卢绪宁
- 作品数：12 被引量：65H指数：4
- 供职机构：大连市儿童医院更多>>
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- 75例低龄低体重先心病急诊、亚急诊心内直视手术疗效分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨6月龄以内体质量5kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病急诊、亚急诊心内直视手术的围手术期处理方法,并评估其干预效果。方法以2014年1月至2017年4月于大连市儿童医院接受急诊、亚急诊心内直视手术治疗的6月龄以内、体质量5kg以下的75例先天性心脏病患儿为研究对象。平均体重(4.2±0.8)kg,年龄6h至6个月。接受根治性手术者69例,接受姑息性手术者6例。对患儿的临床资料、各项检查结果及治疗情况进行分析。结果75例中住院死亡5例(6.67%),死亡原因:低心排综合综合征3例,重症感染1例,急性心包填塞1例。存活70例,均获随访,随访时间1~40个月。接受根治性手术后存活的64例中,室间隔缺损少量残余分流2例,主动脉弓血流速度加快2例,肺静脉吻合口血流速度加快1例,其余患儿均生长发育良好,心影缩小,肺动脉压正常;接受姑息手术的6例症状明显减轻,2例已顺利完成二期手术。结论随着围术期管理、麻醉以及体外循环技术的提高,对6月龄以内、体质量5kg以下低体重婴幼儿先天性心脏病实施急诊、亚急诊心内直视手术安全性较高,且疗效良好。
- 刘宇航文平刘启龙朱全伟王宁卢绪宁刘大为崔琳
- 关键词：低体重
- 经胸微创介入术治疗小儿先天性心脏病复合畸形的疗效被引量：35
- 2018年
- 目的探讨经食管超声（TEE）引导经胸微创介入术治疗小儿先天性心脏病（先心病）复合畸形的安全性及有效性。方法选取2013年9月至2018年1月在大连市儿童医院心外科行经胸微创介入术的32例先心病复合畸形患儿，其中室间隔缺损（VSD）并房间隔缺损（ASD）6例，VSD并动脉导管未闭（PDA）11例，ASD并PDA 9例，VSD并肺动脉瓣狭窄（PS）3例，ASD并PS 3例。手术均为非体外循环下经TEE引导经胸小切口（1～2 cm）由输送器置入封堵器封堵缺损或置入球囊扩张肺动脉瓣。术后即刻通过TEE评价手术疗效，患儿出院后均在大连市儿童医院门诊随访复查超声心动图、心电图和胸片。结果32例患儿经胸微创介入治疗均获得成功，无一例中转开胸心脏直视手术。手术时间（54.2±21.8） min，重症监护室监护时间（14.3±8.7） h，通气时间（3.7±2.9） h。患儿均不需要强心利尿药物、输血或镇静药物。随访12～48个月，无心律失常、残余分流、封堵器脱落、血栓、出血、新发瓣膜反流发生。结论掌握好正确的方法及适应证，对先心病复合畸形患儿实施TEE下引导经胸微创介入术安全，且预后良好。
- 刘宇航王宁赵烨刘大为卢绪宁朱全伟高明磊文平
- 关键词：先天性心脏病食管超声复合畸形
- 单纯食管超声引导下经股静脉行动脉导管未闭封堵术的安全性和有效性被引量：9
- 2017年
