刘震
- 作品数:10 被引量:41H指数:3
- 供职机构:福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金:泉州市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的临床体会被引量:8
- 2020年
- 目的:探讨腹腔镜疝修补术治疗成年女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的临床经验及疗效。方法:回顾分析2016年6月至2019年12月收治的6例成年女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿患者的临床资料,行经腹腹膜前疝修补术或全腹膜外疝修补术+子宫圆韧带囊肿切除术。结果:6例患者中2例行全腹膜外疝修补术,4例行经腹腹膜前疝修补术,均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开放。术中均证实为腹股沟斜疝合并子宫圆韧带囊肿,无一例发现对侧隐匿疝。疝环直径平均(2.0±0.6)cm,手术时间平均(47±9)min。术后住院(2.5±0.5)d。术后随访(24±15)个月,无疝复发及囊肿复发、慢性疼痛、感染等并发症。结论:腹腔镜疝修补术治疗女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿是安全、可行的,疗效确切。
- 胡伟泽戴育坚刘震叶彤王英俊郑辉明
- 关键词:疝修补术腹腔镜检查子宫圆韧带囊肿
- 腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术在治疗遗传性球形红细胞增多症患儿中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术在治疗遗传性球形红细胞增多症(HS)患儿中的应用效果。方法回顾性分析2010年2月至2020年3月医院收治的16例行腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术的HS患儿的临床资料。结果 16例HS患儿的手术均获得成功,且无特殊的并发症发生,预后较佳。结论腹腔镜优先脾动脉结扎巨脾切除术治疗HS患儿可降低手术的难度,提高手术的安全性,且效果良好。
- 王英俊刘震陈浩叶彤郑辉明
- 关键词:腹腔镜遗传性球形红细胞增多症
- 儿童腹腔型隐睾扭转坏死1例并文献复习
- 2023年
- 目的 通过1例儿童腹腔型隐睾扭转病例,探讨儿童隐睾扭转的发病机制、临床表现、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我院收治的1例13岁儿童腹腔型隐睾扭转并坏死患儿,表现为左下腹压痛、反跳痛、左侧阴囊空虚,彩超提示左侧隐睾扭转不排除。结果 患儿接受腹腔镜探查,根据探查结果行左侧精索、左侧隐睾切除术、左侧疝囊高位结扎术,术后病理提示:睾丸及附睾广泛充血、出血及梗死,精索脉管扩张、淤血、出血,符合睾丸扭转坏死改变。术后随访2年,复查阴囊彩超提示右侧睾丸正常、左侧腹股沟斜疝未见复发。结论 隐睾扭转临床上少见,腹腔型隐睾扭转较为罕见,临床表现不典型,患者及家属对该疾病认识不足,常常延误诊治,造成睾丸挽救率低。临床上如怀疑隐睾扭转,应尽早行彩色多普勒超声检查及手术探查以明确诊断,尽可能提高睾丸挽救率。应加强患儿和家属的健康教育,早期诊断隐睾并及时行睾丸固定术,以预防后期的隐睾扭转。
- 胡伟泽郑辉明刘震叶彤王英俊戴育坚
- 关键词:隐睾精索扭转腹腔镜检查睾丸切除术
- 腹腔镜微创手术治疗中老年腹股沟嵌顿疝的疗效分析被引量:19
