卓锦春
- 作品数:3 被引量:48H指数:2
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 气胸、血胸对连枷胸病理生理影响
- 研究目的:连枷胸是严重的胸壁损伤类型,总死亡率高达10%~20%。至今连枷胸的病理生理尚未完全明了,且连枷胸常合并血胸、气胸。本实验旨在连枷胸动物模型中研究血胸、气胸对连枷胸病理生理影响。 研究方法:选成年健康杂种犬18...
- 卓锦春
- 关键词:连枷胸病理生理血胸气胸
- 文献传递
- 创伤性连枷胸的诊治进展被引量:30
- 2008年
- 卓锦春赵学维徐志飞
- 关键词:连枷胸外科疗法胸壁固定机械通气
- 包扎、肋骨牵引和内固定治疗对连枷胸犬呼吸功能的影响被引量:18
- 2009年
- 目的观察连枷胸犬胸壁加压包扎、肋骨牵引和手术内固定的治疗效果。方法实验用Beagle犬24只,随机分为A组(对照组)、B组(包扎治疗组)、C组(牵引治疗组)和D组(手术固定组),每组6只,建立大面积(15 cm2/kg)浮动胸壁动物摸型。用MPA动物肺功能记录仪、血气分析、胸腔置管等观察犬呼吸频率(RR)、潮气量(Vt)、每分钟静息通气量(VE)、肺顺应性(CL)、气道阻力(Raw)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、剩余碱(BE)及胸膜腔内压(IPP)等变化,比较胸壁加压包扎、肋骨牵引固定和手术内固定的治疗效果。结果浮动胸壁模型完成后,均出现反常呼吸,胸膜腔内压负压绝对值减小(P<0.01),RR、Raw明显升高(P<0.01),V、tVE、PaO2、CL下降(P<0.05),PaCO2、SaO2显著下降(P<0.01),BE无统计学意义(P>0.1)。与A比较,B组IPP、Raw、RR显著升高(P<0.01),Vt、VE显著减少(P<0.01),PaO2、PaCO2、SaO2、BE、CL均无统计学意义(P>0.1);C组Vt、Raw显著升高(P<0.01),IPP、PaO2、PaCO2、SaO2、BE、CL、VE、RR均无统计学意义(P>0.05);D组VE升高(P<0.05),PaO2、PaCO2、SaO2、CL、Vt显著升高(P<0.01),IPP负压值加大(P<0.05),RR显著减少(P<0.01),BE、Raw无统计学意义(P>0.1)。结论大面积浮动胸壁的病理改变以胸腔容积减少为基础,胸壁加压包扎无治疗效果,甚至加重低氧。肋骨巾钳悬吊牵引固定虽可增加潮气量,但对连枷胸缺氧内环境的改善效果不佳。手术切开复位内固定是改善大面积浮动胸壁呼吸功能障碍的有效方法。
- 魏凌云徐志飞赵学维潘铁文秦雄卓锦春唐华王苏
- 关键词:连枷胸生理学肋骨骨折牵引术包扎