- 目的探讨单纯食管超声引导下经股静脉行动脉导管未闭（PDA）封堵术的安全性和有效性。方法选取大连医科大学附属大连市儿童医院2014年5月至2015年5月单纯食管超声引导下经股静脉行PDA封堵术的单纯PDA患者28例，其中男13例，女15例；年龄（3.5±2.6）岁；体质量（16.0±6.5） kg；PDA直径（7.1±3.9） mm。患者均在食管超声心动图引导下经股静脉行PDA封堵术，封堵后即刻以食管超声评价治疗效果。术后1个月、3个月和6个月门诊随访经胸超声心动图、X线胸片及心电图。结果27例患者均在单纯食管超声引导下经股静脉成功完成PDA封堵术，1例患者PDA伞误入左肺动脉，术后1个月复查时发现，改为开胸并行体外循环下结扎PDA，并成功取出封堵器。手术操作时间为（48.5±8.7） min，PDA蘑菇型封堵器的直径为（8.2±4.1） mm。除1例行外科手术关闭，其余患者无外周大血管损伤、残余分流、心律失常及心肌损伤等并发症。住院时间为（2.5±0.5） d。术后1个月随访无残余分流、心包积液等并发症。结论单纯食管超声引导下经股静脉行PDA封堵术安全、有效，能避免使用X线和对比剂的损伤，无需股动脉穿刺。
- 卢绪宁文平刘启龙刘宇航赵烨于生喜朱全伟
- 关键词：动脉导管未闭心脏导管插入术食管超声
- 单纯食道超声引导下行动脉导管未闭封堵术的临床应用被引量：3
- 2016年
- 动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一,传统介入手术的使用受射线辐射、造影剂过敏及肾功能衰竭等因素的限制[1].食道超声心动图（TEE）引导下行PDA封堵术可避免以上诸多弊端,且无需开胸、股动脉穿刺等.本研究旨在探讨单纯TEE引导下行PDA封堵术的临床应用.
- 卢绪宁文平刘启龙赵烨刘宇航
- 关键词：动脉导管未闭封堵术食道超声心动图超声引导肾功能衰竭造影剂过敏
- 经胸超声与经食管超声引导下经右颈内静脉可调弯鞘封堵小儿房间隔缺损疗效比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较单纯经胸超声(TTE)与经食管超声(TEE)在小儿房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用效果。方法收集2016年1月—2018年1月大连市儿童医院超声引导下经右颈内静脉可调弯鞘封堵ASD患儿的临床资料。按照手术引导方式不同,将患者分为两组。其中60例患者运用TTE引导(TTE组),60例患者运用TEE引导(TEE组)。记录手术时间、临床指标、住院时间及术后预后情况。患儿出院后门诊随访复查胸片、心电图及心脏超声。结果两组患儿经右颈静脉途径可调弯鞘封堵均获得成功。两组患儿手术时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无周围血管损伤、心内膜炎及心包积液等并发症。术后随访(24.2±4.1)个月,无心律失常、残余分流、封堵器脱落、血栓发生。TTE组未行气管插管和经食管插管。结论两种超声引导方式均可获得满意的预后,其中TTE引导避免了全身麻醉后气管插管及经食管插管的操作,可杜绝气管及食管出血、穿孔等并发症的发生,更值得临床推广。
- 朱全伟刘宇航卢绪宁文平
- 关键词：房间隔缺损经胸超声经食管超声小儿
- NALP1与ASC在大肠癌中的表达
- 目的：NALP1与凋亡相关斑点样蛋白(ASC)具有两个相同的结构域，即热蛋白样结构域(PYD)与胱天蛋白酶募集域(CARD);且NALP1与ASC可以通过PYD-PYD相互作用，然后通过ASC的CARD结构域激活casp...
