刘飞
- 作品数:6 被引量:30H指数:2
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:兰州军区医药卫生科研基金更多>>
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- α-硫辛酸对终末期肾病血液透析患者炎性因子和营养指标的影响研究被引量:2
- 2017年
- 目的研究α-硫辛酸对终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)血液透析患者血清炎性因子、营养指标的影响,为临床改善ESRD血液透析患者肾功能提供理论基础。方法本次临床试验研究纳入2013年9月至2015年9月于兰州军区兰州总医院进行血液透析的ESRD患者共68例,按其入院顺序随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患者入院后给予ESRD肾内科常规治疗及血液透析,观察组患者在对照组的基础上再加α-硫辛酸进行治疗。比较治疗前后2组患者血清炎性因子:超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α);营养指标:血红蛋白(hemoglobin,Hb)、白蛋白(albumin,Alb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)以及血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的变化。结果治疗后,2组患者的血清hs-CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平较治疗前显著降低,且观察组患者上述指标下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清Hb和Alb水平较治疗前显著上升(P<0.05),且显著高于对照组患者血清Hb和Alb水平(P<0.05),而血清TC、TG、HDLC及LDL-C水平无明显变化(P>0.05);对照组患者治疗前后各项指标均无明显变化(P>0.05),治疗后两组间血清TC、TG、HDL-C及LDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的血清Hcy、PTH和β2-MG水平较治疗前均显著降低,且观察组上述指标下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-硫辛酸用于治疗ESRD血液透析患者,可改善肾脏的炎症反应,提高患者的营养状况,增加Hcy、PTH和β2-MG清除,具有较�
- 刘飞
- 关键词:终末期肾病血液透析Α-硫辛酸营养状况
- 慢肾康胶囊联合强的松治疗肾病综合征60例临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的:观察慢肾康胶囊联合强的松治疗肾病综合征的疗效。方法:将120例肾病综合征患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组采用霉酚酸酯、强的松及低分子肝素联合治疗,治疗组在对照组治疗组的基础上给予慢肾康胶囊治疗。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后尿蛋白定量与血肌酐含量均明显下降(P<0.05),而血清白蛋白含量有明显上升,治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后纤维蛋白原与血浆黏度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TGF-β1均下降(P<0.05),且治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢肾康胶囊联合强的松治疗肾病综合征可以改善临床症状,改善肾功能和血流变学指标,其机制可能与降低TGF-β1有关。
- 刘飞
- 关键词:肾病综合征TGF-Β1
- 化纤方对大鼠肝纤维化指标及胶原纤维增生的影响
- 目的:观察化纤方对肝纤维化大鼠血清层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)含量及肝组织病理学的影响。方法:采用复合因素法复制肝纤维化大鼠模型,实验各组大鼠分别以生理盐水、秋水仙碱悬液、低剂量化纤混...
- 刘飞张红霞
- 关键词:化纤方秋水仙碱肝纤维化
- 文献传递
- 高出血风险患者两段法枸橼酸抗凝血液透析的临床观察被引量:21
- 2018年
- 目的观察两段法局部枸橼酸抗凝(RCA)对高危出血风险患者进行含钙透析液高通量血液透析的安全性和有效性。方法将具有高危出血风险的、符合RCA的89例血液透析患者分为2组。两段法RCA组(简称TS-RCA组),在透析器前持续泵入4%枸橼酸钠溶液的基础上,再在静脉壶输入前段量10%的4%枸橼酸钠溶液;简化RCA组(简称SRCA组),仅在透析器前持续泵入4%枸橼酸钠溶液。2组均使用标准含钙透析液,且不在静脉回路补充钙剂。观察并记录患者透析治疗参数、观察透析后透析器管路凝血情况,比较2组抗凝治疗中相关参数以及抗凝有效率。结果本研究共纳入89例患者,300例次高通量血液透析。其中180例次患者进行两段法RCA治疗,有效血流量150 ml/min,透析液流量300ml/min,持续泵入4%枸橼酸钠的速度分别为透析器前(225.6±14.2)ml/h,透析器后静脉壶(18.5±3.3)ml/h;S-RCA组有效血流量200 ml/min,透析液流量300 ml/min,持续泵入4%枸橼酸钠的速度为透析器前(275.6±25.4)ml/h。2组组间比较,抗凝有效率在透析器部位没有统计学意义的差别(97.3%比97.7%,X^2=0.024 4,P=0.876);静脉壶部位TS-RCA组明显高于S-RCA组(96.8%比69.6%,X^2=33.77,P=0.000)。结论对于高危出血风险的血液透析患者,两段法RCA是安全的,且较简化RCA抗凝有效率明显提高,值得进一步推广。
- 席春生刘飞刘同存刘冬梅关怀方春天张英
- 关键词:枸橼酸钠抗凝血液透析
- 化纤方对大鼠肝纤维化指标及胶原纤维增生的影响
- 目的:观察化纤方对肝纤维化大鼠血清层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)含量及肝组织病理学的影响。方法:采用复合因素法复制肝纤维化大鼠模型,实验各组大鼠分别以生理盐水、秋水仙碱悬液、低剂量化纤混...
- 刘飞张红霞
- 关键词:化纤方秋水仙碱肝纤维化
- 单中心维持性血液透析患者矿物质-骨异常的调查分析被引量:6
- 2018年
- 目的:调查分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者矿物质-骨异常(mineral and bone disorder,MBD)的患病情况,并分析其相关危险因素。方法:回顾性分析2017年01月~2017年12月兰州军区兰州总医院血液净化中心行MHD的256例患者,收集其一般资料,测定血钙、血磷、血全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH),分析MHD患者的血钙、血磷、iPTH达标率以及相关危险因素。结果:兰州军区兰州总医院256例MHD患者中,高钙血症34例,患病率为13. 33%;低钙血症38例,患病率为14. 81%;高磷血症102例,患病率为40. 0%;低磷血症38例,患病率为14. 81%;高iPTH 46例,患病率为17. 78%;低iPTH 91例,患病率为35. 56%。符合KDIGO CKD-MBD诊断的患者比例高达89. 63%。本组患者血钙、血磷、iPTH达标率分别为71. 85%、45. 19%、46. 67%。血钙、血磷、iPTH均达标仅27例(占10. 37%)。血钙、血磷同时达标的82例(占31. 85%)。血钙、血iPTH同时达标84例,占32. 84%,血磷、血iPTH同时达标38例,占14. 81%。分析显示,高iPTH的危险因素为高磷血症、低钙血症;低iPTH的危险因素为透析时间、年龄、活性维生素D服用史。结论:兰州军区兰州总医院MHD患者MBD发病率较高,MBD各生化指标达标率较低。综合检测血钙、血磷、血iPTH,对于CKD-MBD的诊断与评估有重要意义。
- 席春生蔡蕊莲刘同存张继亮刘飞方春天
- 关键词:血液透析发病率