卓勤俭 作品数:20 被引量:56 H指数:4 供职机构: 安徽省淮北矿工总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尿崩症15例临床分析 2005年 目的 分析尿崩症的临床特点,探讨其诊治方法。方法 本文回顾了15 例尿崩症的诊治。结果15例尿崩症见于各种年龄,均表现为典型的多尿、烦渴、多饮,随机尿尿比重均小于1 005。中枢性尿崩症占大多数,使用尿比重结合血浆渗透压估测进行禁水加压素试验大多可作出定性诊断,不能耐受者抗利尿激素诊断性治疗也可作出诊断。中枢性尿崩症中肿瘤占30%,颅咽管瘤和生殖细胞瘤较常见。部分患者垂体功能异常。结论 尿比重结合血浆渗透压估测诊断尿崩症仍是可行的,应尽可能明确病因,治疗上应兼顾靶腺功能和病因。 卓勤俭关键词:中枢性尿崩症 血浆渗透压 诊断性治疗 抗利尿激素 生殖细胞瘤 尿比重 Paget’s骨病伴皮肤蕈样霉菌病一例报告 2008年 Paget’s骨病(Paget’s disease of bone,PDB),又称畸形性骨炎,系原因不明骨吸收增加的慢性、局限性骨骼病变。可致骨再建异常,新形成不正常骨质增加,局部骨膨大、疏松、血管增多,易畸形和骨折。本病国内少见,伴发皮肤蕈样霉菌病(mycosis fungoides)更为罕见。本科收治一例,报告如下: 卓勤俭 王瑞明 苏小芳 孟彩云 郑恂 段京明 况成国关键词:骨病 畸形性骨炎 骨骼病变 骨吸收 糖尿病酮症酸中毒30例临床分析 被引量:2 2007年 目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病诱因、代谢指标和伴随疾病与预后的关系。方法对我院1996-2006年住院的30例DKA患者临床资料进行回顾性分析。结果主要诱因为感染和胰岛素使用不规则共占53.4%,18例DKA患者二氧化碳结合力(CO2CP)<10 mmol/L,11例血尿酸>400μmol/L,2例>700μmol/L的DKA患者死亡;7例DKA患者肌酐高于正常,1例发生急性肾功能衰竭。结论DKA患者的预后与(CO2CP)、血肌酐和血尿酸的水平高低以及伴随疾病的严重程度有关。 王瑞明 卓勤俭 郑恂 段京明 孟彩云关键词:糖尿病酮症酸中毒 二氧化碳结合力 血肌酐 血尿酸 嗜铬细胞瘤6例分析 2006年 目的分析嗜铬细胞瘤的临床特点,探讨其诊治方法。方法回顾性分析6例住院患者的临床资料,复习近年嗜铬细胞瘤诊治文献。结果6例患者中高血压5例,其中阵发性高血压4例,头痛3例,心悸2例,多汗2例,心悸并多汗1例,呈三联征者1例。有腹块者2例,血尿者2例,继发糖尿病1例。行生化检查者2例,超声检查6例及CT检查5例均为阳性。病变位于肾上腺者3例,其中右侧者2例;肾上腺外者3例,其中膀胱2例,腹主动脉旁1例。符合恶性3例,恶性瘤患者年龄较轻,2例异位。术前误诊3例,均为肾上腺外病变。5例手术,3例治愈。结论嗜铬细胞瘤临床表现缺乏特异性,易于误诊,对可疑患者进行敏感性高、特异性强的生化筛选是减少误诊的重要手段。 卓勤俭关键词:嗜铬细胞瘤 药物综合疗法治疗甲亢合并2型糖尿病效果观察 被引量:6 2015年 目的观察药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法选择46例甲亢合并T2DM患者,随机分为两组,各23例。对照组给予甲巯咪唑联合二甲双胍治疗,观察组给予甲巯咪唑、二甲双胍联合胰岛素综合治疗。比较两组治疗总有效率和血糖水平以及不良反应发生率的差异。