刘远禄
- 作品数：16 被引量：153H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 国产PDLLA可吸收螺钉与PDS缝线张力带固定治疗髌骨骨折被引量：4
- 2005年
- 苟景跃李帮春刘远禄王珏
- 关键词：可吸收缝线髌骨骨折张力带PDS可吸收内固定材料
- 后侧入路内固定治疗46例累及胫骨平台后柱骨折患者的疗效观察被引量：32
- 2013年
- 目的探讨膝关节后侧入路内固定治疗累及胫骨平台后柱骨折的手术方法和近期疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月该院收治的后侧入路内固定治疗46例累及胫骨平台后柱骨折患者的临床资料。结果 46例患者均获得随访,随访时间9～24个月,平均13.7个月。无1例发生切口感染、血管神经损伤、内固定松动及断裂,骨折均愈合。Rasmussen放射学评分为10～18分,平均15.1分,其中优21例,良18例,可5例,差2例,优良率为84.8%。术后美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分,平均89.3分,其中优31例,良7例,可6例,差2例,优良率为82.6%。结论后侧入路内固定手术治疗累及胫骨平台后柱的骨折,具有直视下进行复位固定、符合生物力学、创伤小及临床疗效好等优点。
- 刘建苟景跃刘远禄
- 关键词：胫骨
- 折断式螺纹钉在髋部骨折的应用
- 2004年
- 目的 分析折断式螺纹钉在髋部骨折中的临床应用和生物力学。方法 采用硬膜外麻醉或局麻。在数字化多功能遥控X线机或C臂X线机下,显露股骨上端外侧面,于大转子下3-5cm处,钻成“品”字形骨孔,将长度合适折断式螺纹钉经颈先后旋入股骨头中,钉尖距股骨头软骨面下5mm。经X线透视钉位满意后,折断螺钉尾段。结果 随访1年-3年4个月,骨折均骨性愈合,愈合时间为3-6个月。股骨颈骨折27例中,优10例,良16例,差1例;股骨粗隆间骨折18例中,优9例,良8例,差1例。结论 (1)折断式螺纹钉能有效地控制骨折间的旋转应力、压应力,固定牢靠,半身螺纹有一定滑动度可刺激成骨促进骨愈合;(2)折断式螺纹钉内固定术后,可早期活动,有利于患肢功能的恢复;(3)有利于减少股骨头缺血性坏死的发生率。
- 刘远禄苟景跃李邦春晏伟唐文胜王珏李永清
- 关键词：髋部骨折折断式C臂X线机遥控X线机股骨头软骨股骨上端
- 桡骨楔状切骨术治疗月骨无菌性坏死的疗效观察
- 2001年
- 目的 :我们对进行期或中高年者的月骨无菌性坏死选择包裹骨核的筋膜球置换术 ,对进行期或青状年者采取桡骨切骨术进行治疗。这次将桡骨切骨术后的经过作了调查 ,报告如下。方法 :自 1994年以来 ,使用本法的 8例患者 ,手术时年龄 2 0～ 38岁 (平均 2 6岁 )。术前的Lichtman分类 ,ⅢA、ⅢB各 4例。全例未见尺骨负变 ,施行了桡骨楔状切骨 ( 15°)和短缩约 1mm。术后时间 7个月～ 3年零 2个月 ,平均 1年零 5个月。结果 :术前安静时痛 3例 ,运动时痛 7例 ,调查时安静痛全例消失 ,1例残留运动痛。腕关节掌背屈活动度从平均 83°增至 98°。握力健侧比自平均 5 8%增至79% ,显著改善了。X线片上所测的CHR、Stahl′sindex ,术前和调查时未发生变化 ,病期尚未发展。根据Nakamura氏的判定标准 ,优 2例 ,良 4例 ,可 2例。 8例中全例都已工作。结论 :对月骨无菌性坏死选择病例的话 ,桡骨楔状切骨术在X线片上病期未发现进行性发展 ,而且临床成绩良好。
- 刘远禄生田义和石田治铃木修身望月由宫岛良博中增正寿松野尚弘谷佑子
- 巴斯德处理周围神经后的溃变和再生的实验研究被引量：1
- 2002年
- 目的 :为了研究本法的实用性 ,在组织学和定量方面评价巴斯德处理小白鼠坐骨神经后的神经溃变和再生。方法 :将Wistar糸雄性小白鼠左侧坐骨神经 10mm的长度 ,进行 60℃ ,3 0min的巴斯德处理。评价了对照部、处理部以及末梢部。评价时间在处理后 1周 (1周群 ) ,6周 (6周群 ) ,各群分别为 11只。结果 :(1)有髓轴突数 :末梢部的比较中 ,6周群的数比 1周群显著增加了 (P <0 .0 1)。 (2 )有髓轴突直径 :末梢部的比较中 ,6周群的直径比 1周群显著增加了(P <0 .0 1)。 (3 )有髓轴突面积比 :末梢部的比较中 ,6周群的面积比比 1周群显著增加了 (P <0 .0 5 )。 (4 )透射电子显微镜所见 :1周群的处理部中 ,髓鞘陷入凝固坏死 ,雪旺细胞基底膜发生溃变。 6周群的末梢部中 ,发现了多数的再生有髓轴突。结论 :从以上结果足能证明 ,巴斯德温热处理小白鼠的坐骨神经一旦发生溃变但是再生是可能的。因此 ,在恶性骨、软组织肿瘤的手术之际 ,巴斯德温热处理法作为神经保存的方法是极为有用的。