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜微创手术治疗中老年腹股沟嵌顿疝的临床疗效。方法:回顾性分析2014年3月—2016年3月收治的中老年腹股沟嵌顿疝患者132例临床资料,其中66例采用腹腔镜微创手术治疗(腔镜组),另66例采用传统无张力疝修补术治疗(传统组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组术前一般资料与实验室指标均无统计学差异(均P>0.05)。与传统组比较,腔镜组患者住院费用明显升高(P<0.05),手术时间无统计学差异(P>0.05),术中出血量、出现疼痛人数、下床时间、住院时间方面均有明显优势(均P<0.05);术后24 h两组患者的白细胞与炎症介质水平均明显升高(均P<0.05),但腔镜组升高更明显(补片、网塞等异物有关);腔镜组总并发症总发生率与复发率均明显低于传统组(4.55%vs.15.15%;4.55%vs.18.18%,均P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术治疗中老年腹股沟嵌顿疝安全有效,具有微创、并发症少、术后恢复快等优点。
- 郑辉明戴育坚王英俊颜景佳叶彤刘震
- 关键词:腹腔镜老年人
- 小儿左侧腹腔内隐睾畸胎瘤1例并文献复习被引量:2
- 2022年
- 目的探讨小儿腹腔内隐睾合并睾丸肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析2018年10月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的1例1岁5个月腹腔内隐睾畸胎瘤男性患儿的临床资料,患儿经腹腔镜探查发现左侧腹腔内隐睾畸胎瘤并左侧隐睾扭转、坏死,予以行左侧隐睾及肿瘤完整切除。同时检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Google Scholar数据库,中文检索关键词为"不可触及隐睾"和"睾丸肿瘤",英文检索关键词为"non-palpable testes"和"testicular tumor",文献发表时间为1984年6月至2020年6月,对检索到的文献资料行文献复习。结果本例患儿手术顺利,术后恢复良好出院,术后病理提示囊实性成熟性畸胎瘤,术后随访20个月无复发。文献检索到相关文献25篇共25例患儿,术前均行超声或者CT检查协助诊断,其中左侧隐睾14例,右侧隐睾11例,平均就诊年龄为22.6个月,肿瘤平均长径约为6.4 cm。25例均行手术治疗,其中3例行腹腔镜探查,1例行腹股沟切口,1例行腹股沟切口中转开腹,20例行开腹手术。术后病理提示成熟性畸胎瘤20例、未成熟性畸胎瘤2例、卵黄囊瘤2例(1例Ⅰ期、1例Ⅲ期)、胚胎性癌联合卵黄囊瘤1例。2例卵黄囊瘤术后均予以化疗。13例患儿得到随访,无1例复发。结论对于不可触及隐睾患儿,应常规行腹部超声或腹部CT以排除可能存在的腹腔内睾丸肿瘤。正常下降睾丸引起肿瘤以卵黄囊瘤多见,而腹腔内睾丸肿瘤以畸胎瘤多见,且多数为成熟性畸胎瘤。发现后及时手术治疗,术后病理提示恶性肿瘤的,须辅以化疗,总体上预后良好。
- 胡伟泽戴育坚郑辉明刘震叶彤王英俊陈浩留金奖杨帆林鸿坡
- 关键词:畸胎瘤隐睾睾丸肿瘤腹腔镜手术
- 小儿腹腔及腹膜后囊性肿物腹腔镜治疗11例被引量:2
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜治疗小儿腹腔及腹膜后囊性肿物的可行性及疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年1月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的腹腔或腹膜后囊性肿物患儿11例,其中男6例,女5例;年龄8个月~10岁,平均59个月。患儿囊性肿物9例来源于腹腔,2例来源于腹膜后,均于腹腔镜下行肿物切除术。结果11例患儿均于腹腔镜下完成手术,术中均无中转开腹。手术时间60~210 min,平均120 min;术中出血量5~30 mL,平均10 mL;术中均无患儿输血。术后住院时间3~8 d,平均5 d。11例患儿术后病理提示:成熟性畸胎瘤5例,副中肾管囊肿1例,回肠重复畸形2例,淋巴管瘤2例,肝囊肿1例。11例患儿术后随访7~51个月,平均20.9个月,无患儿病情复发。结论腹腔镜治疗小儿腹腔及腹膜后囊性肿物创伤小、恢复快,安全可行,疗效确切。
- 胡伟泽戴育坚刘震叶彤王英俊
- 关键词:腹腔镜手术腹腔肿物腹膜后肿物囊性肿物
- 腹腔镜修补小儿腹白线疝:附12例报告被引量:3