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的69.57%(P<0.05);观察组各时段血糖水平均低于对照组(P<0.01);两组均无严重不良反应发生,不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论甲巯咪唑、二甲双胍联合胰岛素药物综合疗法治疗甲亢合并T2DM效果确切,能有效控制血糖,且无严重不良反应,值得临床推广应用。 孟彩云 朱明贞 卓勤俭关键词:甲状腺功能亢进 2型糖尿病 甲状腺功能亢进并贲门失弛缓症一例 2009年 卓勤俭 王瑞明 孟彩云关键词:甲状腺功能亢进 贲门失弛缓症 甲状腺功能检查 症状控制 甲状腺肿大 FT3 糖尿病足溃疡43例临床分析 被引量:3 2007年 目的 探讨引发糖尿病足部溃疡的危险因素和早期征象。方法 对1996年至2006年在我科住院的43例糖尿病足部溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果 糖尿病足部溃疡的发生和严重程度与糖尿病病程、糖尿病水疱病、血糖水平和血浆白蛋白的高低有关。结论 糖尿病水疱病是引发糖尿病足部溃疡的重要因素之一。 王瑞明 卓勤俭 郑恂 段京明 孟彩云关键词:糖尿病足 溃疡 高渗综合征11例临床分析 2005年 卓勤俭 王瑞明关键词:高渗综合征 病死率 类风湿关节炎患者骨密度变化研究 被引量:4 2013年 目的:研究类风湿关节炎骨质疏松发生的原因及与病情活动度有无关联。方法:利用超声骨密度仪对类风湿关节炎患者跟骨进行骨密度检查。按有无骨质疏松分为骨质疏松组和无骨质疏松组。酶联吸附免疫法测定抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP),了解类风湿关节炎患者骨密度与临床表现有无关联。结果:类风湿关节炎骨质疏松组病程长,抗CCP抗体阳性率高,类风湿因子滴度高,与无骨质疏松组差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者年龄、性别、疼痛关节数、肿胀关节数、血沉、C反应蛋白、甲状旁腺素间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对类风湿关节炎患者应尽早进行骨密度检查,发现骨质疏松者应早期治疗,对预防骨折、保存劳动力、改善生存和生活质量有重要意义。 段京明 王瑞明 卓勤俭 孟彩云 朱明贞 余海林关键词:关节炎 类风湿性 骨质疏松 抗环瓜氨酸多肽抗体 腺垂体功能减低26例 2008年 目的分析26例腺垂体功能减低患者的临床资料,总结诊治经验。方法复习病案资料,分析临床特征及诊治情况。结果占位及希恩综合征为腺垂体功能减低主要原因,占所有病因3/4,特发性、头部创伤、糖尿病并颅内感染分别占15.4%、7.69%及3.85%。合并尿崩症5例,冠心病6例,脑梗死5例,高血压、糖尿病各2例,鼻咽部肿瘤、肺结核、干燥综合征各1例。仅50%患者首诊内分泌科,误、漏诊14例(53.8%)。伴低血糖45%,低血钠62.5%。空蝶鞍6例,为非占位病变75%。继发甲低、性腺功能减低、PRL、皮质醇及GH分泌低下分别占被检者92.3%、100%、55.6%、92.3%、100%。入院时垂体危象11例,救治成功10例。随访24例,7例死亡,死因包括未治垂体危象3例、心肌梗死2例、终末期糖尿病1例、垂体瘤术后并发症1例。结论腺垂体功能低减病情复杂,内分泌首诊率低,误、漏诊率高。除病史外,低血钠、低血糖、空蝶鞍应作为重要的诊断线索。应注意评估鞍区占位、头部创伤患者垂体功能。对患者应长期激素替代以及积极病因治疗,终生随访。 卓勤俭 王瑞明 孟彩云 郑恂 段京明关键词:垂体