- 刘远禄
- 关键词：周围神经溃变组织学
- 外固定支架治疗胫腓骨多段骨折的疗效评价被引量：9
- 2010年
- 刘远禄秦晋张晓星张奎刘建苟景跃邓志龙李邦春
- 关键词：骨折外固定器
- 普迪思线张力带固定治疗髌骨骨折的临床研究被引量：37
- 2005年
- 目的 探讨普迪思(polydloxanonesuture, PDS)可吸收线固定的生物力学性能及其治疗髌骨骨折的效果。 方法 以WDW305型电子万能试验机施行PDS0 -0线和PDS1 -0线的拉力试验。本组患者60例,随机选择30例髌骨骨折为PDS可吸收线张力带治疗组,另30例为克氏针钢丝张力带对照组。直视下解剖复位,巾钳固定。治疗组用直径1. 5mm的克氏针,在骨折远近端或与折线垂直的两侧各横行侧位髌骨前后径中心或稍偏后钻两孔,分别穿入两道PDS0-0线或PDS1-0线,近端的内侧头线和远端的外侧头线、近端的外侧头线和远端的内侧头线分别在髌骨骨折前缘作交叉张力带打结固定,另在近端的内侧头线和远端的内侧头线、近端的外侧头线和远端的外侧头线作髌骨骨折内缘、外缘压力带打结固定。对照组用直径2. 0mm的克氏针及1. 0mm的钢丝同法施行“8”字张力带固定。 结果 通过拉力试验, PDS0 -0线单股的最大拉力为71. 50N, PDS1-0线单股的最大拉力为97. 48N,测试中达到最大拉力时,其长度为原长度的3倍。两组患者全部获得随访,骨折平均愈合时间为2个月,未发生骨折断端再移位。PDS线治疗组,优21例,良6例,可3例;克氏针钢丝张力带对照组;优19例,良7例,可4例。两组临床效果比较,差异无统计学意义(χ2 =0. 32, P>0. 05)。
- 刘远禄李帮春苟景跃高劲谋王珏廖强晏伟田开熙胡建华
- 关键词：克氏针钢丝张力带可吸收线张力带钢丝张力带固定平均愈合时间骨折断端
- 桡神经损伤的治疗和经验教训被引量：5
- 2006年
- [目的]剖析桡神经损伤的原因,总结其经验教训。[方法]采用非手术疗法(给予抗炎、消肿、营养神经药物,辅以针灸理疗)和手术疗法(骨折复位内固定术、肌腱断裂修复术后,手术探查施行神经外膜缝合、神经松解术)治疗桡神经损伤29例。[结果]平均神经愈合时间为4个月;优19例,良8例,可2例。[结论]本组桡神经损伤的恢复效果满意,有的患者在恢复过程中的电生理显示与体征、症状不符;临床工作中,能及时正确判断神经损伤的性质和程度,对指导临床治疗极其重要;肱骨骨折内固定之际,必须仔细分离出桡神经并予以保护,其后整复骨折施行内固定;取出内固定物时,应先从远近端解剖出正常的桡神经,再逐渐暴露被瘢痕组织黏连的桡神经段,保护好桡神经,其后取出内固定物。骨外科医师只有谨慎地操作,方可减少桡神经的损伤。
- 刘远禄田显阳秦晋张奎苟景跃胡建华王珏
- 关键词：桡神经
- 汉防己甲素对增生性瘢痕基质胶原酶活性的影响被引量：9
- 2006年
- 目的观察汉防己甲素对瘢痕胶原酶活性的影响,进一步阐明其抗瘢痕作用的机理。方法将汉防己甲素的实验浓度控制在低于细胞增殖抑制范围之内,采用加胶原蛋白底物的SDS-PAGE电泳法分离胶原酶,胰蛋白酶激活后利用湿胶密度扫描仪分析胶原酶的活性。同时采用改良的氯胺T法测量细胞外胶原蛋白量,并分析两者的相关关系。结果在不抑制细胞增殖的情况下,汉防己甲素可显著提高胶原酶的活性,使细胞外胶原蛋白减少,两者呈显著的负相关,此作用强于激素。结论增强胶原酶降解胶原蛋白的活性,减少细胞外胶原沉积是汉防己甲素抗瘢痕作用机理之一。
- 曹治东石崇荣黄崇本李邦春苟景跃刘远禄张奎
- 关键词：汉防己甲素增生性瘢痕胶原酶
- 切割伤的临床分析及其治疗被引量：2
- 2003年
- 目的 分析切割伤临床处置及其受伤部位。方法 依照上下肢和躯干部位对切割伤进行分析 ;切割伤伴有多种组织损伤时 ,其修复顺序为由深至浅 ,即骨、肌腱、血管、神经。骨折时 ,复位后用克氏钢针等内固定物进行固定 ;血管损伤时 ,采用对端吻合 ;肌腱损伤时采用Kessler法和Materesssuture缝合 ;神经损伤时 ,采用神经外膜缝合。结果 本组病例的受伤部位遍及全身 ,但仍以手腕部多见 ,约占 39% ,其顺序依次为腕掌部、手指部、前臂、肩胛部、肘部、肩部、上臂、臀部等 ;随访 6 1例患者中 ,骨折 14例 ,其中骨性愈合 13例 ,1例为延迟愈合 ;血管损伤 2 3例 32条中 ,2 6条Allens试验阴性 ,其余的 6条为阳性 ;肌腱损伤 2 6例 6 6根 ,其中优 18例 ,良 3例 ,可 5例 ,优良率为 81% ;神经损伤 2 1例 37条 ,其中优 12例 ,良 7例 ,可 2例 ,优良率为 86 %。结论 对切割伤的受伤部位进行了分析 ,结果提示切割伤不仅仅发生于上肢 ,而且全身各部均可发生。采用上述方法收到了较为满意的临床疗效。
- 刘远禄苟景跃成天军晏伟胡建华李帮春
- 关键词：切割伤血管肌腱
