儿肝外门静脉管壁增厚以血管内皮细胞下间质水肿、纤维和成纤维细胞增生及少量炎细胞浸润为主要特征。胆道闭锁肝外门静脉管壁增厚程度可能影响Kasai术后自体肝生存时间。预防并治疗胆管炎,有助于减轻门静脉管壁增厚的程度。
- 任家书王政禄高伟印志琪曹磊范顺利孔德俊王昊李将宏杨蕊宁郑虹
- 关键词：胆道闭锁门静脉病理特征肝移植
- 激光联合药物治疗黄褐斑的进展分析
- 2022年
- 黄褐斑是由多种因素导致面部皮肤出现黄褐色的色素沉着斑,属于皮肤黑变病亚型的一种,并不是一种独立的疾病。临床治疗黄褐斑的关键是使色斑变淡或恢复正常,面积减小或消失。目前黄褐斑的治疗方法众多,但尚无针对性的特效药物和物理疗法,往往采用综合治疗为主要治疗思路。现从激光联合药物治疗的角度进行总结分析,以期为临床提供更好的思路和方法。
- 齐放印志琪曾三武
- 关键词：黄褐斑药物激光
- 肝移植术后移植物抗宿主病的皮肤病理学特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的总结肝移植术后移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的皮肤病理组织学特点,以期为该疾病的病理学诊断及分级提供有价值的参考。方法对2018年8月至2022年9月天津市第一中心医院移植中心10例肝移植术后发生GVHD患者的临床资料及皮肤活检病理学表现进行回顾性分析。入组标准:10例患者临床资料及病理资料完整;皮疹出现前无特殊用药史,且既往无皮肤病史。分别对其年龄、性别、皮疹的首发部位和首发时间进行总结,统计分析皮肤活检组织病理学表现,包括角质形成细胞空泡化、角化不良细胞、基底细胞空泡化、角质细胞坏死、基底层裂隙、表皮全层坏死、表皮真皮分离、小血管周围淋巴细胞浸润、表皮萎缩、上皮脚消失、色素失禁、真皮胶原化的发生情况,所有病例皮肤组织活检均行HE染色并由2名病理医师阅片。根据现有GVHD皮肤病理损伤标准进行分级分组,统计分析各组皮肤病理学改变的特点及规律。结果本组病例中男性7例,女性3例,平均年龄为(59.5±6.8)岁;从移植后皮肤活检时间为9~48 d(中位时间31 d);10例患者均以皮疹为皮肤首发症状,发生部位从腹部向四肢及头颈部扩散,皮肤病理学表现中基底细胞空泡化和小血管周围淋巴细胞浸润发生率均为100%,角质形成细胞空泡化和角化不良细胞发生率为60%,表皮萎缩和角质细胞坏死阳性率约为30%;基底层裂隙、色素失禁约占20%;上皮脚消失、真皮胶原化阳性率约为10%,本组病例中未见表皮全层坏死和表皮真皮分离现象,阳性率为0%。其中真皮浅层单个血管周围浸润的淋巴细胞平均数量在GVHD皮肤损伤Ⅱ级和Ⅲ级中的发生率均为100%。因此,基底细胞空泡化、小血管周围淋巴细胞浸润可作为GVHD的重要病理学诊断依据,而角质形成细胞空泡化和角化不良细胞可作为GVHD病理学诊断的主要支持依据,且真皮浅�
- 王静文王政禄印志琪章明放蔡文娟
- 关键词：肝移植移植物抗宿主病皮肤病理学特征
- 孤立性髓系肉瘤合并甲状腺乳头状癌1例被引量：1
- 2019年
- 患者女性,53岁,发现左下颌部肿物1个半月,颈部肿物1周。专科检查:左下颌部可触及质韧肿物,大小3 cm×3 cm,活动度可,无触痛及压痛,左侧颈部可触及质韧性肿物,大小1 cm×1 cm,可随吞咽上下移动,活动度可,与周围组织无明显粘连,双侧颈部未及明显肿大淋巴结;各项实验室检测均未见异常。颈部增强CT示下颌骨左下缘可见软组织密度影,形态不规则边界欠清,下颌骨骨质未见明显改变,增强后呈明显强化(图1)。
- 翟丽丽章明放李艳印志琪
- 关键词：髓系肉瘤甲状腺乳头状癌病理学病例报道
- 伴Castleman病样病变的IgG4相关性疾病一例被引量：3
- 2014年
- 患者男，59岁。因体检发现左肾占位2周于2009年5月18日入院。CT示：左肾门处占位；胰腺饱满，胰周可见低密度包膜影，动态增强扫描可见均匀、延迟强化，考虑自身免疫性胰腺炎。
- 秦全红章明放印志琪胡占东
- 关键词：CASTLEMAN病相关性疾病自身免疫性胰腺炎病变肾占位
- 梨状窝成人型横纹肌瘤1例
- 2023年
- 患者女性,40岁。因体检发现下咽肿物1个月入院。患者一般情况可,既往体健。否认高血压及糖尿病病史,无吸烟及饮酒史。自发病以来,无咳嗽、咳痰,无咽部异物感,无声音嘶哑,无呛咳,无进食饮水困难,无食欲减退及体质减轻等病史。专科检查:电子喉镜示左侧梨状窝处可见肿物,表面光滑,左侧披裂固定不动,双侧声带光滑,未见肿物(图1)。上消化道造影:胸透、腹透未见异常;左侧梨状窝抬高,下角区可见圆形充盈缺损影(图2);食管、胃及十二指肠充盈良好,未见龛影及缺损。临床最初考虑良性病变,未行CT及MRI检查。临床诊断:左侧梨状窝肿物。完善相关检查后,于全麻下行肿物切除术,经口支撑喉镜,暴露声门,依次检查双侧声室带、梨状窝以及环后区,见左侧梨状窝圆形隆起,边界较清,用杯状钳探查病变,肿物较大,支撑喉镜较难完整切除,后行颈外径路肿物切除术+气管切开术。术中切取的部分组织行快速冷冻病理检查,结果提示间叶来源肿瘤,倾向交界性,切除剩余肿物后送病理检查。
- 胡占东曹凯悦翟丽丽贾学宇印志琪蔡文娟
- 关键词：横纹肌瘤梨状窝病例报道