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜修补小儿腹白线疝的疗效。方法回顾性分析2017年6月~2020年6月小儿腹白线疝12例资料,均采用三孔法腹腔镜手术,缝合关闭腹壁缺损,用胸普外科修补膜加强覆盖缺损。结果本组12例均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开放。手术时间100~160 min,平均121.3 min,术中出血<5 ml。术后6 h麻醉清醒后进食清流质,无明显疼痛,术后2~3 d出院,无切口感染。随访1~36个月,平均17.7月,无复发、肠梗阻等并发症。结论腹腔镜治疗小儿腹白线疝,关闭腹壁缺损的同时,生物补片加强修补,安全有效。
- 戴育坚胡伟泽陈浩郑辉明刘震杨帆林鸿坡
- 关键词:腹白线疝腹腔镜疝修补术生物补片小儿
- 腹腔镜治疗不可触及小儿腹股沟管型隐睾48例的临床总结
- 2020年
- 目的腹腔镜手术治疗不可触及小儿腹股沟管型隐睾48例的临床总结。方法回顾分析我院2013年1月至2018年12月行腹腔镜下手术治疗的48例不可触及的小儿腹股沟管型隐睾的临床资料。结果 48例不可触及的腹股沟管型隐睾患儿均在腹腔镜下完成隐睾无张力固定术,每侧手术时间45~80 min,平均60 min,无中转开放手术,术中探查发现对侧鞘状突未闭12例,一并行鞘状突高位结扎术,全部患儿均于术后2 d出院,术后随访6~24个月均无睾丸回缩、萎缩。结论腹腔镜手术治疗不可触及小儿腹股沟管型隐睾是微创、安全、有效的方法。
- 王英俊郑辉明戴育坚刘震陈浩胡伟泽蔡清源
- 关键词:小儿腹腔镜睾丸固定术
- 单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝715例被引量:4
- 2023年
- 目的探讨单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法与疗效。方法回顾性分析2018年9月至2020年6月福建医科大学附属泉州第一医院小儿外科收治的715例小儿腹股沟斜疝患者临床资料。男580例,女135例;单侧687例,双侧28例;男性患儿中右侧325例、左侧240例、双侧15例,女性患儿中右侧62例、左侧60例、双侧13例。分析男女比例、侧别占比情况、手术时间、术中出血量及术中发现对侧鞘状突未闭或隐性疝占比情况。结果715例均于腹腔镜下完成手术,无一例中转开放手术。术中发现对侧鞘状突未闭或隐性疝320例(46.5%,320/687),其中男性右侧140例(43.1%,140/325)、男性左侧115例(47.9%,115/240),女性右侧33例(53.2%,33/62)、女性左侧32例(53.3%,32/60)。术中因内环口内侧腹膜褶皱多导致疝针不能顺利通过35例(4.9%,35/715),均为男性,于脐下3 cm左右或脐旁置入一辅助抓钳辅助操作。手术时间:单侧10~15 min,平均12 min;双侧15~21 min,平均17 min。术中出血量0~1 mL。麻醉清醒后即进食。715例均于入院后24 h内出院。无一例损伤精索血管、输精管、腹壁下动脉,术后无一例阴囊肿胀。随访12~33个月(平均18.3个月),2例复发,1例出现线结反应,无一例出现睾丸萎缩、医源性隐睾、术后鞘膜积液。结论单孔腹腔镜自制疝针经皮完全腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、恢复快、复发率低、切口美观,可发现并同期治疗对侧鞘状突未闭或隐性疝,值得临床推广。
- 胡伟泽戴育坚郑辉明刘震叶彤王英俊
- 关键词:腹腔镜结扎术腹股沟
- 经脐单孔腹腔镜诊断和治疗未触及睾丸的隐睾被引量:1
- 2011年
- 目的总结和分析腹腔镜在诊断和治疗未触及睾丸的隐睾中的应用。方法2009年6月至2010年10月应用经脐单孔腹腔镜对18例未触及睾丸的隐睾患儿进行诊断和治疗。结果18例隐睾患儿均得到明确诊断,其中17例在腹腔镜下行一期睾丸下降固定术,1例确诊为睾丸缺如。术后患儿睾丸下降均位于阴囊底部,无复发。17例B超随访6~12个月,睾丸位于阴囊底,B超观察睾丸血运正常,无萎缩、匝缩、腹股沟斜疝发生。结论应用经脐单孔腹腔镜对小儿未触及睾丸的毖睾的诊断和治疗具有刨伤小、恢复快、治疗效果好等优点,可作为未触及睾丸的隐睾患儿的首选诊治方法。
- 郑辉明叶彤李善春刘震
- 关键词:腹腔镜诊断单孔腹腔镜隐睾腹股沟斜疝