- 卢绪宁
- 关键词：大肠癌炎症反应
- 文献传递
- 经食管超声引导下胸腔微创封堵婴儿冠状动脉瘘二例被引量：3
- 2018年
- 冠状动脉瘘（coronary artery fistulas，CAF）是一种少见的心脏畸形，是左右冠状动脉主干或分支与心脏四腔或大血管存在异常交通[1]。CAF对血流动力学的影响主要取决于瘘管的位置、形态、直径、瘘管的阻力及其与心腔血管之间的压力阶差等因素，常可在胸骨左源闻及舒张期杂音，出现乏力、心悸、气促、呼吸困难等不同程度的心功能不全的表现。严重情况可引起心肌梗死、冠状动脉瘤形成甚至破裂、猝死以及感染性心内膜炎等并发症[2]。CAF一经发现应尽快手术治疗，目前该病主要治疗手段是心脏直视手术和放射线引导下经皮介入术，两种治疗策略各有利弊[3]。
- 王宁刘宇航赵烨卢绪宁朱全伟康永明刘启龙文平
- 关键词：冠状动脉瘘冠状动脉瘤形成感染性心内膜炎婴儿封堵微创
- 早产儿动脉导管未闭的外科手术治疗被引量：4
- 2014年
- 目的探讨早产儿动脉导管未闭（PDA）外科手术治疗的临床经验。方法回顾性分析2011年8月-2013年8月本院接受外科手术治疗的早产PDA患儿共19例，所有病例心前区均可闻及收缩期杂音，术前超声动脉导管直径3-6mm，平均（3．6±0．5）mm。其中口服布洛芬关闭2次均失败7例，术前行机械通气治疗8例。对其术中、术后情况进行总结分析。结果手术时间为35～55min，平均（48．0±15．3）min，术中均未输血。术后均行机械通气，时间为1～10d．平均（3．5±2．3）d，撤机后均于3d内离氧。术后行心脏超声检查均未见残余分流。术后7～20d出院，平均（11．0±3．0）d。所有患儿术中、术后均无大出血。全组患儿无死亡，均痊愈出院。结论对早产儿PDA引发临床症状者及内科保守治疗无好转者，早期外科手术治疗是安全有效的治疗方法。
- 刘启龙文平卢绪宁朱全伟
- 关键词：动脉导管未闭婴儿早产手术治疗
- 先天性迷走左肺动脉的外科治疗(附19例报告)被引量：2
- 2016年
- 目的总结先天性迷走左肺动脉的诊断和治疗方法。方法总结2009年4月至2014年11月间诊治的19例先天性迷走左肺动脉患儿的临床表现、诊断、手术方法及预后。结果所有患儿均经超声心动图及螺旋CT确诊。2例保守治疗缓解。17例手术治疗,其中一期进行血管及气管手术3例,2例死亡,1例痊愈;14例一期仅行血管手术,9例痊愈出院,5例围术期再次行气管手术,术后均死亡。所有存活患儿出院后随访呼吸道症状均有所减轻甚至消失。结论婴儿早期出现反复喘息、肺部感染及气道梗阻表现时,应考虑先天性迷走左肺动脉可能。超声心动图、螺旋CT是确诊的最佳方法。一旦确诊,须尽快手术。但是否矫治气管狭窄尚需进一步讨论。
- 刘宇航周更须洪小杨卢绪宁朱全伟文平
- 关键词：肺动脉吊带气管狭窄
- 食管超声引导下经胸微创封堵先天性心脏病的临床应用分析被引量：3
- 2014年
- 目的总结食管超声引导下非体外循环经胸微创封堵先天性心脏病的临床应用经验。方法选择2011年11月~2013年5月食管超声引导下经胸微创封堵房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）患者65例,其中ASD 18例,VSD 47例。对术前、术中及术后情况进行回顾性分析。结果无手术死亡。中转体外5例。封堵成功患儿均于术后4 h内撤离呼吸机,监护室滞留1 d,术后3~5 d出院。复查心脏超声仅1例膜周VSD有轻微残余分流,随诊观察6个月后自行闭合。余患儿均无残余分流。1例术后心包积液,行心包穿刺后痊愈。1例患儿术中发生Ⅲ度房室传导阻滞,术后3 d恢复。全部病例均无溶血发生。结论食管超声引导下经胸微创封堵治疗先天性心脏病无需体外循环及输血,操作简单,安全可靠,值得推广。食管超声对缺损结构的准确反映和正确引导是手术成功的关键。
- 刘启龙文平卢绪宁朱全伟
- 关键词：先天性心脏病食管超声
